Nódulos Pulmonares e Tumores Pulmonares Benignos: Sintomas, causas e tratamento

Nódulos pulmonares (nódulos pulmonares) e tumores pulmonares benignos, não são cancerígenos, mas ainda podem ter sérias implicações sanitárias e respiratórias. Saiba mais sobre nódulos pulmonares e tumores benignos do pulmão no médico.

O que são Nódulos Pulmonares Benignos e Tumores Pulmonares Benignos?

Um nódulo é um "ponto no pulmão", visto em um exame de raio X ou tomografia computadorizada (CT). Na verdade, um nódulo aparece em cerca de um em cada 500 radiografias de tórax. O tecido pulmonar normal envolve este pequeno crescimento sólido redondo ou oval do tecido. Pode ser um único nódulo pulmonar ou um nódulo pulmonar solitário. Ou, você pode ter múltiplos nódulos.

É mais provável que seu nódulo pulmonar seja benigno se:

  • Você tem menos de 40 anos de idade.

  • Você é um não-fumante.

  • Há cálcio no nódulo.

  • O nódulo é pequeno.

Um tumor pulmonar benigno é um crescimento anormal de tecido que não serve para nada e que não é considerado cancerígeno. Os tumores benignos do pulmão podem crescer a partir de muitas estruturas diferentes no pulmão.

Determinar se um nódulo é um tumor benigno ou um estágio inicial de câncer é muito importante. Isso porque a detecção e o tratamento precoce do câncer de pulmão pode aumentar muito sua sobrevivência.

Quais são os Sintomas dos Nódulos e Tumores Pulmonares Benignos?

Os nódulos e tumores pulmonares benignos geralmente não causam sintomas. É por isso que são quase sempre encontrados acidentalmente em uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax. Entretanto, eles podem levar a sintomas como estes:

  • Wheezing

  • Tosse que dura ou tosse com sangue

  • Falta de ar

  • Febre, especialmente se a pneumonia estiver presente

Quais são as causas dos Nódulos e Tumores Pulmonares Benignos?

As causas dos tumores pulmonares benignos e dos nódulos são mal compreendidas. Mas, em geral, eles resultam freqüentemente de problemas como estes:

Inflamação por infecções

tais como:

  • Um fungo infeccioso (histoplasmose, coccidioidomicose, criptococose, ou aspergilose, por exemplo)

  • Tuberculose (TB)

  • Um abscesso pulmonar

  • Pneumonia redonda (rara em adultos)

Inflamação por causas não infecciosas, tais como:

  • Artrite reumatóide

  • Granulomatose de Wegener

  • Sarcoidose

  • Defeitos de nascença, como um cisto pulmonar ou outra malformação pulmonar.

Estes são alguns dos tipos mais comuns de tumores pulmonares benignos:

  • Hamartomas

    são o tipo mais comum de tumor pulmonar benigno e a terceira causa mais comum de nódulos pulmonares solitários. Estes tumores firmes em forma de mármore são compostos de tecido do revestimento do pulmão, bem como de tecidos como gordura e cartilagem. Eles estão geralmente localizados na periferia do pulmão.

  • Adenomas brônquicos

    compõem cerca da metade de todos os tumores pulmonares benignos. São um grupo diversificado de tumores que surgem das glândulas mucosas e dos dutos da traquéia ou das grandes vias respiratórias do pulmão. Um adenoma das glândulas mucosas é um exemplo de um verdadeiro adenoma brônquico benigno.

  • Neoplasias raras

    podem incluir condromas, fibromas ou lipomas -- tumores benignos compostos de tecido conjuntivo ou tecido gorduroso.

Como são diagnosticados os nódulos e tumores pulmonares benignos?

Como seu médico sabe se um nódulo pulmonar é benigno ou não? Além de fazer um histórico e um exame físico, seu médico pode simplesmente "observar" um nódulo, tomando radiografias repetidas, durante um período de dois anos ou?mais se o nódulo for menor que 6 milímetros e seu risco for baixo. Se o nódulo permanecer do mesmo tamanho por pelo menos dois anos, ele é considerado benigno. Isso porque os nódulos pulmonares benignos crescem lentamente, se é que crescem. Por outro lado, os nódulos cancerosos, em média, dobram de tamanho a cada quatro meses. Seu médico pode continuar a verificar seu nódulo pulmonar a cada ano por até cinco anos para garantir que ele seja benigno.

Os nódulos benignos também tendem a ter bordas mais suaves e uma cor mais uniforme em todo o corpo, bem como uma forma mais regular do que os nódulos cancerosos. Na maioria dos casos, seu médico pode verificar a velocidade de crescimento, forma e outras características, como calcificação em uma radiografia de tórax ou?tomografia computadorizada.

É possível que seu médico também solicite outros exames, especialmente se o nódulo mudar de tamanho, forma ou aparência. Estes podem ser feitos para excluir o câncer ou determinar uma causa subjacente do nódulo benigno. Eles também podem ajudar a identificar quaisquer complicações. Você pode fazer um ou mais destes testes:

  • Exames de sangue

  • Teste cutâneo de tuberculina para verificar a tuberculose

  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

  • CT de emissão de foto única (SPECT)

  • Ressonância magnética (em casos raros)

  • Biópsia, remoção de tecidos e exame ao microscópio para confirmar se o tumor é benigno ou cancerígeno

Uma biópsia pode ser feita usando uma variedade de métodos, como a aspiração de células através de uma agulha ou a remoção de uma amostra delas usando a broncoscopia. Este procedimento permite que seu médico possa examinar suas vias aéreas através de um instrumento de visualização fina.

Tratamento de Nódulos e Tumores Pulmonares Benignos

Em muitos casos, seu médico pode simplesmente observar um nódulo pulmonar suspeito com múltiplas radiografias do tórax ao longo de vários anos. Entretanto, seu médico pode sugerir uma biópsia ou a remoção de um nódulo inteiro em situações como estas:

  • Você é um fumante e o nódulo é grande.

  • Você tem sintomas.

  • Uma varredura sugere que o nódulo pode ser cancerígeno.

  • O nódulo cresceu.

Uma biópsia pode ser feita com pequenas incisões e uma curta estadia hospitalar. Se seu nódulo for benigno, você não precisará de nenhum tratamento adicional, exceto para administrar quaisquer problemas ou complicações subjacentes relacionadas ao nódulo, tais como pneumonia ou uma obstrução.

Se você precisar de cirurgia invasiva para remover um tumor, seu médico pode recomendar um ou mais testes antes para garantir sua saúde. Estes testes incluirão exames de sangue, de função renal, hepática e pulmonar (pulmão) e um ECG.

Se necessário, a cirurgia pode envolver um de vários procedimentos. A cirurgia que você fará depende da localização e do tipo de seu tumor ou tumores. O cirurgião pode remover um pequeno pedaço de tumor, uma ou mais seções de um lobo, um ou mais lobos do pulmão, ou um pulmão inteiro. Entretanto, o cirurgião removerá o mínimo de tecido possível.

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