Sarcoidose: Sintomas, Fases, Causas, Diagnóstico e Tratamento

A sarcoidose é uma doença inflamatória que afeta vários órgãos do corpo, mas principalmente os pulmões e as glândulas linfáticas. Obtenha os fatos sobre a sarcoidose no médico.

Quais são os sintomas da sarcoidose?

Os sintomas de sarcoidose podem variar muito, dependendo de quais órgãos estão envolvidos. A maioria dos pacientes inicialmente se queixa de tosse seca persistente, fadiga e falta de ar. Outros sintomas podem incluir:

  • Ternas saliências avermelhadas ou manchas na pele.

  • Olhos vermelhos e olhos cansados ou visão embaçada.

  • Articulações inchadas e dolorosas.

  • Glândulas linfáticas aumentadas e tenras no pescoço, axilas e virilhas.

  • Glândulas linfáticas aumentadas no peito e ao redor dos pulmões.

  • Voz rouca.

  • Dor nas mãos, pés ou outras áreas ósseas devido à formação de cistos (um crescimento anormal em forma de saco) nos ossos.

  • Formação de pedra nos rins.

  • Fígado ampliado.

  • Desenvolvimento de batimentos cardíacos anormais ou falhados (arritmias), inflamação da cobertura do coração (pericardite), ou insuficiência cardíaca.

  • Efeitos do sistema nervoso, incluindo perda auditiva, meningite, convulsões ou distúrbios psiquiátricos (por exemplo, demência, depressão, psicose).

Em algumas pessoas, os sintomas podem começar repentinamente e/ou severamente e diminuir em um curto período de tempo. Outras podem não ter nenhum sintoma externo, mesmo que os órgãos sejam afetados. Outras ainda podem ter sintomas que aparecem lenta e sutilmente, mas que duram ou se repetem durante um longo período de tempo.

Quem sofre de sarcoidose?

A sarcoidose ocorre mais freqüentemente entre 20 e 40 anos de idade, com as mulheres sendo diagnosticadas com mais freqüência do que os homens. A doença é 10 a 17 vezes mais comum em afro-americanos do que em caucasianos. As pessoas de origem escandinava, alemã, irlandesa ou porto-riquenha também são mais propensas à doença. Estima-se que até quatro em cada 10.000 pessoas nos Estados Unidos têm sarcoidose.

O que causa a sarcoidose?

A causa exata da sarcoidose não é conhecida. Pode ser um tipo de doença auto-imune associada a uma resposta imune anormal, mas o que desencadeia esta resposta é incerto. Como a sarcoidose se espalha de uma parte do corpo para outra ainda está sendo estudada.

Como é diagnosticada a sarcoidose?

Não há uma maneira única de diagnosticar a sarcoidose, já que todos os sintomas e resultados de laboratório podem ocorrer em outras doenças. Por esta razão, seu médico irá rever cuidadosamente seu histórico médico e examiná-lo para determinar se você tem sarcoidose. As principais ferramentas que seu médico usará para diagnosticar a sarcoidose incluem:

  • Radiografias do tórax para procurar nebulosidade (infiltrados pulmonares) ou linfonodos inchados (linfadenopatia).

  • HRCT scan (CT de alta resolução) para fornecer uma visão ainda mais detalhada dos pulmões e linfonodos do que a radiografia do tórax.

  • Testes de função pulmonar (respiração) para medir quão bem os pulmões estão funcionando.

  • Broncoscopiapara inspecionar os tubos bronquiais e para extrair uma biópsia (uma pequena amostra de tecido) para procurar granulomas e obter material para descartar infecção. A broncoscopia envolve a passagem de um pequeno tubo (broncoscópio) pela traquéia (traquéia) e pelos tubos brônquicos (vias aéreas) dos pulmões.

Como é tratada a sarcoidose?

Não há cura para a sarcoidose, mas a doença pode melhorar por si só com o tempo. Muitas pessoas com sarcoidose têm sintomas leves e não precisam de nenhum tratamento. O tratamento, quando necessário, é dado para reduzir os sintomas e manter a ordem de trabalho adequada dos órgãos afetados.

Os tratamentos geralmente se enquadram em duas categorias -- manutenção das boas práticas de saúde e tratamento medicamentoso. As boas práticas de saúde incluem:

  • Fazendo check-ups regulares com seu provedor de saúde

  • Comer uma dieta bem balanceada com uma variedade de frutas e vegetais frescos

  • Bebendo líquidos suficientes todos os dias

  • Conseguir de seis a oito horas de sono a cada noite

  • Exercitando regularmente e gerenciando seu peso

  • Deixar de fumar

Os tratamentos com medicamentos são usados para aliviar os sintomas e reduzir a inflamação dos tecidos afetados. O corticosteróide oral prednisona é o tratamento mais comumente utilizado. A fadiga e a tosse persistente são geralmente melhoradas com o tratamento com esteróides. Se forem prescritos esteróides, você deve consultar seu médico em intervalos regulares para que ele possa monitorar a doença e os efeitos colaterais do tratamento. Outras opções de tratamento incluem hidroxicloroquina (Plaquenil), metotrexato (Otrexup, Rheumatrex), e outros medicamentos.

O que pode acontecer à medida que a doença avança?

Em muitas pessoas com sarcoidose, a doença aparece brevemente e depois desaparece sem que a pessoa sequer saiba que tem a doença. Vinte a 30% das pessoas têm algum dano pulmonar permanente. Para um pequeno número de pessoas, a sarcoidose é uma condição crônica. Em algumas pessoas, a doença pode resultar na deterioração do órgão afetado. Raramente, a sarcoidose pode ser fatal. A morte geralmente é o resultado de complicações com os pulmões, o coração ou o cérebro.

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