Quando você deve tratar com baixa testosterona? o médico explica os benefícios, riscos e efeitos colaterais da terapia de reposição de testosterona.
Não tão rápido. Um baixo nível de testosterona por si só não precisa de tratamento. A terapia de reposição de testosterona pode ter efeitos colaterais, e os riscos e benefícios a longo prazo não são conhecidos. Somente homens com sintomas de baixa testosterona e níveis sanguíneos que confirmam isto como a causa dos sintomas devem considerar a reposição de testosterona. Conversar com seu médico é a única maneira de saber se a terapia de testosterona é adequada para você.
Sintomas sutis de Testosterona Baixa
Os sintomas de baixa testosterona são às vezes óbvios, mas também podem ser sutis. Os níveis de testosterona diminuem naturalmente nos homens à medida que eles envelhecem ao longo de décadas. Mas certas condições também podem levar a um nível anormalmente baixo. Os sintomas de baixa testosterona incluem:
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Baixo desejo sexual (libido)
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Disfunção erétil
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Fadiga e baixo nível de energia
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Diminuição da massa muscular
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Queda de pêlos no corpo e no rosto
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Dificuldade de concentração
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Depressão
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Irritabilidade
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Baixa sensação de bem-estar
Se os homens têm sintomas de baixa testosterona e os testes mostram que têm?um nível anormalmente baixo de testosterona, um médico pode sugerir um tratamento. Para milhões de homens que têm baixos níveis de testosterona, mas sem sintomas, nenhum tratamento é recomendado atualmente. Também não foi aprovado para tratar homens com baixos níveis de testosterona devido ao envelhecimento.
Formas de Suplementos de Testosterona
A terapia de reposição de testosterona está disponível em várias formas. Todas podem melhorar os níveis de testosterona:
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Mancha de pele (transdermal):
Androderm é uma mancha de pele usada no braço ou na parte superior do corpo. É aplicado uma vez por dia.
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Gels:
AndroGel e Testim vêm em pacotes de gel de testosterona transparente. A testosterona é absorvida diretamente através da pele quando se aplica o gel uma vez por dia. AndroGel, Axiron e Fortesta também vêm em uma bomba que fornece a quantidade de testosterona prescrita por seu médico. Natesto é um gel aplicado dentro do nariz.
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Adesivo bucal:
Striant é uma pastilha que se cola à gengiva superior acima do incisivo, o dente apenas à direita ou à esquerda dos dois dentes da frente. Aplicado duas vezes ao dia, libera continuamente testosterona no sangue através dos tecidos bucais.
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Injeções e implantes:
A testosterona também pode ser injetada diretamente nos músculos, ou implantada como pellets nos tecidos moles. Seu corpo absorve lentamente a testosterona na corrente sanguínea.
Por que não um simples comprimido de testosterona? A testosterona oral está disponível. No entanto, alguns especialistas acreditam que a testosterona oral pode ter efeitos negativos sobre o fígado. Usando outros métodos, tais como manchas na pele, géis, comprimidos de desintegração oral, ou injeções, a testosterona passa por cima do fígado e entra diretamente no sangue.
Benefícios da terapia com Testosterona
O que você pode esperar do tratamento com testosterona? É impossível de prever, porque cada homem é diferente. Muitos homens relatam melhora no nível de energia, no desejo sexual e na qualidade das erecções. A testosterona também aumenta a densidade óssea, a massa muscular e a sensibilidade insulínica em alguns homens.
Os homens também relatam frequentemente uma melhora no humor devido à reposição de testosterona. Se estes efeitos são pouco perceptíveis, ou um grande impulso, é altamente individualizado... Saiba mais sobre os melhores impulsionadores de testosterona em 2020 e nos anos seguintes.
Karen Herbst, MD, PhD, endocrinologista da Universidade da Califórnia-San Diego, é especialista em deficiência de testosterona. Ela estima que cerca de um em cada 10 homens está "extasiado" com sua resposta à terapia de testosterona, enquanto que aproximadamente o mesmo número "não nota muito". A maioria tem respostas geralmente positivas, mas variáveis para a reposição de testosterona.
Riscos da terapia com Testosterona
Os efeitos colaterais da terapia de reposição de testosterona incluem mais freqüentemente erupções cutâneas, prurido ou irritação no local onde a testosterona é aplicada.
Entretanto, há também evidência de um possível risco aumentado de ataque cardíaco ou derrame associado ao uso da testosterona. Os especialistas enfatizam que os benefícios e riscos da terapia de testosterona a longo prazo são desconhecidos, porque ainda não foram feitos grandes testes clínicos.
Há algumas condições de saúde que os especialistas acreditam que a terapia de testosterona pode piorar:
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Hipertrofia benigna da próstata (BPH):
A próstata cresce naturalmente sob o estímulo da testosterona. Para muitos homens, seus próstatas crescem conforme envelhecem, apertando o tubo que transporta a urina (urethra). O resultado é dificuldade para urinar. Esta condição, a hipertrofia benigna da próstata, pode ser piorada pela terapia com testosterona.
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Câncer de próstata:
A testosterona pode estimular o crescimento do câncer de próstata. A maioria dos especialistas recomenda a triagem do câncer de próstata antes de iniciar a substituição da testosterona. Homens com câncer de próstata ou antígeno prostático específico elevado (PSA) devem provavelmente evitar o tratamento com testosterona.
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Apnéia do sono:
Esta condição pode ser agravada pela substituição da testosterona. Pode ser difícil para os homens detectar isto por conta própria, mas seu parceiro adormecido pode muitas vezes dizer. Um estudo do sono (polissonografia) pode ser necessário para fazer o diagnóstico.
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Coágulos de sangue:
A FDA exige que os produtos de reposição de testosterona contenham um aviso sobre o risco de coágulos de sangue nas veias. Isto poderia aumentar o risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar, um coágulo potencialmente ameaçador de vida que ocorre nos pulmões. Os produtos já continham um aviso sobre o risco de coágulos de sangue devido à policitemia, um aumento anormal do número de glóbulos vermelhos que às vezes ocorre com o tratamento com testosterona. Agora a advertência é mais geral para incluir homens que não têm policitemia.
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Insuficiência cardíaca congestiva:
Homens com insuficiência cardíaca congestiva grave não devem normalmente tomar reposição de testosterona, pois esta pode piorar a condição.
Passarão anos até que grandes ensaios clínicos tragam quaisquer respostas sobre os benefícios e riscos a longo prazo da terapia com testosterona. Como em qualquer medicamento, a decisão sobre se os possíveis benefícios superam quaisquer riscos depende de você e de seu médico.
Substituição de Testosterona vs. Esteróides que Melhoram o Desempenho
Tomar a reposição de testosterona não é basicamente o mesmo que tomar esteróides, como os atletas que "dopam"? É verdade que os esteróides anabólicos usados por alguns fisiculturistas e atletas contêm testosterona ou produtos químicos que agem como a testosterona.
A diferença é que as doses usadas na reposição de testosterona só atingem níveis fisiológicos (naturais) de hormônio no sangue. As formas de testosterona que alguns atletas usam ilegalmente estão em doses muito mais altas, e muitas vezes combinadas ("empilhadas") com outras substâncias que aumentam o efeito global de musculação (anabólico).
