médico explica as doenças e condições dos testículos, incluindo o câncer de testículo.
Os testículos, também chamados de testículos, fazem parte do sistema reprodutivo masculino. São dois órgãos ovais do tamanho de azeitonas grandes localizados dentro do escroto, o saco solto de pele que fica pendurado atrás do pênis. Os testículos produzem hormônios masculinos, incluindo testosterona, e produzem espermatozóides, as células reprodutivas masculinas.
Por que eu deveria me preocupar com a doença testicular?
Felizmente, uma doença testicular significativa é incomum e geralmente não é grave. Mas se você tiver alguma dor testicular ou uma mudança nos testículos -- como um caroço ou uma firmeza -- chame seu médico. Mesmo se você estiver envergonhado, adiar uma avaliação não vale o risco.
Como você pode supor, o câncer de testículo é a forma mais grave de doença testicular. É também o câncer mais comum em homens de 18 a 35 anos, sendo responsável por 1% do câncer em homens nos EUA.
Os fatores de risco para o câncer de testículo incluem:
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histórico anterior de câncer de testículo
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testículo não descido quando criança
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um parente próximo com câncer de testículo
Mais comum que o câncer de testículo é a epididimite, que é a inflamação do epidídimo, uma estrutura tubular junto ao testículo onde os espermatozóides amadurecem. Cerca de 600.000 homens o recebem a cada ano, mais comumente entre 19 e 35 anos de idade. Sexo desprotegido ou ter múltiplos parceiros sexuais aumenta o risco de epididimite infecciosa.
Até um em cada cinco homens tem varicocele, o que se refere a veias inchadas e dilatadas acima dos testículos (não muito diferente das varizes), uma condição que geralmente é benigna. As hidrocélulas, que vêm do aumento do líquido ao redor do testículo, também representam pouco risco.
O que é doença testicular?
As doenças testiculares podem assumir uma variedade de formas:
Câncer testicular.
Como qualquer câncer, o câncer de testículo acontece quando as células do testículo desenvolvem mutações que as levam a "se comportar mal". As células podem se multiplicar imprudentemente e invadir áreas onde não pertencem. No câncer de testículo, este processo geralmente cria um nódulo indolor ou firmeza de crescimento lento em um testículo. Na maioria dos casos, os próprios homens descobrem... isso em uma fase inicial. Se um homem recebe atenção médica cedo, o câncer de testículo é quase sempre curável.
Torção testicular.
"Torção" significa torção - e para um testículo, isso não é uma coisa boa. Quando ocorre a torção testicular, a torção se torce -- como uma mangueira de jardim -- e bloqueia os vasos sanguíneos para um testículo. Certos homens têm um problema de desenvolvimento que os torna suscetíveis à torção testicular. Embora a torção testicular seja rara, é uma emergência. A dor testicular súbita exige uma viagem imediata até a sala de emergência. Se o tratamento for retardado, o testículo pode morrer. A torção é mais comum durante a puberdade - entre 10 e 15 anos - por isso é importante que os jovens adolescentes saibam que qualquer dor deve ser relatada, mesmo que tenham vergonha de dizer isso.
Epididimite.
O epidídimo é um tubo longo e enrolado que fica ao lado do testículo. Sua função é armazenar o esperma enquanto eles amadurecem. A epididimite ocorre quando a epidídimis fica inflamada ou infectada. Às vezes, esta é uma infecção sexualmente transmissível. Mais freqüentemente, a epididimite vem de uma lesão, de um acúmulo de pressão, como após uma vasectomia, ou de uma lavagem da urina nos túbulos durante o levantamento pesado ou esforço. A epididimite pode causar sintomas que vão desde uma leve irritação até fortes dores nos testículos, inchaço e febre.
Varicocele.
Varicocele é uma dilatação das veias acima do testículo e geralmente é inofensiva. Ocasionalmente, porém, o varicoceles pode prejudicar a fertilidade ou causar dor leve a moderada. Se você tem uma protuberância acima do testículo, especialmente quando está de pé ou "em pé", você deve mandar um médico examiná-lo.
Hidrocele.
Hidrocele refere-se a uma coleção de fluidos ao redor do testículo e é geralmente benigno. Mas se for suficientemente grande, pode causar dor ou pressão. Embora os homens possam desenvolver um hidrocele após uma lesão, a maioria dos homens com hidrocélulas não tem nenhum trauma óbvio ou causa conhecida.
Orquite.
A orquite é uma inflamação de um ou ambos os testículos causada por infecção ou pela papeira. Também pode ser causada por DSTs como gonorréia e clamídia.?
Hipogonadismo. Às vezes os testículos não produzem testosterona suficiente, seja por causa de um problema com os próprios órgãos, ou com a glândula pituitária, que controla a produção de testosterona. Pode ser causado pela idade, doenças, lesões, alguns medicamentos, ou problemas físicos, como uma desordem cromossômica ou um testículo não descido. O hipogonadismo pode causar disfunção erétil, diminuição do desejo sexual e infertilidade. Também pode causar diminuição do crescimento da barba, aumento do tecido mamário e sintomas semelhantes aos da menopausa, incluindo oscilações de humor e afrontamentos.
O que posso fazer para prevenir a doença testicular?
Não há nenhuma maneira comprovada de prevenir o câncer de testículo. É por isso que a detecção precoce é tão importante. Os especialistas recomendam que todos os homens jovens realizem um auto-exame testicular mensalmente. Também não há nenhum método recomendado para prevenir varicoceles, hidrocélulas ou torção testicular. A epididimite às vezes pode ser prevenida praticando sexo seguro e evitando o levantamento pesado ou esforço com a bexiga cheia.
Como é tratada a doença testicular?
O câncer de testículo é tratado de acordo com o tipo de câncer e até onde ele se espalhou. O câncer que não se espalhou do testículo pode ser curado por orquiectomia, uma cirurgia para remover o testículo. Se o câncer de testículo se espalhou fora do testículo, o tratamento pode incluir cirurgia para remover os linfonodos abdominais, quimioterapia, radioterapia, ou uma combinação de dois ou mais.
O câncer de testículo é um dos cancros mais curáveis. Mesmo depois de ter se espalhado, o câncer de testículo geralmente é curável. As melhores chances de cura são quando o câncer é detectado e tratado precocemente.
A epididimite é geralmente tratada com sucesso com antibióticos e antiinflamatórios. O descanso na cama, medicamentos para dor, uso de um suporte atlético e bolsas de gelo no escroto podem ajudar nos casos mais graves. A dor pode se resolver muito lentamente, às vezes levando semanas ou meses.
A torção testicular é uma verdadeira emergência médica. Se apanhada no tempo, o testículo afetado pode ser salvo. A cirurgia de emergência é normalmente necessária para "destorcer" o testículo e para evitar que isso aconteça novamente. Durante a cirurgia, o outro lado é normalmente fixado, já que a condição tende a ser bilateral.
Varicoceles geralmente não requer tratamento. Mas para homens com varicoceles e fertilidade prejudicada, a microcirurgia para amarrar as veias dilatadas da varicocele é eficaz. Varicoceles também podem ser corrigidos sem cirurgia injetando uma minúscula bobina nas veias anormais.
Se um hidrocele for muito grande ou causar dor, a cirurgia pode normalmente corrigi-lo. A injeção de um material especial através da parede escrotal pode, às vezes, fixar hidrocélulas sem cirurgia.
O hipogonadismo é geralmente tratado com terapia hormonal, seja com testosterona ou com os hormônios produzidos pela glândula pituitária.
O que mais eu preciso saber sobre a doença testicular?
As hérnias são às vezes confundidas com doenças testiculares. Quando uma parte inferior dos músculos da parede abdominal está fraca, parte do intestino pode se projetar através dela. Quando o intestino entra no escroto, é chamado de hérnia inguinal - embora o escroto incha, e pode parecer ser um problema testicular. A solução é a cirurgia para consertar a parte fraca da parede abdominal.
