médico explica o sangue no sêmen, incluindo causas, sintomas relacionados, testes e tratamentos.
Mas para homens com 40 anos ou mais, as chances são maiores de que o sangue no sêmen precise de avaliação e tratamento. Isto é especialmente verdadeiro para os homens que:
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Ter repetidos episódios de sangue no sêmen
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Ter sintomas relacionados enquanto urina ou ejacula
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Estão em risco de sofrer de câncer, de um distúrbio hemorrágico ou de outras condições
O sangue no sêmen é chamado de hematospermia ou hemospermia. Quando os homens ejaculam, eles normalmente não examinam seu sêmen em busca de sangue. Portanto, não se sabe quão comum é a condição.
Causas do sangue no sêmen
O sangue no sêmen pode vir de várias fontes diferentes:
Infecção e inflamação.
Esta é a causa mais comum de sangue no sêmen. O sangue pode vir de uma infecção ou inflamação, em qualquer uma das glândulas, tubos ou dutos que produzem e movem o sêmen do corpo. Estes incluem:
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Próstata? (a glândula que produz a parte fluida do sêmen)
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Urethra (o tubo que transporta a urina e o sêmen do pênis)
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Epidídimo e canal deferente (pequenas estruturas em forma de tubo onde o esperma amadurece antes da ejaculação)
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Vesículas seminais (que adicionam mais fluido ao sêmen)
Também pode vir de uma DST (infecção sexualmente transmissível), como gonorréia ou clamídia, ou de outra infecção viral ou bacteriana. Infecção e inflamação são os culpados por trás de quase quatro em cada dez casos de sangue no sêmen.
Trauma ou um procedimento médico.
O sangue no sêmen é comum após procedimentos médicos. Por exemplo, até quatro em cada cinco homens podem ter sangue temporariamente em seu sêmen após uma biópsia de próstata.
Os procedimentos feitos como tratamento para problemas urinários também podem causar traumas leves que levam a sangramento temporário. Isto geralmente desaparece dentro de várias semanas após o procedimento. A radioterapia, vasectomia e injeções para hemorróidas também podem causar sangue. Trauma físico nos órgãos sexuais após fratura pélvica, lesão nos testículos, atividade sexual excessivamente rigorosa ou masturbação, ou outras lesões podem causar sangue no sêmen.
Obstrução.
Qualquer um dos minúsculos tubos ou dutos do trato reprodutivo pode ser bloqueado. Isto pode causar a quebra dos vasos sanguíneos e liberar pequenas quantidades de sangue. A condição chamada BPH, que provoca o aumento da próstata e o beliscão da uretra, também está ligada ao sangue no sêmen.
Tumores e Polipropileno.
Uma revisão de mais de 900 pacientes com sangue no sêmen encontrou apenas 3,5% de fato tinham um tumor. A maioria desses tumores estava na próstata. O sangue no sêmen, porém, pode estar ligado ao câncer de testículo, bexiga, próstata e outros órgãos reprodutivos e do trato urinário. Homens - especialmente homens mais velhos - com fatores de risco de câncer devem ser avaliados se tiverem sangue em seu sêmen. O câncer não tratado é uma doença que ameaça a vida.
Os polipos no trato reprodutivo, que são crescimentos benignos que não causam nenhum problema médico, também podem causar sangue no sêmen.
Problemas nos vasos sanguíneos.
Todas as estruturas delicadas envolvidas na ejaculação, desde a próstata até os minúsculos tubos que transportam o esperma, contêm vasos sanguíneos. Estes podem ser danificados resultando em sangue no sêmen.
Outras condições médicas. Marcadamente elevado
pressão arterial alta, HIV, doença hepática, leucemia e outras condições médicas também estão associadas ao sangue no sêmen.
Até 15% dos casos de sangue no sêmen não podem ser rastreados a uma causa conhecida. Muitos desses casos também são autolimitados. Isso significa que o sangue no sêmen vai embora por si só sem tratamento médico.
Sintomas relacionados
Ao procurar uma causa subjacente do sangue no sêmen, o médico perguntará sobre qualquer sintoma relacionado, inclusive:
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Sangue na urina (chamado hematúria)
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Urinação quente, ardente ou outros sintomas de micção dolorosa
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Dificuldade para esvaziar completamente sua bexiga
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Uma bexiga dolorosa que se sente distendida
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Ejaculação dolorosa
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Áreas inchadas ou dolorosas nos órgãos sexuais ou arranhões óbvios de lesões
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Descarga peniana ou outros sinais de uma DST
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Febre, pulso de corrida e pressão arterial acima do normal
Sangue no sêmen: Testes e Avaliação
Para diagnosticar o sangue no sêmen, o médico fará um histórico médico completo. Isso incluirá um histórico de qualquer atividade sexual recente. O médico também realizará um exame físico. Isto incluirá o exame dos genitais para verificar se há inchaço ou inchaço e um exame retal digital para verificar se a próstata apresenta inchaço, sensibilidade e outros sintomas. O médico também poderá solicitar os seguintes exames:
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Urinálise ou cultura da urina para identificar infecção ou outras anormalidades.
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Testes de DST se houver suspeita de uma doença sexualmente transmissível.
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O "teste do preservativo" se houver a possibilidade de que o sangue no sêmen esteja realmente vindo do ciclo menstrual de um parceiro sexual. O homem será instruído a usar um preservativo e então examinará o sêmen "protegido" em busca de sangue.
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Teste de PSA, para testar o câncer de próstata medindo uma substância chamada antígeno específico da próstata no sangue.
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Outros testes urológicos como cistoscopia, ultra-som, TC e ressonância magnética para avaliar melhor o paciente.
Tratamento para Sangue no Sêmen
Os tratamentos visam a causa conhecida:
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Os antibióticos são usados para infecções.
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Um medicamento anti-inflamatório pode ser prescrito para alguns tipos de inflamação.
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Se uma DST for o culpado, o médico tratará essa condição.
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Quando o sangue no sêmen provém de um procedimento urológico recente, como uma biópsia da próstata, ele geralmente desaparece por si só em questão de semanas.
Nos homens mais jovens, o sangue no sêmen que acontece apenas uma ou duas vezes sem sintomas adicionais ou histórico de certas condições médicas pode desaparecer por si só sem tratamento.
Se você tiver episódios repetidos de sangue no sêmen junto com sintomas urinários ou ejaculatórios dolorosos, o médico poderá encaminhá-lo a um urologista.
Se o médico suspeitar de câncer de próstata, ou outra forma de câncer, o médico pode pedir uma biópsia da próstata para avaliar o tecido para câncer. A incidência do câncer de próstata é baixa em homens mais jovens - apenas 0,6% a 0,5% dos casos ocorrem em homens com menos de 45 anos. Mas para homens de qualquer idade com fatores de risco de câncer, os testes que excluem o câncer de próstata podem ser a parte mais tranquilizadora do tratamento do sangue no sêmen.
