Respostas às suas perguntas sobre o tratamento da doença de Peyronies.
Você tem algumas escolhas para ajudar o problema. Se você tem apenas uma curva suave e sua vida sexual e ereções são boas, você provavelmente não precisa de tratamento. Se o sexo for difícil ou impossível, remédios, injeções e, às vezes, cirurgia podem ajudar.
Pílulas
Pentoxifilina (Trental) é freqüentemente a primeira prescrição médica para ajudar a endireitar o pênis. É preciso tomar a pílula por alguns meses para ver se ela vai funcionar.
Alguns médicos prescrevem suplementos de vitamina E ou uma forma de potássio chamada para-aminobenzoato, mas há poucas evidências de que isso funcione.
Em homens com doença de Peyronies que também têm alguma disfunção erétil, os medicamentos para tratar a DE podem ajudar.
Injeções
Seu médico pode sugerir a injeção de um medicamento no pênis para quebrar o tecido cicatricial.
Alguns médicos usam uma droga chamada verapamil. Estudos mostram que ele pode diminuir a curva e a dor em muitos homens.
O colagenase clostridium histolyticum (Xiaflex) é outra droga injetada para tratar Peyronies. Em um estudo clínico, homens que receberam as injeções viram suas curvas reduzidas em média em 34%, enquanto homens que receberam doses de placebo (tratamento "falso") viram uma média de 18% de melhora. Serão necessárias até quatro rodadas de dois tiros cada, juntamente com um procedimento não cirúrgico, para ajudar a endireitar o pênis.
Cirurgia
A maioria dos médicos considera a cirurgia somente quando o sexo é difícil ou impossível. Eles esperam até que seu Peyronies tenha parado de piorar antes de operar.
Há três tipos diferentes de cirurgias:
1. Excisão/incisão de placa com enxerto.
O cirurgião ou corta o tecido cicatricial para liberar o aperto, ou corta o tecido cicatricial e o remove. Os furos ou fendas são preenchidos com um enxerto de tecido.
Isto pode devolver parte do comprimento ou largura perdidos do pênis. Mas às vezes pode causar perda de sensibilidade. É mais comum em homens que têm tecido cicatrizado na parte superior do pênis. Essa perda de sensibilidade é geralmente temporária, mas pode ser permanente. Pode levar de 6 a 12 meses para se recuperar a sensibilidade total.
Com esta cirurgia, há uma chance de 1 em 5 de que as ereções após a cirurgia sejam muito suaves para ter sexo. Se isto acontecer, o homem pode precisar de um implante peniano.
2. Plicação.
Esta é uma cirurgia mais simples e mais curta. O cirurgião costura o lado do pênis que não é afetado, de modo que ele combine com o lado que foi encurtado pelo tecido cicatrizado. Isto torna o pênis reto, ou pelo menos mais reto. Você provavelmente acabará com um pênis ligeiramente mais curto, mas a cirurgia é menos susceptível de causar entorpecimento ou DE do que a primeira opção.
3. Prótese peniana.
O médico coloca dois cilindros dentro do pênis e uma pequena bomba dentro do escroto. Após a cirurgia, você obtém uma ereção ao apertar a bomba. O lado cicatrizado do pênis não é expandido nesta cirurgia, então você pode acabar com um pênis um pouco mais curto.
