Tire seu ombro da articulação? o médico tem os detalhes sobre como seu médico irá consertá-lo e o que esperar depois.
O ombro é uma coisa inconstante. É a articulação mais móvel de seu corpo e também a menos estável. Basta perguntar a Michael Payne, 27 anos. Ele caiu forte depois de pular para um rebote durante um jogo de basquetebol enquanto estava na faculdade.
Acabei de pousar no ombro esquerdo em um ângulo ruim, diz Payne, um vendedor de aparelhos médicos em Seattle. Eu sabia que estava deslocado, então mandei alguém colocá-lo de volta no lugar.
É uma lesão comum. Você o vê freqüentemente em esportes como basquete ou vôlei, e eu o vi muito no futebol, diz John Green, MD, cirurgião ortopédico do Centro Médico da Universidade de Washington.
As pessoas que praticam outros esportes de contato, como hóquei, luta livre e lacrosse, também têm uma boa chance de derrubar um ombro da articulação. Assim como aqueles cujos jogos exigem muito movimento aéreo, como tênis e beisebol.
Mas isso acontece com qualquer pessoa, diz Christina Allen, médica cirurgiã ortopédica do Centro Médico da Universidade da Califórnia-San Francisco. Sim, eu vejo isso com mais freqüência em esportes competitivos do que em guerreiros de fim de semana, mas isso pode acontecer se você estiver caindo pelas escadas e agarrar o corrimão atrás de você.
O que a causa?
O ombro é uma junta esférica e de encaixe. Às vezes, a bola do osso do antebraço sai de seu soquete. Pode ser uma luxação parcial ou completa.
De qualquer forma, é tipicamente o resultado de:
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Uma força forte puxando o ombro para fora, ou
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Uma rotação extrema da junta
Para Kevin Love, a estrela da frente dos Cleveland Cavaliers, a causa foi uma força forte. O amor deslocou seu ombro em abril enquanto lutava com o Boston Celtics Kelly Olynyk durante um jogo de playoff da NBA. Ele perdeu o resto dos playoffs após a cirurgia e passou meses colocando seu ombro danificado de volta em condições de trabalho.
Pode ser uma solução simples
Como Payne era jovem - 22 anos na época da lesão - seu médico foi com uma abordagem leve para a reabilitação. Eles se concentraram em fortalecer o ombro e adiaram a cirurgia.
Se seu deslocamento é simples como Paynes, eis o que vai acontecer: Depois que o médico devolve a bola de volta à sua tomada, a dor pára e o retorno começa.
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Você pode usar uma funda ou cinta por vários dias para segurar o ombro imóvel. Você pode congelá-lo várias vezes ao dia.
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Dentro da primeira semana, você provavelmente começará a mover seu ombro novamente. Pode parecer a última coisa que você quer fazer, mas vai fortalecer e estabilizar a articulação enquanto alivia sua dor. Exercícios suaves irão restaurar o alcance do movimento (até onde a articulação pode se mover em determinada direção) sem retardar o processo de cura.
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Com o tempo, você adicionará mais exercícios para ajudá-lo a controlar seu ombro. Isto vai contribuir muito para evitar futuros deslocamentos ou outros problemas.
O fator idade
Sua idade desempenha um papel quando se trata de deslocamento de ombros e como é tratado, porque acontece mais com pessoas mais jovens.
Quase todos os rapazes do ensino médio que batem o ombro fora da articulação provavelmente o farão novamente, diz Allen. Mas uma vez com mais de 30 anos, torna-se menos provável.
Uma vez que você passa dos 40 anos, há diferentes questões em jogo.
Nós nos preocupamos com coisas como as lágrimas do manguito rotador, que acontecem mais freqüentemente se você for mais velho e deslocar seu ombro, diz Green. Mas a chance de deslocar novamente o ombro vai diminuindo quanto mais velho você for.
Green tem experiência pessoal. Ele deslocou um ombro jogando futebol de colegial e o machucou novamente jogando bola universitária na Universidade de Cincinnati antes de mandá-lo reparar cirurgicamente.
Se você tiver mais de 40 anos e deslocar seu ombro, é uma boa idéia fazer uma ressonância magnética para descartar algo como um rasgo no manguito rotador, diz Allen.
Pode estar em seus genes
Ruth Melcho descobriu uma ampla gama de maneiras de deslocar não uma, mas ambas as ombreiras ao longo dos anos.
A primeira vez que isso aconteceu, ela tinha 13 anos.
Eu estava procurando algo debaixo da minha cama, e ela saltou para fora e depois voltou, em segundos, diz Melcho, 30 anos, um assistente de pesquisa clínica na Universidade de Stanford. Lembro-me de pensar, Hmm, que era estranho. Desloquei-o novamente alguns anos depois, e isso aconteceu com mais freqüência depois disso.
Aconteceu quando ela foi fazer snowboard pela primeira vez. Aconteceu quando ela estava fazendo um apoio de mão na grama. E aconteceu alguns dias antes que ela fosse ser operada ao ombro.
Eu estava dormindo em uma posição estranha e ele se deslocou, diz ela. Falando em um despertar rude!
Isso foi em julho de 2014. A cirurgia e a reabilitação dela foram um sucesso. Então ela deslocou seu ombro esquerdo em outubro de 2015 enquanto levantava pesos.
Eu estava fazendo um elevador olímpico, um agachamento, algo que eu fiz muitas vezes desde minha recuperação, diz Melcho. Mas desta vez, algo simplesmente não se alinhava bem.
Acontece que havia mais do que fazer o movimento errado. Os problemas do ombro correm na família. Seu irmão mais velho, um skatista, deslocou os dois ombros.
Mas, diz ela, se meu irmão e eu não fôssemos tão ativos, isso não seria um problema tão grande.
Quando a fisioterapia não é suficiente
A abordagem de não-cirurgia funcionou para Payne, por alguns anos de qualquer forma.
Depois começou a me dar problemas novamente, diz Payne, que finalmente optou por um reparo cirúrgico? depois de visitar a clínica de medicina esportiva da Universidade de Washington em Seattle.
Deslocamentos que acontecem repetidamente podem significar também uma lágrima em seu lábio. É a borda de tecido ao redor da tomada que ajuda a manter a articulação estável. É também um ponto de fixação para vários ligamentos.
Para uma fixação como a de Payne, o cirurgião recoloca os pedaços rasgados -- labrum, ligamentos, às vezes tendões -- no osso usando tachas, fios ou pontos. Ele pode fazer um tipo de cirurgia chamada artroscopia, onde ele faz um pequeno corte e usa uma pequena câmera para fazer o reparo.
Payne levou mais de 4 meses para se sentir bem usando seu ombro novamente. Em 6 meses, ele estava de volta à velocidade máxima, fazendo ioga, jogando golfe, jogando basquete e levantando pesos.
Vale a pena o esforço
A saga de Melchos continua, mas há uma luz no final do túnel.
Ela foi operada no ombro direito após todos aqueles deslocamentos. A cirurgia correu bem, mas agora que está bem cuidada, seu ombro esquerdo está lhe dando problemas.
A Dra. Allen fez uma ressonância magnética e há uma lágrima moderada em meu lábio, diz ela. Dado meu histórico, se eu quiser que seja corrigido, não acho que a fisioterapia vai cortá-lo.
Melcho diz que ela está inclinada para outra cirurgia por causa de um objetivo simples, mas bastante grande.
Quero ser fisicamente capaz de tentar qualquer coisa que o Id goste de fazer, diz ela.
