Terapia Hormonal, HRT e Menopausa: Perguntas a fazer sobre o estrogênio

A terapia hormonal pode aliviar sintomas da menopausa como afrontamentos, suores noturnos, insônia, alterações de humor e secura vaginal. Mas eles não são adequados para todos. Saiba mais com o médico.

O termo "terapia de reposição hormonal" ou HRT, refere-se aos hormônios estrogênios e/ou progesterona que são tomados regularmente para estabilizar e aumentar os níveis hormonais da mulher menopausada. É bom conhecer todas as opções que estão disponíveis, desde pílulas a adesivos, cremes e anéis vaginais. Seu médico pode explicá-las.

2. Por que algumas mulheres precisam de terapia de reposição hormonal durante a menopausa?

A terapia hormonal ajuda as mulheres cujos sintomas da menopausa - afrontamentos, suores noturnos, insônia, alterações de humor, secura vaginal - são graves e afetam sua qualidade de vida...

Para algumas mulheres, estes sintomas persistem por anos ou décadas depois de terem parado seus períodos - até a época chamada?pós-menopausa.

3. O que mais posso fazer para aliviar os sintomas da menopausa?

Há muitas coisas que você pode fazer para conter os afrontamentos, suores noturnos, insônia, secura vaginal e libido perdido. ?

  • Vista-se em camadas para que você possa tirar as roupas conforme necessário.

  • Evite alimentos e bebidas quentes e apimentados.

  • Use lençóis de algodão, e use roupas que permitam que sua pele respire.

  • Mantenha um horário de sono regular.

  • Limitar a cafeína e o álcool.

  • Tenha uma dieta saudável.

  • Usar técnicas de relaxamento, como a ioga.

  • Não fumar.

  • Faça exercícios regularmente.

  • Mantenha-se ativo para evitar a depressão e buscar o apoio social de mulheres como você.

Os lubrificantes podem aliviar muito a secura vaginal e aumentar a sensação sexual.

Seu médico pode lhe dar mais informações sobre estas técnicas e outras opções de tratamento. O uso de inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs, uma forma de antidepressivo) tornou-se mais comum em mulheres que não são boas candidatas à terapia hormonal ou preferem não usar hormônios. A paroxetina (Brisdelle) é a única terapia não hormonal especificamente aprovada pela FDA para os afrontamentos, mas foi encontrado algum alívio com a gabapentina (Neurontin).

4. Os remédios alternativos (como soja e coosh negro) ajudam nos sintomas da menopausa?

Estudos sobre tratamentos naturais para os sintomas da menopausa têm tido resultados mistos. Alguns demonstraram que a soja ajuda com afrontamentos e suores noturnos, mas pode ser perigosa para mulheres em risco de cânceres de mama, ovários e útero relacionados a hormônios. O coosh negro pode ajudar algumas mulheres a controlar afrontamentos, suores noturnos, mudanças de humor e insônia - mas, mais uma vez, as pesquisas têm sido misturadas e alguns relatos têm ligado o coosh negro a problemas hepáticos.

Outros remédios naturais incluem o chasteberry, trevo vermelho, dong quai, kava, e óleo de onagra. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se algum tratamento alternativo é adequado para você.

5. Chegou a hora de eu tentar a terapia hormonal?

Várias coisas jogam para saber se a terapia de reposição hormonal é a melhor opção para você. Sua idade é uma delas. Seu médico também vai querer considerar se você fez uma histerectomia e se você tem certos riscos à saúde, tais como um histórico familiar ou pessoal de câncer de mama ou distúrbios de coagulação.

6. Quais são os riscos da terapia hormonal?

A terapia hormonal não é isenta de riscos. Em algumas mulheres, a terapia hormonal pode aumentar o risco de câncer de mama, derrame e coágulos sanguíneos. É importante pesar os riscos contra os benefícios, conversando com seu médico.

7. Quais são os benefícios da terapia hormonal?

O estrogênio na terapia hormonal pode aliviar muito os sintomas da menopausa, tais como afrontamentos e secura vaginal. Também pode diminuir o risco de câncer de cólon e degeneração macular (perda de visão que ocorre com a idade), e ajudar a proteger a força óssea.

8. Quanto tempo terei que fazer terapia de reposição hormonal?

A maioria das mulheres toma a terapia hormonal pelo menor tempo possível - e na dose mais baixa possível. Há evidências de que sérios riscos à saúde, como coágulos de sangue, câncer de mama e derrame cerebral, aumentam após 5 anos de uso. Se você tiver histórico pessoal ou familiar destes e de outros riscos à saúde, isto afetará sua decisão em relação à terapia de reposição hormonal.

9. Os afrontamentos e outros sintomas da menopausa voltarão quando eu deixar a terapia hormonal?

Seus sintomas podem retornar ligeiramente quando você parar de tomar hormônios, mas eles provavelmente se afrouxarão durante vários meses a um ano. Seu médico pode ajudá-lo a lidar com esses sintomas. Para alguns eles podem ser para toda a vida.

10. Há outras coisas que posso fazer para me proteger contra a osteoporose?

Os médicos há muito sabem que a terapia com estrogênio ajuda a prevenir a osteoporose (mas os hormônios não devem ser administrados apenas para prevenir ou tratar a osteoporose). Há muitas outras maneiras de proteger sua saúde óssea. Exercícios regulares para carregar peso e uma dieta rica em cálcio e vitamina D fortalecem os ossos. Há também muitos medicamentos para o fortalecimento ósseo disponíveis para as mulheres hoje em dia. Seu médico pode lhe ajudar a decidir a melhor estratégia de saúde óssea para você.

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