Desordem de retirada da pele (Excoriation): Sintomas, tratamento e causas

médico explica os sintomas, o tratamento e as causas do distúrbio de apanhar a pele (escoriação), uma condição na qual as pessoas repetidamente tentam apanhar crostas, cicatrizes e outras áreas da pele.

Quando isso acontece, a picada na pele - por exemplo, a picada de uma crosta ou da pele ao redor de suas unhas - pode se tornar tão freqüente e intensa que causa sangramento, feridas e cicatrizes.

Algumas pessoas com este distúrbio arranham repetidamente para tentar remover o que vêem como algum tipo de imperfeição em sua pele.

Quais são os sinais de desordem de colheita de pele?

É difícil dizer exatamente quando a colheita da pele muda de um hábito suave e nervoso para um problema sério que precisa de tratamento. Pode ajudar a fazer as seguintes perguntas:

  • A apanhada em sua pele ocupa muito tempo durante o dia?

  • Você tem cicatrizes perceptíveis da colheita da pele?

  • Você se sente chateado quando pensa no quanto você escolhe sua pele?

  • A picada em sua pele atrapalha sua vida social ou profissional? Por exemplo, você evita a praia ou o ginásio porque as pessoas podem ver suas cicatrizes? Ou você passa muito tempo cobrindo feridas antes do trabalho ou de eventos sociais?

Como se desenvolve o desordem de colheita de pele?

O distúrbio de apanhar a pele acontece tanto em crianças quanto em adultos. Pode começar em quase qualquer idade.

O distúrbio de colheita da pele muitas vezes se desenvolve de uma de duas maneiras:

Após algum tipo de erupção cutânea, infecção na pele ou pequeno ferimento.

Você pode pegar a sarna ou erupção cutânea, o que causa mais lesões na pele e impede a cicatrização da ferida. Mais coceira leva a mais picadas e mais crostas, e o ciclo continua.

Durante um período de estresse

. Você pode, sem querer, pegar uma sarna ou a pele ao redor de suas unhas e descobrir que a ação repetitiva ajuda a aliviar o estresse. Torna-se então um hábito.

O distúrbio de apanhar a pele é considerado um tipo de comportamento repetitivo "self-grooming" chamado "Body-Focused Repetitive Behavior" (BFRB). Outros tipos de BFRBs incluem puxar ou apanhar os cabelos ou unhas que danificam o corpo.

É classificada no DSM-V (um compêndio de diagnósticos psiquiátricos) como um tipo de?transtorno compulsivo obsessivo?por causa do impulso compulsivo de realizar comportamentos repetitivos.

Tratamento

O distúrbio de apanhar a pele é tratado com terapia e medicamentos.

Há dois tipos principais de terapia para a escolha da pele:

Treinamento de inversão de hábito

. O terapeuta ajuda a identificar as situações, as tensões e outros fatores que desencadeiam a escolha da pele. Então seu terapeuta o ajudará a encontrar outras coisas a fazer em vez de escolher a pele, tais como apertar uma bola de borracha. Isto ajudará a aliviar o estresse e a ocupar suas mãos.

Controle de estímulos.

Esta terapia envolve fazer mudanças em seu ambiente para ajudar a refrear a colheita da pele. Por exemplo, você pode tentar usar luvas ou curativos para ajudar a evitar sentir a pele e ter vontade de colher. Ou você pode cobrir espelhos se ver manchas faciais ou borbulhas provocar um comportamento de palheta.

Alguns medicamentos psiquiátricos são ocasionalmente usados para tratar o distúrbio de palheta de pele, mas nenhum é aprovado pelo FDA ou está bem estabelecido para este fim. Os SSRIs (inibidores seletivos de recaptação de serotonina) como o Prozac são a classe de medicamentos mais bem estudada para a palheta de pele.

Estudos iniciais também começaram a examinar o possível valor de alguns medicamentos anticonvulsivos, tais como?Lamictal?(lamotrigina)?e alguns suplementos tais como?N-acetil cisteína.?Houve até mesmo estudos examinando a naltrexona, um medicamento bloqueador de opiáceos.

Se você acha que tem um distúrbio de apanhar pele, pode ser difícil encontrar um médico que tenha experiência com este tipo de problema. O Centro de Aprendizagem Trichotillomania mantém uma lista de profissionais que são treinados em terapia para BFRBs. Se não houver ninguém na lista perto de você, você também pode procurar um terapeuta que trate de transtorno obsessivo-compulsivo. Eles são freqüentemente treinados em tipos similares de tratamento.

Também é uma boa idéia consultar seu médico de atendimento primário ou um dermatologista sobre quaisquer lesões de pele, feridas ou cicatrizes causadas pela colheita repetitiva.

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