O médico explora o tópico de quando dizer quando parar as sessões de terapia.
Terapia: Será que termina alguma vez?
Quando se trata de terapia, quando é suficiente?
Do arquivo médico
Sente que você passou tanto tempo com o Shrinky quanto o Woody Allen passou? Está se perguntando se alguma vez vai sair do proverbial sofá? Ao contrário do que você possa pensar, os terapeutas não vêem seus pacientes como bilhetes de refeição para toda a vida.
"No decorrer do tratamento, você obviamente toca em muitas questões", diz Leonard Tuzman, DSW, CSW, diretor de serviços de trabalho social do Hospital Hillside, uma parte do Sistema de Saúde Judaico North Shore-Long Island em Nova York. "Você poderia continuar a trabalhar ad nauseum em todas essas questões, mas em algum momento, os pacientes precisam levar o que aprenderam em terapia para a comunidade. Um terapeuta não deve fomentar a dependência para toda a vida".
"O trabalho da terapia é tornar o terapeuta dispensável", concorda Joseph Napoli, MD, chefe associado da psiquiatria no Englewood Hospital and Medical Center em Englewood, New Jersey. Assim como você cresce e deixa seus pais, diz Napoli, assim você deve desenvolver as ferramentas necessárias para deixar seu terapeuta e viver sua própria vida.
Quanto tempo é tempo suficiente?
Mas quanto tempo isso leva? Isso depende do que o levou ao consultório do terapeuta em primeiro lugar, e que tipo de terapia você tem recebido. A terapia cognitiva comportamental, por exemplo, é projetada para atingir objetivos específicos, diz Napoli. Se você tem medo de dirigir, então uma série de sessões - talvez 10 a 20 - são acordadas no início da terapia e o problema é abordado através de uma combinação de terapia de conversação, técnicas de relaxamento e exercícios projetados para colocá-lo de volta no carro. Uma vez que seus sintomas tenham desaparecido, o terapeuta também desapareceu.
A terapia que é mais auto-explicativa - que examina como você chegou a ser quem você é hoje e que efeito isso está tendo em sua vida - será mais profunda e, como resultado, durará mais tempo, diz Napoli. "Como terapeuta, você quer ver que o paciente está se aproximando de suas circunstâncias atuais como adulto ... que ele aprendeu a olhar para seu comportamento e compreender seu significado, e pode fazer coisas para mudar as ações e circunstâncias que podem tê-lo levado à terapia em primeiro lugar".
Mas mesmo a terapia de longo prazo geralmente chega ao fim, quer isso leve um ano, ou dois, ou mais. Se você e seu terapeuta têm um bom relacionamento, a decisão de terminá-lo não é uma rua de mão única - em qualquer uma das pontas. "Isto não é algo que nenhuma das duas pessoas deve decidir por conta própria", diz Norman Rosenthal, MD, professor clínico de psiquiatria da Universidade de Georgetown em Washington, e autor de The Emotional Revolution: Como a Nova Ciência do Sentimento pode transformar sua vida". "É uma decisão que é tomada em colaboração".
Se você está pensando em deixar a terapia, diz Rosenthal, pergunte-se por quê: Você não está mais se livrando muito disso? Ou, por outro lado, você já conseguiu o que se propôs a fazer? Você sente que o mundo e seus relacionamentos nele serão gerenciáveis por si mesmo? "As mensagens virão de dentro", diz Rosenthal. "Ouça-as".
O que é um bom terapeuta?
Um bom terapeuta também deveria ouvir essas mensagens, diz Rosenthal, que faz suas próprias perguntas quando um paciente diz que quer sair: Isto é um sinal de independência saudável? A pessoa já resolveu as principais questões que o trouxeram até mim?
"Os bons terapeutas são orientados para os resultados", diz Rosenthal. "A terapia tem que ser mais do que apenas uma mão".
O fim do relacionamento não precisa ser abrupto, diz Rosenthal. Se você tem ido uma vez por semana, afrouxar a cada duas semanas, então talvez uma vez por mês. Você e seu terapeuta podem concordar sobre o período de tempo que este período de transição deve durar.
"Eu não faço um grande negócio com a rescisão", diz Rosenthal. "Os pacientes entram, eles lidam com seus problemas e depois seguem em frente. Se outros problemas surgirem algum tempo depois, eles podem sempre voltar".
E se você acha que precisa de mais terapia, mas esta terapia, ou terapeuta, simplesmente não está mais cortando? Isso também acontece, diz Tuzman ao médico. "Se você não estiver fazendo as mudanças que esperava fazer, talvez precise ver outra pessoa". Mas isso não significa que você deva sair de repente. Se algo está incomodando você sobre seu terapeuta, diga a ele.
"Os terapeutas também são pessoas", diz Tuzman. "Algo pode estar acontecendo na vida do seu terapeuta que afeta a maneira como ele está lidando com você". Fale sobre seus sentimentos e obtenha seu feedback.
"Olhe para todas as possibilidades, no entanto. Você está realmente zangado com ele, ou está resistindo a olhar para algo que o deixa desconfortável?".
Mesmo que você sinta que está pronto para experimentar sua mão no mundo real sem a rede de segurança de um terapeuta, não se surpreenda se o fim da terapia vier junto com uma série de emoções conflitantes.
"Quando a terapia está completa, você percebe que é um adulto", diz Tuzman. "Você começa a confiar em si mesmo".
Mas assim como você se sente orgulhoso de estar pronto para enfrentar os desafios da vida por conta própria, você também pode lamentar a perda do vínculo que criou com seu terapeuta, diz Napoli. "É uma relação única", diz ele. "Você barrou sua alma a essa pessoa, sem que ele a julgue".
"Deixar seu terapeuta é uma experiência agridoce", continua Napoli. "Você está seguindo em frente, mas está perdendo um relacionamento que significou muito para você".
Mas terminar a terapia deve significar uma história de sucesso, diz Rosenthal. "É uma chance para você dizer: 'Acho que posso seguir em frente agora mesmo'". Sair para o mundo e sentir-se bem com isso é o que é a terapia".
