médico fornece uma visão geral do distúrbio de ajuste ou síndrome de resposta ao estresse, que normalmente é desencadeado por um evento emocional sério.
O transtorno de ajuste (síndrome de resposta ao estresse) é uma condição de curto prazo que acontece quando você tem grande dificuldade para lidar com, ou se ajustar a, uma fonte particular de estresse, como uma grande mudança de vida, perda ou evento. Em 2013, o sistema de diagnóstico da saúde mental mudou tecnicamente o nome de "transtorno de ajuste" para "síndrome de resposta ao estresse".
Como as pessoas com síndrome de resposta ao estresse freqüentemente apresentam alguns dos sintomas da depressão clínica, tais como lacrimejamento, sentimentos de desesperança e perda do interesse no trabalho ou nas atividades, o transtorno de ajuste é às vezes chamado informalmente de "depressão situacional".
Desordem de Ajuste vs. Grande Depressão
A síndrome de ajuste/síndrome de resposta ao estresse tem alguns sintomas que se sobrepõem aos de uma grande depressão. Ao contrário da depressão grave, um distúrbio de ajuste não envolve tantos dos sintomas físicos e emocionais da depressão clínica (como mudanças no sono, apetite e energia) ou altos níveis de severidade (como pensamento ou comportamento suicida).
Transtorno de ajuste vs. Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
Um transtorno de ajuste/síndrome de resposta ao estresse não é o mesmo que um transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O PTSD é uma reação a um evento com risco de vida que acontece pelo menos 1 mês após o evento, e seus sintomas tendem a durar mais do que nos distúrbios de ajuste/sindromes de resposta ao estresse. Em comparação, os distúrbios de ajuste/sindromes de resposta ao estresse raramente duram mais de 6 meses.
Sintomas de Desordem de Ajuste/Síndrome de Resposta ao Estresse (AD/SRS)
O transtorno de ajuste/síndrome de resposta ao estresse muda a maneira como você se sente e pensa sobre o mundo e seu lugar nele. Uma pessoa com AD/SRS tem sintomas emocionais e/ou comportamentais como uma reação a um evento estressante. Esses sintomas geralmente começam dentro de 3 meses após o evento e raramente duram mais de 6 meses após o evento ou a situação ter terminado.
Na síndrome do transtorno de ajuste/resposta ao estresse, a reação ao fator de estresse é maior do que a típica ou esperada para a situação ou evento. Os sintomas podem causar problemas com a capacidade de funcionamento de uma pessoa; por exemplo, a pessoa pode ter problemas para dormir, trabalhar ou estudar. Ela pode ter uma grande variedade de sintomas que são mudanças em relação ao "eu" habitual de alguém, o que pode incluir:
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Sentimento de desesperança
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Tristeza
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Choro freqüente
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Ansiedade (nervosismo)
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Preocupação
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Dores de cabeça ou de estômago
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Palpitações (sensação desagradável de batimentos irregulares ou fortes do coração)
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Retirada ou isolamento de pessoas e atividades sociais
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Um novo padrão de ausência do trabalho ou da escola
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Comportamentos novos e fora do comum, perigosos ou destrutivos, como lutas, condução imprudente e vandalismo.
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Mudanças no apetite; ou perda de apetite ou comer em excesso
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Problemas para dormir
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Sentir-se cansado ou sem energia
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Usando mais álcool ou outras drogas
Os sintomas em crianças e adolescentes tendem a ser de natureza mais comportamental, tais como faltar às aulas, brigar ou agir. Os adultos, por outro lado, tendem a ter mais sintomas emocionais, tais como tristeza e ansiedade.
AD/SRS Causas e Fatores de Risco
AD/SRS é muito comum e pode afetar qualquer pessoa, independentemente do sexo, idade, raça ou estilo de vida. Embora um distúrbio de ajuste possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum em momentos de grandes transições, tais como adolescência, meia-idade e final da vida.
O tipo de estresse que pode desencadear um transtorno de ajuste/síndrome de resposta ao estresse varia dependendo da pessoa, mas pode incluir:
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Término de um relacionamento ou casamento
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Perder ou mudar um emprego
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Morte de um ente querido
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Uma doença grave (você ou um ente querido)
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Ser vítima de um crime
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Ter um acidente
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Ter uma grande mudança de vida (como se casar, ter um bebê ou se aposentar de um emprego)
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Vivendo um desastre, como um incêndio, uma inundação ou um furacão
Diagnosticando AD/SRS
Se você suspeita que pode ter um AD/SRS, consulte seu médico. Se você tiver sintomas, seu médico poderá fazer um exame físico e fazer perguntas sobre seu histórico médico e de saúde mental. Embora não haja exames de imagem ou de laboratório para diagnosticar especificamente a síndrome, o médico pode às vezes usar exames de laboratório - como sangue ou exames de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética - para descartar doenças físicas ou outras causas médicas de mudanças de humor ou comportamento (como traumatismo craniano) como a causa de seus sintomas.
Se houver suspeita de AD/SRS, seu médico provavelmente o encaminhará a um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental que seja treinado para ajudar as pessoas quando elas tiverem dificuldade em lidar e administrar eventos estressantes da vida. Eles procurarão outras doenças mentais, tais como transtorno de estresse pós-traumático, depressão grave, ou um transtorno de ansiedade.
Seu médico o diagnosticará com AD/SRS com base nos critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSMC5):
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Uma mudança nos sintomas emocionais ou comportamentais que acontece dentro de 3 meses de um evento estressante em sua vida
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Mostrar um nível de angústia que é mais intenso do que normalmente seria esperado em resposta ao que aconteceu
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Ter problemas significativos em sua vida pessoal e/ou no trabalho ou na escola
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Sintomas relacionados a outra doença ou distúrbio de saúde mental
AD/SRS Tratamento e cuidados domiciliares
Se você tiver sintomas de AD/SRS, é importante que você procure atendimento médico. O distúrbio de ajuste pode às vezes se transformar em grandes episódios depressivos em pessoas que correm o risco de contrair distúrbios de humor. Se você recorrer ao álcool ou a drogas para controlar seu estresse e ansiedade, pode desenvolver um problema de abuso de substâncias.
O tratamento para AD/SRS pode incluir:
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Psicoterapia ou terapia de conversa
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Medicamentos, incluindo antidepressivos ou antiansiedade
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Grupos de apoio
Você também pode tomar medidas para construir sua resiliência e se sentir melhor. Experimente estas dicas:
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Conecte-se com amigos e familiares.
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Encontre atividades que lhe dêem um propósito.
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Coma bem e exercite-se.
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Durma bem.
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Trabalhe em suas habilidades de lidar com a situação.
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Tenha uma atitude positiva.
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Reconheça e construa seus pontos fortes.
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Enfrente seus medos.
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Trabalhar para a solução de problemas.
A maioria das pessoas com transtorno de ajuste/síndrome de resposta ao estresse se recupera completamente. Na verdade, uma pessoa que é tratada por transtorno de ajuste/síndrome de resposta ao estresse pode aprender novas habilidades que realmente lhe permitem funcionar melhor do que antes de os sintomas começarem.
Prevenção de AD/SRS
Não há nenhuma maneira conhecida de prevenir o distúrbio de ajuste/síndrome de resposta ao estresse. Mas um forte apoio familiar e social pode ajudar uma pessoa a trabalhar através de uma situação ou evento particularmente estressante. A melhor prevenção é o tratamento precoce, que pode ensinar novas habilidades de enfrentamento, tornar os sintomas menos graves e reduzir o tempo de duração de seus sintomas.
