Tratando a enxaqueca crônica: É complicada

As opções de tratamento para a enxaqueca crônica podem ser confusas. Saiba mais sobre como encontrar o tratamento correto para a enxaqueca crônica.

Não há cura para a enxaqueca crônica, e não há um tratamento que funcione para todos. Você pode experimentar vários medicamentos antes de encontrar um medicamento ou uma dosagem que seja adequada para você. Ou um medicamento pode funcionar para você por algum tempo, mas depois tornar-se menos eficaz. Você pode precisar tomar mais de um medicamento de cada vez.

Seu estilo de vida e seus hábitos diários desempenham um grande papel nas enxaquecas. Portanto, também é importante evitar coisas que possam levar a dores de cabeça ou piorá-las, e adotar hábitos que melhorem sua saúde em geral.

Se você tem outra condição de saúde física ou mental, como muitas pessoas com enxaqueca, isso complica ainda mais seu tratamento. ?

Seu plano de tratamento de enxaqueca

A enxaqueca varia muito de pessoa para pessoa. Você e seu médico apresentarão um plano de tratamento individualizado para administrar sua enxaqueca. Ao criar este plano, seu médico irá considerar:

  • Com que freqüência você tem dores de cabeça

  • Como eles são ruins

  • O quanto eles interferem em sua vida

  • Que sintomas você tem

  • Como você reagiu a tratamentos passados

  • Seu estilo de vida e preferências

Eles também verificarão se você tem outras condições. Alguns medicamentos para enxaquecas não são recomendados para pessoas com doenças cardíacas ou renais, por exemplo. Alguns não estão bem se você estiver grávida, amamentando, ou tentando engravidar. E seu médico precisará certificar-se de que seus medicamentos para enxaqueca não interajam com os medicamentos que você toma para outros problemas de saúde.

Para pessoas com enxaqueca crônica, o tratamento muitas vezes se concentra na prevenção. Os medicamentos preventivos reduzem o número de enxaquecas que você tem e o quão ruins elas são. Você pode tomá-los como um comprimido diário ou tomá-los como injeção. Eles incluem:

  • Remédios anti-convulsivos

  • Antidepressivos

  • Medicamentos para a pressão arterial

  • Anticorpos monoclonais

  • Injeções de Botox

É provável que você também tome uma medicação abortiva ou medicamentos para parar os ataques em seus estágios iniciais ou aliviar os sintomas assim que um deles começar. Mas para evitar dores de cabeça, não os use mais de 10 dias por mês. Dependendo do tipo, você pode tomá-los como um comprimido ou através de um spray nasal, injeção ou intravenosa. Eles incluem:

  • Analgésicos, que são analgésicos, que vão desde medicamentos de venda livre até medicamentos prescritos

  • Drogas específicas de Migrain chamadas triptans

  • Alcalóides Ergot, usados quando analgésicos e triptanos não são eficazes

  • Novos tipos de drogas chamadas ditans e gepants (os médicos também podem usar alguns gepants para prevenir dores de cabeça)

Encontrar um tratamento que funcione

Pode levar algum tempo para que sua medicação esteja correta. E é importante entender que um tratamento bem sucedido provavelmente não significa nunca ter enxaquecas. Mas você deve ser capaz de ter menos dias de enxaqueca, menos dores e episódios mais curtos...

Seu médico provavelmente lhe dará uma dose baixa de medicina preventiva e a aumentará conforme necessário. Isso pode significar que você terá que tomá-la mais de uma vez por dia. Para que o medicamento funcione da melhor maneira possível, siga de perto as instruções de seu médico. Se isso for inconveniente para você, avise seu médico...

Você provavelmente precisará usar um medicamento preventivo por pelo menos alguns meses antes que ele comece a funcionar. E talvez você tenha que continuar tomando por 6-12 meses antes que ele atinja sua plena eficácia.

Avise seu médico se você notar algum efeito colateral. Não pare de tomar sua medicação de repente, ou você pode acabar com dores de cabeça de ricochete ou outros problemas. Seu médico pode lhe ajudar a afuselar.

Se você acabar com dores de cabeça de ricochete devido ao uso excessivo de medicamentos de resgate, você pode precisar se desintoxicar com a ajuda de seu médico.

Estratégias não-drogatórias

Enquanto quase todas as pessoas com enxaqueca crônica se beneficiam dos medicamentos, hábitos de vida saudáveis também ajudam a prevenir os ataques de enxaqueca. Nem sempre é fácil, mas tente fazê-lo:

  • Comer, dormir e acordar em um horário regular

  • Perca peso se for necessário

  • Faça exercícios regularmente

  • Gerencie seu estresse

  • Beba líquidos suficientes

  • Evite cafeína em demasia

Manter um diário de enxaqueca pode facilitar para você e seu médico a identificação de coisas que possam estar causando suas enxaquecas ou piorando-as.

Se você tem depressão, ansiedade ou transtorno do sono, tratar essas condições pode ajudar também em suas enxaquecas.

Terapias como a terapia cognitiva comportamental (CBT) e biofeedback também podem funcionar para prevenir enxaquecas. A FDA também aprovou dispositivos de estimulação nervosa prescritos que aliviam a dor de enxaqueca para algumas pessoas.

E se o tratamento não funcionar?

Se nenhuma dessas coisas fizer o truque, seu médico pode sugerir:

  • Blocos de nervos. Seu médico injeta um analgésico de ação prolongada e um medicamento anti-inflamatório perto da base do crânio. Isto impede que os sinais de dor entrem em sua cabeça. Ele pode ajudá-lo a ficar sem dor por um dia ou por vários meses.

  • Injeções de ponto de acionamento. Os pontos de gatilho são áreas dolorosas em seus músculos que podem causar sinais de dor que se deslocam em direção à sua cabeça e pescoço. Neste tratamento, seu médico injeta um anestésico local no músculo. Ele alivia a dor no músculo e impede que os sinais de dor alcancem sua cabeça e pescoço.

Consulte um especialista em enxaquecas, se você já não tiver. Se nada parecer funcionar, talvez você precise fazer uma abordagem em equipe para o tratamento. Seu médico pode encaminhá-lo a um centro de tratamento onde você pode trabalhar com uma equipe de especialistas que pode incluir:

  • Neurologistas

  • Profissionais da saúde mental

  • Fisioterapeutas

  • Assistentes sociais

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