Saiba mais sobre o que causa a espasticidade da EM e o que você pode fazer a respeito.
Você pode sentir espasticidade ou como rigidez que não desaparece ou como movimentos que você não consegue controlar que vêm e vão, especialmente durante a noite. Pode parecer como um aperto muscular, ou pode ser muito doloroso. A espasticidade também pode fazer você doer ou sentir-se apertado dentro e ao redor de suas articulações e lombares baixos. Como você se sente pode variar dependendo de sua posição, postura e quão relaxado você está.
O que causa a espasticidade?
A espasticidade acontece devido a um desequilíbrio nos sinais elétricos que vêm do cérebro e da medula espinhal, muitas vezes quando a esclerose múltipla danificou os nervos ali existentes. Esta irregularidade faz com que seus músculos se contraiam por si mesmos e os deixa tensos.
A condição pode piorar quando está muito quente ou fria, quando você tem uma infecção, ou se você está usando roupas apertadas.
Tratamento para MS Spasticity
Fisioterapia, medicamentos, cirurgia ou uma mistura destes tratamentos podem aliviar a espasticidade quando se tem EM. Para decidir a melhor maneira de ajudá-lo, seus médicos pensarão sobre sua saúde geral, quão graves são seus sintomas, e:
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A condição o impede de realizar tarefas diárias?
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Você está com dores?
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Quais tratamentos você já tentou e até que ponto eles funcionaram bem?
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Quanto vai custar?
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Quais são os efeitos colaterais?
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Os benefícios serão maiores do que os riscos?
Fisioterapia e Terapia Ocupacional para a Espasticidade
Na maioria das vezes, um fisioterapeuta começará a tratar a espasticidade da EM com um programa básico de alongamento fisioterapêutico. O objetivo é alongar seus músculos para aliviar a condição.
Um terapeuta ocupacional pode recomendar diferentes ferramentas, como talas, moldes ou aparelhos, para manter sua amplitude de movimento e flexibilidade.
Se a fisioterapia e a terapia ocupacional não ajudarem, seu médico pode querer que você experimente os medicamentos.
Medicamentos para Spasticity
Os médicos podem escolher entre vários tipos de medicamentos para tratar a espasticidade relacionada à EM. Eles incluem:
Relaxantes musculares esqueléticos. Estes medicamentos aliviam a tensão muscular da espasticidade. Alguns trabalham diretamente sobre seus músculos, e outros agem através de seu sistema nervoso. Uma das medicações mais comuns para espasticidade é o baclofeno relaxante muscular (Ozobax). Os médicos às vezes também prescrevem o dantroleno (Dantrium). Se os comprimidos não funcionarem, seu médico pode ser capaz de colocar uma bomba dentro de seu corpo para entregar o medicamento diretamente ao seu líquido espinhal (como a bomba de baclofeno).
Benzodiazepínicos. São depressores do sistema nervoso, o que significa que eles retardam as mensagens em seu sistema nervoso. Eles incluem diazepam (Valium) e clonazepam (Klonopin). Eles também podem ajudá-lo a dormir se os espasmos noturnos o mantiverem acordado. Você também pode ouvi-los chamados de tranquilizantes. Eles não foram aprovados pela FDA para tratar os sintomas da EM. Portanto, geralmente são receitados junto com outro medicamento, ou se outros medicamentos não funcionaram.
Toxina botulínica. Você também pode obter doses de toxina botulínica (como Botox ou Myobloc) para relaxar seus músculos. Ele bloqueia as mensagens nervosas que dizem a seus músculos para se apertar. Não é adequado para uso em grandes áreas, portanto é melhor para espasticidade que se limita a uma parte de seu corpo. É também temporário. Cada injeção dura de 3 a 4 meses.
Tizanidina (Zanaflex) funciona através de seu sistema nervoso central para aliviar a espasticidade. Ela relaxa seus músculos, diminuindo a estimulação nervosa. Seus efeitos são similares aos do baclofeno, e às vezes são prescritos junto com o baclofeno.
Seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar alguns dos efeitos da espasticidade. Para algumas pessoas, a espasticidade pode levar a sintomas como dor ou síndrome das pernas inquietas.
Alguns estudos mostraram que produtos feitos de cannabis (maconha) podem aliviar a espasticidade, embora precisemos de mais pesquisas sobre isso. Fumar maconha não demonstrou ter o mesmo efeito e pode ser prejudicial às pessoas com EM. Pergunte a seu médico se os produtos de maconha podem lhe ajudar.
Quando a Cirurgia Ajuda?
Quando outros tratamentos não funcionam, há dois tipos de cirurgia que podem tratar a espasticidade.
Em um tipo, um cirurgião corta parte do nervo espinhal. A operação é chamada rizotomia. O objetivo é aliviar a dor ou aliviar a tensão muscular.
A liberação de tendões, também chamada de tenotomia, é o segundo tipo. Um cirurgião corta os tendões muito apertados longe dos músculos. Pode fazer com que a espasticidade aconteça com menos freqüência e torná-la menos severa, dependendo da idade. Com o tempo, você pode precisar fazer a cirurgia novamente.
Estas cirurgias podem ajudar, mas geralmente são apenas para casos extremos de espasticidade e raramente são realizadas em pacientes com EM...
