Como a EM danifica o cerebelo? Saiba mais sobre os sintomas das lesões de EM nesta parte do seu cérebro.
Geralmente, a EM pode afetar uma parte de seu cérebro chamada cerebelo. Os danos aqui podem deixá-lo com uma ampla gama de sintomas, incluindo tremores, problemas de coordenação, fala arrastada ou problemas com certas habilidades de raciocínio superior.
A EM afeta a todos de uma maneira diferente. Não há cura, mas o tratamento e as mudanças de estilo de vida podem ajudá-lo a administrar seus sintomas e podem retardar o avanço da doença. Fale com seu médico para saber mais.
O que é o Cerebellum e o que ele faz?
É fácil pensar no cérebro como um grande órgão. Mas você pode dividi-lo em três partes. O cerebelo é uma estrutura compacta na parte de trás de sua cabeça, bem acima do tronco cerebral e abaixo da grande parte do cérebro, ou cérebro.
O cerebelo não tem muito volume, mas contém cerca de 80% das células nervosas do cérebro. São células que levam informações entre diferentes partes de seu cérebro e do sistema nervoso.
Este pequeno cérebro desempenha um papel importante no equilíbrio, na postura e na coordenação muscular. Ele o ajuda:
-
Levante-se direito
-
Caminhar sem cair
-
Formar palavras para a fala
-
Mova seus músculos quando você quiser
-
Aprender habilidades motoras, como andar de bicicleta ou tocar piano
O cerebelo é conhecido por seu papel no movimento. Mas há um crescente interesse em como ele afeta a cognição, ou como pensamos, sentimos e agimos.
Os especialistas suspeitam que o cerebelo tem um papel a desempenhar:
-
Idioma
-
Resolução de problemas
-
Habilidades sociais
-
Certos tipos de memória e aprendizagem
-
Como respondemos às recompensas
Mais pesquisas são necessárias, mas há evidências de que o cerebelo pode desempenhar um papel na saúde mental e nas condições de desenvolvimento, tais como dependência, autismo e esquizofrenia.
Como a MS pode afetar o Cerebellum?
A EM vai atrás de dois tipos de tecido em seu cerebelo:
A matéria branca. Este tecido é mais profundo dentro de seu cérebro. Está cheio de fibras nervosas que conectam as células nervosas. Estas fibras são revestidas por uma capa protetora chamada mielina.
Quando você tem EM, seu sistema imunológico ataca a mielina. Lesões de matéria branca podem se formar em áreas danificadas. Este tecido cicatricial pode interromper os sinais de suas fibras nervosas. Isso dificulta a comunicação suave de seu cerebelo com outras áreas do seu cérebro ou medula espinhal.
A quantidade de lesões de matéria branca que você tem pode afetar seus sintomas e dar pistas sobre sua saúde, inclusive:
-
Se você tem probabilidade de progredir para a EM de síndrome clinicamente isolada
-
Seu resultado a longo prazo para deficiências motoras e cognitivas
-
Se seu tratamento medicamentoso estiver funcionando
Matéria cinzenta. Esta é a camada externa, ou córtex, de seu cérebro. Tem uma quantidade baixa de mielina, mas está repleta de células nervosas, ou neurônios.
A EM pode deixar lesões corticais em sua matéria cinzenta. Elas podem danificar as conexões nervosas e matar os neurônios. A perda de células nervosas é chamada atrofia.
As lesões corticais podem aparecer em qualquer pessoa com esclerose múltipla. Mas elas são mais comuns em pessoas que têm EM progressiva primária. Se você tiver esclerose múltipla recorrente, muitas lesões corticais podem apontar para um diagnóstico secundário de esclerose múltipla progressiva no caminho.
Os cientistas costumavam pensar na EM como uma doença da matéria branca. Mas há evidências de que os danos à matéria cinzenta podem ocorrer com freqüência e precocemente. Especialistas pensam que as lesões corticais C com ou sem lesões de matéria branca C podem ser úteis quando se trata de encontrar as terapias de que você precisa ou até onde vai sua doença.
As lesões corticais estão ligadas a:
-
Incapacidade crescente
-
Problemas de raciocínio
-
Inflamação do tecido cerebral
-
Menor tempo para a doença se agravar
Mais pesquisas são necessárias, mas alguns sintomas, tais como um declínio nas habilidades mentais, podem depender mais de quantas células nervosas você perde em sua matéria cinzenta do que de quantas lesões você tem.
Que Tipo de Sintomas Você Pode Obter?
Depende de quantas lesões você tem e onde elas estão em seu cerebelo. A perda de células nervosas, inflamação cerebral e atividade da doença também desempenham um papel na forma como você se sente.
Mas é comum que os danos cerebelares dificultem o controle dos movimentos voluntários dos músculos. Isso se chama ataxia e afeta cerca de 4 em cada 5 pessoas com EM. Seu pensamento e comportamento também podem mudar.
Você pode ter um ou mais dos seguintes:
Problemas de equilíbrio e marcha (marcha). Três em cada quatro pessoas com EM têm problemas para caminhar em algum momento de sua vida. Você pode dar passos largos e instáveis, ou caminhar lentamente. Você pode cair com mais freqüência.
Tremor. Diferentes partes de seu corpo podem tremer por conta própria. Isso inclui seus braços e pernas, tronco, cordas vocais e cabeça.
Problemas de fala. Suas palavras podem sair devagar e arrastadas, ou você pode quebrar sílabas. Cerca de 25% a 40% das pessoas com EM têm problemas de fala relacionados a músculos, ou disartria. Parece ser mais comum em pessoas que têm uma forma progressiva de esclerose múltipla.
Menos controle dos olhos. Seus olhos podem flutuar de um lado para o outro quando você tenta olhar fixamente para algo (nistagmo com olhos desviados). Ou eles podem subir lentamente por conta própria (nistagmo de baixo para cima).
Problemas cognitivos. Sua linguagem, memória a longo prazo e habilidades verbais superiores provavelmente permanecerão intactas. Mas as pessoas com EM que têm lesões em seu cerebelo tendem a ter menos habilidades de raciocínio superior em outras áreas.
Danos ao seu cerebelo, por qualquer razão, podem causar-lhe danos:
-
Perder a capacidade de multitarefa
-
Ter dificuldades para prestar atenção
-
Esqueça os nomes das coisas do dia-a-dia
-
Não ser capaz de julgar tamanho ou distância
-
Ter problemas com o pensamento das grandes imagens
A MS sempre afeta o Cerebellum?
O dano ao cerebelo é comum em casos de EM recorrente e formas progressivas de EM. Na verdade, ocorre em cerca de 4 em cada 5 pessoas com a doença. Mas não há como prever como a EM irá afetar seu cérebro.
Raramente, a EM pode afetar apenas sua medula espinhal. Cerca de 2% a 5% das pessoas diagnosticadas com EM podem não ter lesões cerebrais, pelo menos não visíveis nas primeiras varreduras cerebrais.
Como você sabe que tem danos Cerebellar?
Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e sintomas atuais. Eles lhe darão um exame neurológico para verificar funções como linguagem, equilíbrio, movimento e coordenação.
O próximo passo é a ressonância magnética (RM). Estas varreduras detalhadas são a melhor maneira de detectar danos relacionados à EM, especialmente lesões de matéria branca. Elas também podem ajudar seu médico a monitorar a atividade de doenças antigas ou novas no seu cerebelo.
Se você for diagnosticado com EM, geralmente precisa de uma ressonância magnética a cada 6-12 meses.
Fale com seu médico se você estiver preocupado com a forma como a EM pode afetar seu cerebelo. No futuro, alguns testes podem ser usados para encontrar danos antes que você tenha lesões ou perda de células nervosas.
Se você já tem EM, o tratamento e as mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar seus sintomas. Pergunte a seu médico sobre os auxiliares de mobilidade, terapia da fala, fisioterapia, ou outros recursos. Visite o site da National Multiple Sclerosis Society para mais informações.
