Quando você descobre que tem síndrome clinicamente isolada (CIS), é fácil ficar confuso sobre se você tem esclerose múltipla (EM) ou não. Saiba como eles estão conectados, como são diferentes e que tratamento você pode precisar.
É uma pergunta razoável a ser feita. Muita gente confunde CIS e EM. Há uma diferença principal entre as duas condições. Se você tem CIS, é uma coisa única, para nunca mais ser visto. Você recebe um único episódio e é isso. A EM, por outro lado, é uma doença que dura toda a vida.
Mesmo assim, seu médico não vai esperar pela distinção entre os dois diagnósticos ou um segundo evento para tratá-lo. Você receberá o mesmo tratamento que um paciente com EM, mesmo que você tenha SIC.
O que eles têm em comum
CIS e esclerose múltipla causam o mesmo tipo de dano ao revestimento nos nervos do cérebro e da medula espinhal. Isso leva a problemas no fluxo normal dos sinais cerebrais em seu corpo.
Por causa disso, o CIS e a EM também podem ter os mesmos sintomas. Você pode ter coisas como dormência ou formigamento, problemas de visão, problemas com o andar e o equilíbrio, tonturas e problemas na bexiga. Como um surto de EM, os sintomas da CIS duram pelo menos 24 horas.
As mulheres são mais propensas a ter ambas as condições, e elas normalmente aparecem em adultos com menos de 50 anos.
Como eles são diferentes
A EM permanece com você a vida inteira e pode piorar com o tempo. Você vai precisar de tratamento regular.
O CIS só acontece uma vez. Mas há uma coisa a ter em mente. Para algumas pessoas, é possível que o que você pensa que é CIS não seja apenas um evento único, mas o ato de abertura da esclerose múltipla. Você não terá certeza até que seus sintomas voltem e uma ressonância magnética comece a mostrar sinais de esclerose múltipla.
O CIS e a EM parecem diferentes em uma ressonância magnética. Para confirmar a EM, os médicos verificam duas ou mais áreas danificadas em áreas separadas e específicas de seu cérebro ou na medula espinhal que aconteceram em momentos diferentes. Com o CIS, quaisquer áreas do cérebro podem ser danificadas, e os danos podem aparecer na RM somente na área do cérebro que corresponde aos sintomas atuais.
Eu terei EM se eu agora tiver CIS?
Não há nenhum teste que possa lhe dizer com certeza, mas uma RM do seu cérebro e medula espinhal lhe dá algumas pistas.
Se você tiver uma RM que se pareça com a EM, suas chances de ter esclerose múltipla podem ser altas no futuro. Se a ressonância magnética não se parecer com a da EM, suas chances são menores.
O CIS e o MS são tratados de forma diferente?
Depende. Com a EM, você começa o tratamento assim que souber que o tem.
Com o CIS, é menos concreto. Os sintomas podem desaparecer por si mesmos, ou você pode obter um esteróide para ajudar a melhorá-los. Mas então você enfrenta uma questão de fazer ou não algo a longo prazo.
Se seu risco de contrair EM for maior, seu médico pode sugerir iniciar o mesmo tratamento que você receberia pela EM. É chamada de terapia modificadora de doenças. Alguns estudos mostram que ela pode atrasar quando a EM se instala e pode ajudar a prevenir deficiências graves.
Como posso decidir tratar o CIS?
Pode ser uma decisão difícil porque você não sabe ao certo se terá EM, e os medicamentos usados para o tratamento têm efeitos colaterais. Isso ajuda a encontrar um médico com muita experiência com a EM. Juntos, vocês podem pesar os prós e os contras.
Você pode fazer perguntas como:
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Quais são as chances de eu conseguir MS?
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Que drogas podem funcionar melhor?
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Quais são os riscos e efeitos colaterais?
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Quem pode me ajudar a decidir?
Quando o CIS se transforma em EM, o quanto ele afeta você varia. A longo prazo, cerca de um terço das pessoas terá apenas deficiências menores, se houver alguma. Mas metade terá esclerose múltipla grave.
