Esclerose Múltipla (EM) & Vacinas: Seguro vs. Inseguro Explicado

As vacinas são um passo crucial para se manter saudável, mas podem representar certos riscos se você tiver EM. O médico explica o que você precisa saber antes de tomar qualquer vacina.

Mas você não deve evitar tomar todas as vacinas. Você precisa de vacinas para protegê-lo de doenças graves e às vezes fatais. É mais provável que uma doença ou uma doença que poderia ter sido evitada com a vacina cause uma erupção do que a própria vacina. Seu médico pode ajudá-lo a decidir quais são as melhores para você ter e o momento mais seguro para você obtê-las.

Quais são os riscos?

Com a EM, seu sistema imunológico ataca erroneamente seu sistema nervoso central. Os medicamentos que você toma podem ajudar a administrar a quantidade de inflamação em seu corpo e evitar os ataques que pioram seus sintomas. É um ato de equilíbrio cuidadoso que algumas vacinas podem perturbar.

Anos atrás, as pessoas se preocupavam que algumas vacinas, como as que previnem a hepatite B, causassem esclerose múltipla. Muitos estudos mostraram que isto não era verdade. No entanto, algumas vacinas podem desencadear uma infecção que lhe causa uma recaída. Se você receber uma vacina viva (que contém pequenas quantidades enfraquecidas de um vírus vivo), é mais provável que isso aconteça.

Alguns medicamentos para EM, como o mitoxantrone, também mudam o funcionamento de seu sistema imunológico. Se você for exposto a um vírus vivo enquanto estiver tomando-os, você pode realmente contrair a doença que a vacina funciona para prevenir. Outros tratamentos, como esteróides, podem refrear o bom funcionamento da vacina.

As diretrizes da vacina para dois medicamentos mais novos administrados para a EM são:

  • alemtuzumab (Lemtrada) -- Você não deve receber uma vacina viva ou enfraquecida após um curso deste medicamento.

  • ocrelizumab (Ocrevus)- Qualquer vacina viva ou enfraquecida exigida deve ser administrada pelo menos 4 semanas antes do início do tratamento.

Vacinas a evitar

Se você tem EM, seu médico pode aconselhá-lo a não obter vacinas de vírus ao vivo, como por exemplo:

  • Influenza spray nasal (vacina contra a gripe que é pulverizada em seu nariz).

  • Tifo

  • Rotavirus

  • A vacina oral contra a poliomielite

  • Febre amarela

Estas duas outras vacinas podem ser opções, dependendo de sua situação:

Vacina contra herpes zoster (herpes zoster): Esta vacina viva pode ser segura se você tiver tido varicela e seu corpo já conhecer o vírus.

Alta dose de gripe: Esta vacina contra a gripe contém um vírus que foi morto com calor ou produtos químicos, de modo que ela só lhe dá células mortas, não células vivas. Mas os pesquisadores não estudaram seus efeitos sobre as pessoas com EM.

Vacinas que você pode tomar

As fotos que os especialistas consideram seguras para que as pessoas com EM possam obter incluem:

  • Influenza/fluenza sazonal (se for dada a você como injeção em uma dose padrão e contiver o vírus morto)

  • Hepatite B

  • Varicela (catapora)

  • Tétano

  • Vacinas pneumocócicas

  • Vírus do papilomavírus humano (HPV)

  • Sarampo, caxumba, rubéola (MMR)

  • Vacinas contra a pólio feitas com um vírus da pólio morto

  • Raiva

  • Vacina Bacille Calmette-Guerin (BCG), que não é amplamente utilizada nos EUA, exceto em certas pessoas que podem estar em risco de tuberculose

  • COVID-19

Varíola: Embora seus efeitos sobre as pessoas com EM não sejam evidentes, o risco de contrair esta doença mortal supera de longe o risco de recaída da EM. Se houver uma chance de você ser exposto à varíola, você precisará ter esta vacina.

Como se proteger

Antes de tirar qualquer foto, você precisará fazê-lo:

Certificar-se de que sua saúde está bem. Você está tendo um surto de EM que dificulta o seu dia? Não tome nenhuma vacina. A menos que seu médico diga algo diferente, você precisará esperar de 4 a 6 semanas após o dia em que sua recaída começou.

Fale com seu médico sobre quais vacinas tomar e quando. Se você precisar de uma vacina que contenha um vírus vivo, seu médico precisará levar em conta os medicamentos para EM que você toma ou que poderá precisar no futuro. Siga também o cronograma de vacinação recomendado, para que a vacina funcione tão bem quanto deveria.

Se você não conseguir obter uma determinada vacina por causa de sua EM, você ainda poderá tomar medidas para proteger sua saúde. Tente fazê-lo:

Mantenha-se afastado de germes. Lave suas mãos com freqüência.

Tenha cuidado com o que você come. Evite alimentos e água que podem não estar limpos ou preparados com segurança.

Fique longe de pessoas que estão doentes. Em alguns casos, seu médico também pode sugerir que você mantenha distância de outras pessoas que acabaram de tomar uma vacina antivírus viva.

Planeje com antecedência. Se você planeja viajar fora dos EUA para um país onde não existe um bom sistema de saúde, faça uma lista de contatos que você pode precisar se ficar doente. Isto pode incluir médicos locais, hospitais, ou uma embaixada.

Mantenha-se nos bons hábitos. Descanse o suficiente. Gerencie seu estresse. Beba muita água e procure ter frutas e verduras todos os dias. Todas essas coisas ajudarão seu corpo a se defender contra a doença.

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