Gerenciando os efeitos colaterais da terapia com células B para esclerose múltipla

Há três formas de terapia com células B usadas para tratar a EM. Cada uma delas tem efeitos colaterais potenciais que você deve conhecer.

Há três formas de terapia com células B usadas para tratar a esclerose múltipla. Cada uma delas tem efeitos colaterais potenciais que você deve conhecer.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab é uma das duas terapias com células B aprovadas pela FDA para tratar a EM. Este medicamento adere às células B e evita que elas causem danos. Ele tem aprovação para tratar:

  • Síndrome clinicamente isolada

  • Retomando o MS

  • Secundário progressivo MS

  • MS principal progressivo

Os efeitos colaterais do ocrelizumab incluem:

Reações durante ou após a injeção do medicamento em sua veia, como inchaço e prurido. Algumas pessoas podem ter reações mais sérias, como falta de ar ou batimentos cardíacos acelerados. Seu médico pode lhe dar um corticosteroide, um anti-histamínico ou outros medicamentos antes de seu tratamento para prevenir e aliviar quaisquer reações negativas. Eles também o observarão por pelo menos uma hora após o seu tratamento.

Uma chance maior de infecções, incluindo infecções respiratórias, infecções de pele e herpes. Isso porque ocrelizumab enfraquece temporariamente seu sistema imunológico. Seu médico o vigiará para detectar sinais de infecção depois que você receber o medicamento. Eles também lhe pedirão para informá-los se você notar problemas como:

  • Dor ocular

  • Uma febre ou calafrios

  • Uma dor de cabeça que não desaparece

PML (leucoencefalopatia multifocal progressiva), uma infecção cerebral rara, mas grave. Não houve nenhum caso relatado de LPM com ocrelizumab. Mas como o risco existe, seu médico o vigiará por sinais de LPM, como por exemplo:

  • Fraqueza de um lado do seu corpo

  • Problemas de visão

  • Confusão ou problemas de memória ?

Uma chance maior de câncer. Ocrelizumab poderia trazer um risco ligeiramente maior de câncer, embora os pesquisadores não tenham certeza da conexão. Você deve continuar seguindo as diretrizes gerais para o exame de câncer e falar com seu médico sobre sua chance de câncer e se o ocrelizumabe é a melhor escolha para você.

Ofatumumab (Kesimpta)

Ofatumumab é a outra terapia com células B aprovada pela FDA para tratar a EM. É uma proteína de origem humana que se prende às células B e as enfraquece para que não causem danos...

É utilizada para:

  • Síndrome clinicamente isolada

  • Remessa de devolução de MS

  • Secundário progressivo MS

Os efeitos colaterais do ofatumumab incluem:

Infecções, incluindo infecções respiratórias superiores. Isto pode ser devido aoatumumab diminuir o número de células B que você tem. Além de seu papel na EM, as células B são um tipo de glóbulo branco que combate a infecção. Quando seu número de células B diminui, seu sistema imunológico fica mais fraco.

Seu médico verificará seus níveis de células B antes e depois de seu tratamento. Eles também o monitorarão de perto depois que você o tomar. Se você contrair uma infecção grave, eles recomendarão que você pare de usá-la.

Dor de cabeça. Seu médico pode recomendar acetaminofeno (Tylenol) para aliviar a dor...

Reações após a injeção, como febre e calafrios. Seu médico pode lhe dar corticosteróides (esteróides que aliviam a inflamação), anti-histamínicos ou acetaminofen antes de você receber a injeção. Isso pode ajudar a administrar as possíveis reações.

Inchaço, coceira ou dor são possíveis onde você obtém sua infusão. Seu médico pode usar corticosteróides, anti-histamínicos ou acetaminofeno para administrar estes...?

PML (leucoencefalopatia multifocal progressiva). Assim como no ocrelizumabe, não houve nenhum caso de LPM com ofatumumabe, mas seu médico o vigiará para detectar sinais deste raro distúrbio cerebral durante e após seu tratamento.

Rituximab (Rituxan)

O Rituximab é o terceiro tipo de terapia celular B usado para tratar a EM. Ao contrário dos outros dois, a FDA não o aprovou para a EM. Mas alguns médicos podem usá-lo fora do rótulo para tratar a EM. ?

O Rituximab é um anticorpo que visa uma proteína causadora de inflamação na superfície de certas células B. ?

Um estudo de 2018 mostrou que ele era seguro e eficaz como tratamento para doenças neurológicas, incluindo a EM. Mas outro estudo feito no mesmo ano descobriu que cinco em cada 30 pessoas em um estudo sobre o rituximab por causa da EM recorrente tiveram que parar de usá-lo por causa de problemas como pneumonia e artrite séptica.

Outros possíveis efeitos colaterais incluem:

Infecção. Este é o efeito colateral mais comum para as pessoas que tomam rituximab para a EM. Seu médico o vigiará para detectar sinais de infecção depois que você receber a medicação e lhe pedirá que o informe se você notar novos problemas de saúde.

Reações após sua injeção, como febre e calafrios. Seu médico lhe pedirá para informá-los se você tiver algum destes problemas após receber o tratamento.

Uma chance maior de câncer. Estudos mostram que as pessoas que tomam rituximab para EM podem ter mais chances de contrair câncer do que aquelas que não o fazem, embora os pesquisadores não tenham certeza da conexão.

PML (leucoencefalopatia multifocal progressiva), assim como com os outros tratamentos, seu médico o observará durante e após o tratamento por sinais deste raro distúrbio cerebral.

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