Problemas de deglutição e fala causados pela Esclerose Múltipla (EM)

A deglutição e as dificuldades de fala são complicações da esclerose múltipla. Aprenda mais com o médico sobre as medidas a serem tomadas para minimizar os problemas e onde procurar ajuda.

Para algumas pessoas, estes problemas são leves. Outros têm mais dificuldade para lidar com sintomas graves. Mas tratamentos e técnicas podem ajudar a melhorar sua fala e facilitar a deglutição.

Sintomas de um problema de deglutição

Você pode:

  • Tossir ou engasgar-se quando você come

  • Sinta como se a comida estivesse alojada em sua garganta

  • Receber muitas infecções pulmonares, como pneumonia, que você não pode explicar.

Quando você não consegue engolir corretamente, você pode inalar alimentos ou líquidos em sua traquéia em vez de levá-los pelo esôfago e pelo estômago. Uma vez nos pulmões, eles podem causar pneumonia ou abcessos. Você também pode correr o risco de desnutrição ou desidratação porque seus alimentos e água não chegam ao seu estômago.

Sintomas de problemas de fala

Os tipos de problemas de fala que a MS causa podem variar dependendo de qual parte do cérebro é danificada. Alguém com a doença pode ter problemas leves com palavras ou problemas graves que dificultam a fala e a compreensão. Um problema que é sutil no início pode se agravar com o tempo.

As pessoas com EM geralmente têm alguns problemas de linguagem distintos:

  • Discurso "Scanning", quando um padrão de fala normal de uma pessoa é interrompido com longas pausas entre palavras ou sílabas

  • Palavras escorregadias. Isso geralmente acontece por causa da língua fraca, dos lábios e dos músculos da boca.

  • Problemas na mudança do tom de voz

  • Discurso de som nasal

  • Dificuldade em entender o que as pessoas estão dizendo

Obtendo um diagnóstico

Seu médico lhe perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico, prestando atenção ao bom funcionamento de sua língua e outros músculos de sua boca e garganta.

Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você faça um exame chamado deglutição modificada de bário. Você beberá um líquido especial que reveste sua boca, garganta e esôfago, e seu médico lhe fará uma radiografia. O líquido faz com que suas entranhas se destaquem na imagem. O teste ajuda seu médico a identificar onde e por que você está tendo problemas para engolir.

Seu médico pode sugerir que você consulte um terapeuta da fala ou um fonoaudiólogo. Eles podem descobrir qual parte de sua fala é afetada e estudar seu controle respiratório e como você move seus lábios, língua e outras partes de sua boca.

Tratamento de problemas de fala

Se a rigidez muscular está tornando difícil para você falar, os medicamentos podem ajudar. Seu terapeuta da fala também pode sugerir:

  • Exercícios para fortalecer ou relaxar suas cordas vocais ou melhorar a forma como você move sua mandíbula, língua e lábios

  • Estratégias além da fala que podem ajudar você a se comunicar com os outros. Você pode se concentrar no uso de palavras e frases curtas ou maneiras de simplificar palavras, frases ou sons.

  • Pratique controlando sua respiração. Ele pode ajudá-lo a falar frases mais longas em uma só respiração ou acentuar palavras específicas.

Há outras maneiras de administrar seus problemas de fala, também:

  • Não se sinta apressado ou pressionado quando estiver tentando falar. Se você se sentir confortável, pode ajudar a deixar a outra pessoa saber que você tem um problema de fala.

  • Tente conversar com alguém cara a cara sempre que possível. Suas expressões faciais e gestos podem ajudar você a entender seu ponto de vista.

  • Se uma conversa continuar por muito tempo, pergunte se você pode fazer uma pausa.

  • Tente relaxar. Se você conseguir manter uma atitude positiva, isso pode deixá-lo e à outra pessoa à vontade para que não se sintam ansiosos para se entenderem.

Tratamento para problemas de deglutição

Um terapeuta da fala também pode ajudar com problemas de deglutição. Eles podem sugerir mudanças na dieta, posicionamento de sua cabeça ou exercícios que podem ajudar. Em casos muito graves, os tubos de alimentação podem fornecer nutrientes e fluidos diretamente no estômago.

Junto com a terapia, há coisas que você pode fazer para facilitar a deglutição:

  • Sente-se em pé em um ângulo de 90 graus, incline sua cabeça ligeiramente para frente ou fique sentado ou em pé por 45 a 60 minutos depois de comer.

  • Mantenha-se concentrado nas tarefas de comer e beber. Mantenha as distrações afastadas. Não fale com comida na boca.

  • Vá devagar. Procure comer cerca de 1/2 colher de chá de sua comida de cada vez.

  • Talvez seja necessário engolir duas ou três vezes por mordida ou gole. Se o alimento ou o líquido se apanhar na garganta, tossir suavemente ou limpar a garganta e engolir novamente antes de respirar.

  • Concentre-se na deglutição frequente. Tente alternar uma mordida de alimento com um gole de líquido.

  • Tente diferentes temperaturas e texturas de líquidos. Por exemplo, você pode fazer bebidas mais frias ou experimentar bebidas carbonatadas.

  • Beba muitos líquidos. Chupar em picolés, picadinhos de gelo ou água com sabor de limão para conseguir que sua boca faça mais saliva, o que o ajudará a engolir com mais freqüência.

  • Se mastigar é difícil para você, fique longe de alimentos que precisam de muita força na mandíbula.

  • Se líquidos finos fizerem você tossir, tente espessá-los. Você também pode substituir líquidos finos por líquidos mais espessos -- néctares por sucos e sopas de creme por caldos simples, por exemplo.

  • Quando você toma medicamentos, esmague seus comprimidos e misture-os com molho de maçã ou pudim. Peça ao seu farmacêutico que lhe informe quais comprimidos você não deve esmagar e quais medicamentos você pode comprar em forma líquida.

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