O médico explica como o baclofeno pode reduzir a espasticidade em pessoas com esclerose múltipla. Saiba mais sobre como o medicamento é administrado e os possíveis efeitos colaterais.
Normalmente, seus músculos recebem sinais elétricos de seus nervos que os avisam quando devem ficar tensos e relaxados. A espasticidade acontece quando esses sinais se tornam irregulares, geralmente porque os nervos foram danificados. Isto faz com que os músculos fiquem tensos ou se movam quando você não quer que eles fiquem. O baclofeno funciona restaurando os sinais normais. Ele pode ajudar você a mover seus músculos mais normalmente.
Quais são os efeitos colaterais do Baclofen?
Os efeitos colaterais podem incluir:
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Dizziness
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Sonolência
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Dores de cabeça
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Náusea
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Fraqueza
O que é Baclofeno Intrathecal?
Você pode tomar baclofeno como um comprimido ou colocá-lo diretamente em uma área de sua coluna vertebral chamada espaço intratérmico. Esta parte de seu corpo é preenchida com o fluido que envolve sua medula espinhal e suas raízes nervosas.
Este tipo de tratamento, chamado baclofeno intratecal (ITB), pode ajudar as pessoas que têm dificuldades com os efeitos colaterais da forma da pílula. Ele entrega o medicamento diretamente à medula espinhal, de modo que não circula primeiro por todo o corpo. Para que a droga funcione, são necessárias apenas pequenas doses. Isto mantém os efeitos colaterais a um mínimo.
O que é o sistema de bomba Intrathecal Baclofen Pump?
Os médicos usam um sistema de bomba para fornecer baclofeno diretamente no líquido espinhal. É feito de um cateter (um tubo pequeno e flexível) e uma bomba. Um cirurgião coloca o dispositivo - um disco de metal redondo, com cerca de 1 polegada de espessura e 3 polegadas ao redor - sob a pele da barriga perto da cintura.
A bomba armazena e libera a quantidade certa de medicamentos através do cateter. Um pequeno motor move o medicamento da bomba através do cateter. Sua equipe de tratamento pode usar um pequeno computador fora de seu corpo para enviar mensagens para a bomba e fazer ajustes na dose, taxa e tempo do medicamento. Você também pode desligar o sistema quando não precisar dele.
As pessoas com a bomba devem voltar ao consultório médico para reabastecer e ajustar o medicamento, normalmente a cada 1 ou 3 meses. Ao final da vida útil da bateria (geralmente de 5 a 7 anos), seu médico removerá e substituirá o sistema.
Quem deve obter a ITB?
Se as pílulas de baclofeno não ajudaram sua espasticidade, você pode tentar um sistema de bomba. Ele tende a funcionar melhor para a espasticidade nas pernas em vez de nos braços.
Antes de obter a ITB, você se encontrará com uma equipe de tratamento que pode incluir um médico especializado em reabilitação (um fisiatra ou neurologista), um fisioterapeuta, um terapeuta ocupacional, uma enfermeira e uma assistente social. Todos esses profissionais trabalham juntos para verificar seus sintomas de espasticidade e estabelecer um plano de tratamento que se adapte às suas necessidades pessoais. Muitos médicos especializados no tratamento da dor, chamados anestesistas, também administram bombas ITB.
Conhecer os riscos
Qualquer cirurgia vem com riscos, e a implantação da bomba de baclofeno não é exceção. Elas incluem:
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Uma má reação à anestesia
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Infecção
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Sangramento
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Problemas com o controle da bexiga
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Mau funcionamento da bomba: Se a bomba parar de funcionar (isto é raro), pode lhe dar muitos remédios de uma só vez. Isso pode causar sintomas como sonolência, tonturas, fraqueza, dificuldade para dormir, vertigem, náusea, constipação, vômitos, músculos soltos, problemas de visão, coma, depressão respiratória, convulsões, boca seca, visão dupla, má concentração ou diarréia. Se isto acontecer, vá imediatamente para o pronto-socorro mais próximo. Um médico pode lhe dar um medicamento chamado fisostigmina para combater o baclofeno.
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Cateter dobrado: Se o cateter parar de funcionar bem, pode ser necessário uma cirurgia para substituí-lo.
Como posso saber se o sistema de bomba Baclofen é adequado para mim?
Se sua equipe de tratamento recomendar o sistema de bomba baclofeno, você o experimentará para ver como funciona.
Seu médico injetará baclofeno em sua coluna vertebral com uma pequena agulha. Em seguida, a equipe verifica o seu funcionamento durante 2 a 4 horas. Se seus músculos não relaxarem durante a primeira tentativa, você poderá receber uma dose maior para ver se isso faz diferença.
Se funcionar, você pode decidir com seu médico e familiares se você deve ter um sistema de bomba de baclofeno implantado.
