Estomatite: Tipos, Sintomas, Causas e Tratamento

médico discute a estomatite, uma condição causada por aftas, feridas de resfriado e outras irritações na boca.

Stomatitis

Estomatite, um termo geral para uma boca inflamada e dolorida, pode perturbar a capacidade de uma pessoa de comer, falar e dormir. A estomatite pode ocorrer em qualquer lugar da boca, incluindo o interior das bochechas, gengivas, língua, lábios e paladar.

Tipos de estomatites

Os tipos de estomatites incluem:

• Dói-me o canker:

  Uma úlcera aftosa, também conhecida como úlcera afta, é uma única úlcera pálida ou amarela com um anel externo vermelho ou um conjunto de tais úlceras na boca, geralmente nas bochechas, na língua ou no interior do lábio.

• Feridas de frio

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  Também chamadas de bolhas de febre, as feridas de resfriado são feridas cheias de fluido que ocorrem nos lábios ou ao redor deles. Elas raramente se formam nas gengivas ou no céu da boca. As feridas mais tardiamente crostas com crosta fria são geralmente associadas a formigamento, maciez ou queimadura antes do aparecimento das feridas reais.

• Irritação bucal.

  A irritação pode ser causada por:

• • Morder sua bochecha, língua ou lábio

  • Usar aparelho ortodôntico ou outro tipo de aparelho dentário, ou ter um dente afiado e quebrado

  • Tabaco para mascar

  • Queimar a boca de alimentos ou bebidas quentes

  • Ter doença gengival (gengivite) ou outro tipo de infecção bucal

  • Ter hipersensibilidade a certas coisas, tais como alimentos ou medicamentos

  • Ter certas doenças auto-imunes que afetam o revestimento mucoso da boca, tais como lúpus, doença de Crohn, ou doença de Behcet

  • Tomar certos medicamentos como quimioterapia, antibióticos, medicamentos usados para artrite reumatóide ou epilepsia

  • Recebendo radiação como parte do tratamento do câncer

Sintomas de estomatite: Feridas de Canker e feridas de frio

Feridas de cancro:

• Pode ser doloroso

• Normalmente duram de 5 a 10 dias

• Tende a voltar

• Não estão geralmente associados à febre

Feridas de frio:

• Normalmente são dolorosos

• Geralmente, desaparecem em 7 a 10 dias

• Estão às vezes associados a sintomas de constipação ou gripe

Causas das estomatites: Feridas de Canker e feridas de frio

Feridas de Canker

Ninguém sabe exatamente o que causa as aftas, mas muitas coisas podem contribuir para seu desenvolvimento, tais como certos medicamentos, trauma na boca, má nutrição, estresse, bactérias ou vírus, falta de sono, perda repentina de peso e certos alimentos como batatas, frutas cítricas, café, chocolate, queijo e nozes.

As aftas também podem estar relacionadas a um sistema imunológico temporariamente reduzido devido a um resfriado ou gripe, mudanças hormonais ou baixos níveis de vitamina B12 ou folato. Mesmo morder o interior da bochecha ou mastigar um pedaço afiado de alimento pode desencadear uma úlcera de canker.

Continuação

As aftas podem resultar de uma predisposição genética e são consideradas uma doença auto-imune; elas não são contagiosas.

Cerca de 20% das pessoas nos EUA terão feridas de câncer em algum momento durante sua vida - as mulheres mais freqüentemente que os homens.

Feridas de frio

As feridas frias são causadas por um vírus chamado herpes simplex tipo 1. Ao contrário das aftas, as aftas são contagiosas desde o momento em que a bolha se rompe até o momento em que está completamente curada. A infecção inicial geralmente ocorre antes da idade adulta e pode ser confundida com um resfriado ou uma gripe. Uma vez infectada com o vírus, a pessoa permanece no corpo, ficando adormecida e reativada por condições como estresse, febre, trauma, alterações hormonais (como menstruação) e exposição à luz solar.

Quando as feridas reaparecem, elas tendem a se formar no mesmo local. Além de se espalhar para outras pessoas, o vírus também pode se espalhar para outra parte do corpo da pessoa afetada, tais como os olhos ou os genitais.

Tratamento para formas comuns de estomatite

As feridas bucais geralmente não duram mais do que duas semanas, mesmo sem tratamento. Se uma causa puder ser identificada, seu médico poderá ser capaz de tratá-la. Se uma causa não puder ser identificada, o foco do tratamento muda para o alívio dos sintomas.

As estratégias a seguir podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação das feridas na boca:

• Evite bebidas e alimentos quentes, bem como alimentos salgados, picantes e à base de cítricos.

• Use analgésicos como Tylenol ou ibuprofeno.

• Gargarejar com água fria ou chupar no gelo se você tiver uma queimadura na boca.

Para as aftas, o objetivo do tratamento é aliviar o desconforto e proteger contra infecções. Tente o seguinte:

• Beba mais água.

• Lavar com água salgada.

• Praticar cuidados odontológicos adequados.

• Aplicar um anestésico tópico como lidocaína ou xilocaína na úlcera (não recomendado para crianças menores de 6 anos).

• Use uma preparação tópica de corticosteroides como a pasta dental de triamcinolona (Kenalog em Orabase 0,1%), que protege uma ferida dentro do lábio e na gengiva.

• Blistex e Campho-Phenique podem oferecer algum alívio de úlceras de aftas e feridas frias, especialmente se aplicadas quando a ferida aparece pela primeira vez.

Continuação

Para feridas mais graves, os tratamentos podem incluir:

• Gel Lidex

• Afthasol, uma pasta anti-inflamatória

• Elixir bucal Peridex

Se você parece ter feridas de câncer com freqüência, você pode ter uma deficiência de folato ou de vitamina B12. Converse com seu médico sobre a realização de testes para essas deficiências.

Os anti-inflamatórios como corticosteróides (incluindo prednisona) são o tratamento mais eficaz para as aftas, pois reduzirão o inchaço e a dor. Eles também são eficazes para feridas frias depois que a ferida está presente por três a quatro dias, porque nesse momento o vírus desapareceu e apenas a inflamação permanece.

Nem todas as pessoas podem tomar certos tipos de medicamentos anti-inflamatórios. Por exemplo, se a prednisona for administrada a pessoas com diabetes, seus níveis de açúcar no sangue subirão. Fale com seu médico sobre quaisquer condições de saúde que tenha antes de iniciar um novo medicamento.

Não há cura para feridas de resfriado. O tratamento inclui:

• Tomar uma dose de Valacyclovir (Valtrex) ao primeiro sinal de um ataque

• Revestir as lesões com uma pomada protetora, como um agente antiviral (por exemplo, 5% de pomada de aciclovir)

• Aplicando gelo na lesão

Tomar comprimidos de L-lysine também pode ajudar, assim como as mediações antivirais que um médico prescreve. Alguns especialistas acreditam que estes medicamentos encurtam o tempo em que as bolhas estão presentes.

Nem todas as feridas são inofensivas. Marque uma consulta com seu médico se suas feridas na boca não tiverem cicatrizado dentro de duas semanas.