Os canais radiculares não têm uma grande reputação entre os pacientes odontológicos. Obtenha os fatos do médico sobre este procedimento comum.
Um canal radicular é um tratamento usado para reparar e salvar um dente que está muito deteriorado ou infectado. O nervo e a polpa de um dente podem ficar irritados, inflamados e infectados devido à cárie profunda; procedimentos dentários repetidos em um dente; ou grandes obturações, uma rachadura ou uma lasca no dente. Isso também pode acontecer devido a traumatismos no rosto.
Durante um procedimento de canal radicular, o nervo e a polpa do dente são removidos e o interior é limpo e selado. Sem tratamento, o tecido ao redor do dente se infecta e pode se formar um abscesso.
O nervo de um dente não é de importância vital para a saúde e função de um dente depois que o dente passa pela gengiva. Sua única função é sensorial - para dar a sensação de calor ou frio. A ausência de um nervo não afeta o funcionamento de seu dente.
Os procedimentos do canal radicular têm a reputação de ser dolorosos. Mas o procedimento em si não é mais doloroso do que ter um enchimento colocado.
Por que a polpa de dente precisa ser removida?
Quando o tecido nervoso ou a polpa de um dente é danificada, ele se rompe e as bactérias começam a se multiplicar dentro da câmara de polpa. As bactérias e outros detritos em decomposição podem causar uma infecção ou um dente abcessado. Um abscesso é uma bolsa cheia de pus que se forma na extremidade das raízes do dente. Um abscesso acontece quando a infecção se espalha até as extremidades das raízes do dente. Uma infecção no canal radicular de um dente também pode causar:
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Inchaço que pode se espalhar para outras áreas da face, pescoço ou cabeça
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Perda óssea ao redor da ponta da raiz
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Problemas de drenagem que se estendem para fora da raiz. Um orifício pode ocorrer através da lateral do dente com drenagem para dentro da gengiva ou através da bochecha com drenagem para dentro da pele.
Quais são os sinais de que um canal radicular é necessário?
Se você precisar de um canal radicular, você pode notar estes sinais:
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Sensibilidade aos dentes que se prolonga, especialmente ao calor ou ao frio
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Dor aguda ao mastigar ou morder
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Borbulhas em suas gengivas
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Dentes lascados ou rachados
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Gengivas inchadas ou dolorosas
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Decadência profunda ou gengivas escurecidas
Procedimento do canal radicular
Um dentista ou endodontista pode realizar um canal radicular. Um endodontista é um dentista especializado nas causas, diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças e lesões da polpa dentária ou do nervo do dente. Se seu canal radicular puder ser mais difícil, seu dentista geral pode sugerir que você consulte um endodontista.
O procedimento seguirá estas etapas:
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Seu dentista fará uma radiografia para ver a forma dos canais radiculares e determinar se há algum sinal de infecção em um osso ao redor. Eles usarão anestesia local para anestesiar a área próxima ao dente. Você pode não precisar de anestesia já que o nervo está morto, mas a maioria dos dentistas ainda anestesiam a área para que você se sinta mais relaxado.
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Para manter a área seca e livre de saliva durante o tratamento, seu dentista colocará uma represa de borracha (uma folha de borracha) ao redor do dente.
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O próximo passo é perfurar um acesso ao dente. A polpa, as bactérias e o tecido nervoso deteriorado são removidos do dente. A área é limpa usando uma série de arquivos de canal radicular. Elas são colocadas no orifício de acesso e trabalham por todo o comprimento do dente para raspar e esfregar os lados dos canais radiculares. medida que o trabalho é feito, água ou hipoclorito de sódio serão pulverizados na área para limpar os detritos.
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Uma vez que o dente tenha sido completamente limpo, seu selamento foi feito. Alguns dentistas gostam de esperar uma semana antes de selar o dente. Por exemplo, se houver uma infecção, seu dentista pode colocar um medicamento dentro do dente para limpá-lo. Outros podem optar por selar o dente no mesmo dia em que ele é limpo. Se o canal radicular não for feito no mesmo dia, um preenchimento temporário é colocado no orifício externo do dente para manter fora a saliva e os alimentos entre as consultas.
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Na próxima consulta, para preencher o interior do dente, uma pasta seladora e um composto de borracha chamado gutta percha são colocados no canal radicular. Um enchimento será colocado para fechar o orifício de acesso criado no início do tratamento.
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A etapa final pode envolver uma restauração adicional do dente. Um dente que precisa de um canal radicular muitas vezes é aquele que tem um grande preenchimento ou uma extensa cárie ou outra fraqueza. Por causa disso, você pode precisar de uma coroa, coroa e poste, ou outra restauração para protegê-lo, impedi-lo de quebrar, e restaurá-lo ao pleno funcionamento. Seu dentista irá discutir com você a necessidade de qualquer trabalho dentário adicional.
Recuperação do canal radicular
Após um canal radicular, sua boca ficará entorpecida por algumas horas. A maioria das pessoas pode voltar diretamente ao trabalho, à escola ou a outras atividades. Você pode querer esperar até que o entorpecimento desapareça antes de comer.
Nos primeiros dias após a conclusão de um canal radicular, o dente pode se sentir sensível devido à inflamação do tecido, especialmente se houver dor ou infecção antes do procedimento. Isto geralmente pode ser aliviado com medicamentos para dor de balcão, tais como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxen (Aleve).
Até que seu procedimento de canal radicular esteja completamente terminado, com um preenchimento permanente no lugar ou coroa, tente evitar mastigar com o dente. Isto ajuda a manter a área limpa e pode evitar que um dente frágil se quebre antes de poder ser totalmente restaurado.
Escova, fio dental e use um colutório anti-séptico bucal como você faria regularmente e consulte seu dentista em intervalos normalmente programados.
Perspectivas do Canal Raiz
O tratamento do canal radicular é altamente bem-sucedido; o procedimento tem uma taxa de sucesso de mais de 95%. Muitos dentes fixados com um canal radicular podem durar uma vida inteira.
Complicações do canal radicular
Novas infecções podem acontecer após um canal radicular. Entre as razões prováveis para isso, incluem-se:
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Mais do que o número normalmente previsto de canais radiculares em um dente (deixando um deles por limpar)
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Uma fenda não detectada na raiz de um dente
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Um problema com a restauração que permitiu a passagem de bactérias para o interior do dente
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Uma quebra do material de vedação interna ao longo do tempo, permitindo que as bactérias recontaminem o dente interno
Algumas vezes, um novo tratamento pode consertar o problema, mas outras vezes pode ser necessária uma cirurgia para salvar o dente. O procedimento mais comum é uma apicoectomia, ou ressecção da extremidade da raiz. Ela alivia a inflamação ou infecção na área óssea ao redor da extremidade do dente. Neste procedimento, o tecido gengival é aberto, o tecido infectado é removido e, às vezes, a própria extremidade da raiz é removida. Um pequeno enchimento pode ser colocado para selar o canal radicular.
Custo do canal radicular
O custo varia dependendo da gravidade do problema e do dente afetado. Muitas apólices de seguro dentário cobrem, pelo menos parcialmente, o tratamento endodôntico. Uma estimativa para o tratamento de canal radicular propriamente dito (não incluindo uma restauração dental após o procedimento) realizado por um dentista geral poderia variar de $500 a $1.000 para um incisivo e de $800 a $1.500 para um molar. Os honorários cobrados pelos endodontistas poderiam ser até 50% mais altos.
Alternativas de canais radiculares
Salvar seus dentes naturais é a melhor opção, se possível. Seus dentes naturais permitem que você coma uma grande variedade de alimentos necessários para manter uma nutrição adequada. O procedimento de canal radicular pode ajudar a salvar seus dentes.
A única alternativa a um procedimento de canal radicular é ter o dente extraído e substituído por uma ponte, implante ou dentadura parcial removível. Estas alternativas são mais caras do que um procedimento de canal radicular e precisam de mais tempo de tratamento.
Prevenção de canais radiculares
Como algumas das razões pelas quais o nervo de um dente e sua polpa ficam inflamados e infectados são devido à cárie profunda, procedimentos dentários repetidos ou grandes obturações, há medidas que você pode tomar para ajudá-lo a evitar um canal radicular:
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Escovar pelo menos duas vezes ao dia.
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Fio dental pelo menos uma vez por dia.
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Usar um protetor bucal para evitar lesões relacionadas ao esporte.
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Consulte seu dentista regularmente.
