O médico fala sobre o que é saliva, o papel que a saliva desempenha em sua saúde oral e as causas e o tratamento de muita ou pouca saliva.
A saliva é uma parte importante de um corpo saudável. Ela é feita principalmente de água. Mas a saliva também contém substâncias importantes que seu corpo precisa para digerir os alimentos e manter seus dentes fortes.
A saliva é importante porque ela:
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Mantém sua boca úmida e confortável
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Ajuda você a mastigar, provar e engolir
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Combate os germes em sua boca e previne o mau hálito
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Possui proteínas e minerais que protegem o esmalte dentário e previnem cáries e doenças gengivais
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Ajuda a manter a dentadura no lugar com segurança
Você faz saliva quando mastiga. Quanto mais difícil você mastiga, mais saliva você faz. Chupar um doce duro ou um rebuçado para a tosse também ajuda a fazer saliva.
As glândulas que fazem saliva são chamadas glândulas salivares. As glândulas salivares ficam dentro de cada bochecha, no fundo da boca e perto dos dentes da frente, junto ao osso da mandíbula.
Existem seis glândulas salivares maiores e centenas de glândulas menores. A saliva se move através de tubos chamados condutos salivares.
Normalmente, o corpo compõe até 2 a 4 pintas de saliva por dia. Normalmente, o corpo faz a maior parte da saliva no final da tarde. É a menor quantidade de saliva à noite.
Mas todos são diferentes. O que os médicos consideram ser uma quantidade normal de saliva varia bastante. Isso torna o diagnóstico de problemas de saliva um pouco desafiador.
Saliva muito pequena
Certas doenças e medicamentos podem afetar a quantidade de saliva que você produz. Se você não fizer saliva suficiente, sua boca pode ficar bastante seca. Esta condição é chamada de boca seca (xerostomia).
A boca seca faz com que as gengivas, a língua e outros tecidos da boca fiquem inchados e desconfortáveis. Os germes prosperam neste tipo de ambiente. Uma boca seca e germinativa leva ao mau hálito.
A boca seca também aumenta a probabilidade de desenvolver cáries dentárias rápidas e doenças gengivais (periodontais). Isso porque a saliva ajuda a limpar as partículas de alimentos de seus dentes. Isto ajuda a reduzir seu risco de cáries.
Se você tem a boca seca, você também pode notar que já não sente o gosto de coisas como antigamente.
A boca seca é comum em adultos mais velhos, embora os motivos não sejam claros. Pensa-se que as doenças que afetam todo o corpo (desordens sistêmicas), a má nutrição e o uso de certos medicamentos desempenham um papel fundamental.
Muito pouca saliva e boca seca podem ser causadas por isso:
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Certas doenças como HIV/AIDS, síndrome de Sjogren, diabetes e Parkinson
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Bloqueio em um ou mais tubos que drenam a saliva (obstrução do duto salivar)
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Quimioterapia e radioterapia
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Desidratação
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Resposta ao estresse "lutar ou voar".
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Problema estrutural com um duto salivar
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Cigarros fumantes
Sabe-se que centenas de medicamentos comumente usados afetam o fluxo de saliva e causam boca seca, como por exemplo:
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Anti-histamínicos
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Medicamentos para a ansiedade
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Supressores de apetite
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Certos tipos de medicamentos para pressão arterial
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Diuréticos (pílulas de água)
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A maioria dos antidepressivos
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Alguns remédios para dor (analgésicos)
Pergunte sempre ao seu provedor de serviços de saúde sobre os efeitos colaterais que você possa ter ao tomar um medicamento.
O que eu posso fazer se eu tiver muito pouca saliva?
Experimente estas dicas para ajudar a manter suas glândulas salivares saudáveis e sua boca úmida e confortável:
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Beba muita água
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Mastigar chiclete sem açúcar
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Chupar em balas sem açúcar
Se a boca seca persistir, seu médico ou dentista pode recomendar o enxágüe da boca com saliva artificial. A saliva artificial é um líquido ou spray vendido sem receita médica. Ela pode ser usada quantas vezes for necessário.
A saliva artificial ajuda a manter sua boca úmida e confortável. Mas ela não contém as proteínas, minerais e outras substâncias encontradas na saliva real que ajudam na digestão.
Demasiada saliva
Demasiada saliva normalmente não é motivo de preocupação, a menos que ela persista. É normal fazer mais ou menos saliva, dependendo do que você come ou bebe. Seu corpo normalmente cuida do excesso de saliva, engolindo mais.
Você pode fazer demasiada saliva se:
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Uma ou mais glândulas salivares estão hiperativas
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Você tem problemas para engolir
É normal que suas glândulas salivares se sobreponham quando você come alimentos muito picantes. As papilas gustativas em sua língua desempenham um grande papel na quantidade de saliva que você faz. Coloque algo picante ou muito azedo em sua boca e suas papilas gustativas reajam dizendo ao seu corpo para fazer mais saliva. Alimentos ácidos tendem a desencadear muito mais saliva do que alimentos doces. Se o excesso de saliva o incomoda, tente mudar sua dieta.
Se você tem muita saliva o tempo todo, diga ao seu fornecedor de serviços de saúde. Pode ser o efeito colateral de um medicamento ou o resultado de uma condição médica ou doença.
Se você tiver problemas para engolir, pode sentir que tem muita saliva na boca e pode babar. A baba crônica é mais freqüentemente vista em pessoas que têm um controle muscular fraco no rosto e na boca.
Doenças e condições de saúde que podem causar saliva em demasia incluem:
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Esclerose lateral amiotrófica (ALS), também chamada doença de Lou Gehrig
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A paralisia do sino
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Paralisia cerebral
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Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
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Língua ampliada (macroglossia)
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Deficiência intelectual
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Doença de Parkinson
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Intoxicação
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Gravidez (geralmente vista em pessoas com náuseas e vômitos extremos)
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Raiva
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Stroke
Os medicamentos que podem causar demasiada saliva incluem:
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Alguns medicamentos de apreensão, como o Klonopin (clonazepam)
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Medicina esquizofrênica chamada clozapina (Clozaril, Fazaclo ODT)
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Salágeno (pilocarpina), usado para tratar a boca seca em pessoas que têm radioterapia
Há muitos nomes médicos para o excesso de saliva. O que seu médico chama isso depende do que está causando o excesso de saliva. Hipersalivação e sialorréia são termos gerais para o aumento da saliva.
O que posso fazer se eu tiver muita saliva?
O tratamento da saliva excessiva depende do que está causando o problema. Pode incluir:
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Medicamentos com prescrição médica
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Tiros de Botox
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Cirurgia
Seu médico provavelmente recomendará primeiro um medicamento de prescrição para ajudar a reduzir a quantidade de saliva que você faz. Tais remédios incluem glicopirrolato e escopolamina. Os efeitos colaterais comuns incluem problemas para urinar, batimentos cardíacos acelerados, tonturas, visão embaçada e sonolência.
Se você tiver uma forte baba, seu médico pode sugerir injeções de Botox em uma ou mais glândulas salivares. Este tratamento é considerado seguro, mas os resultados duram apenas alguns meses. Você precisará ter mais doses de Botox no futuro.
A cirurgia para remover uma glândula salivar ou redirecionar um ducto salivar pode ser feita em casos graves. Este tipo de cirurgia geralmente proporciona uma cura permanente para o excesso de saliva.
