O consultório do dentista deixa muitas pessoas ansiosas. O médico mostra-lhe as várias técnicas que você pode usar para controlar a ansiedade e a dor durante seu procedimento odontológico.
Medicamentos no consultório do dentista
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Anestésicos tópicos.
Anestésicos tópicos, aplicados com um cotonete, são usados rotineiramente para entorpecer a área da boca ou gengiva onde o trabalho dentário será feito. A anestesia tópica é dada antes da injeção com um anestésico local, como a lidocaína.
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Berbequins a laser.
Alguns dentistas estão agora usando lasers para remover a cárie dentro de um dente e preparar o esmalte ao redor para a colocação do recheio. Os lasers podem causar menos dor em alguns casos e resultar em uma menor necessidade de anestesia.
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Anestesia eletronicamente ministrada
(também chamada de estímulo nervoso elétrico transcutâneo -- ou TENS). Esta é uma alternativa para a injeção de um anestésico local. As almofadas adesivas são colocadas na face e um dispositivo alimentado por bateria envia impulsos elétricos para a área de tratamento para adormecê-la. O paciente controla o nível de estimulação através de uma unidade portátil. Uma outra forma de anestesia administrada eletronicamente é chamada de estimulação de eletroterapia craniana. Sob esta técnica, a eletricidade é passada para o cérebro, o que causa relaxamento. Novamente, o paciente controla a intensidade da corrente, aumentando ou diminuindo-a para controlar a dor conforme necessário. As vantagens destas abordagens são que, assim que o aparelho é desligado, o efeito é instantaneamente revertido. O paciente é capaz de dirigir e retomar as atividades normais imediatamente após a visita odontológica.
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Óxido nitroso
(também chamado de gás do riso). Este gás, que é inalado pelo paciente através de uma máscara facial de borracha, ajuda as pessoas a se sentirem relaxadas e é uma das formas mais comuns de sedação usada no consultório odontológico. Os efeitos se desgastam rapidamente depois que o gás é desligado. Esta é a única forma de sedação sob a qual os pacientes podem dirigir após o procedimento e podem comer alimentos dentro de um período de 12 horas após o procedimento. Com anestesia intravenosa, oral e geral, o paciente não pode dirigir após o procedimento ou comer depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento.
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Sedação intravenosa.
Esta forma de controle de dor e ansiedade envolve a injeção de um sedativo em uma veia do braço ou da mão de um paciente. Esta abordagem é geralmente reservada a pacientes submetidos a procedimentos odontológicos extensos ou ao paciente extremamente ansioso. Os dentistas precisam monitorar o nível de oxigênio dos pacientes que recebem sedativos intravenosos e podem precisar dar a esses pacientes oxigênio adicional durante o procedimento. Com a sedação intravenosa, o paciente está acordado, mas muito relaxado. Se você acha que pode estar interessado em sedação intravenosa, pergunte ao seu dentista se ele tem licença para administrar sedativos intravenosos. Sedação oral. Um medicamento oral, como Halcion, funciona no sistema nervoso central para ajudar o paciente a relaxar. Os sedativos orais freqüentemente não são prescritos porque demoram cerca de 30 minutos antes de seus efeitos serem sentidos e podem causar sonolência que pode durar horas.
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Anestesia geral.
Com esta técnica, o paciente é "colocado para dormir" enquanto durar o procedimento. Os pacientes que requerem anestesia geral podem ser tratados no consultório do dentista, mas é mais provável que sejam tratados em um ambiente hospitalar. Isto porque este tipo de anestesia tem riscos, que incluem uma queda súbita na pressão arterial e batimentos cardíacos irregulares, portanto, o paciente precisa ser monitorado de perto. Por estas razões, a anestesia geral normalmente só é usada se for necessário um trabalho dentário extenso e quando outras formas de sedação ou controle da dor não são suficientes para vencer o medo. Se você acha que pode estar interessado em sedação geral, pergunte ao seu dentista se ele tem licença para administrar esta forma de sedação.
É importante discutir todas essas opções com seu dentista. Também é importante informar seu dentista sobre quaisquer doenças ou condições de saúde que você possa ter, se estiver tomando qualquer medicamento prescrito ou não, ou se você já teve algum problema ou tem alguma alergia a qualquer medicamento. Usando todas essas informações, seu dentista trabalhará com você para determinar qual abordagem para reduzir a ansiedade e a dor pode ser a melhor opção para você. Saiba também que seu dentista pode estar licenciado para administrar algumas, mas não necessariamente todas, as estratégias de redução da dor e da ansiedade aqui identificadas. Finalmente, tenha em mente que embora alguns profissionais de saúde possam achar que o uso de sedação pode ser inadequado para procedimentos odontológicos de rotina, muitos dentistas acreditam que os benefícios de um bom atendimento oral para pacientes com alta ansiedade e/ou fobia dentária superam os riscos da sedação.
Técnicas mente/corpo para controlar a ansiedade ou a dor
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Estratégias de distração.
Uma maneira de reduzir o estresse e a ansiedade é se distrair com algo agradável. Traga um iPod ou outro dispositivo de escuta pessoal com sua música favorita. Alguns dentistas têm estes em seus consultórios que podem ser emprestados, e outros estão começando a oferecer óculos de proteção de realidade virtual, que fornecem imagens e sons para tirar sua mente do trabalho que seu dentista está realizando em sua boca.
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Técnicas de relaxação.
Estudos têm demonstrado que a prática de técnicas de relaxamento ajuda a reduzir os níveis de dor e ansiedade dos pacientes. Há muitos tipos de estratégias de relaxamento. Algumas das mais comuns incluem:
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Imagens guiadas.
Esta é a técnica de imaginar uma experiência agradável ou um ambiente particularmente relaxante. Ao se concentrar em criar o máximo de detalhes possível, sua mente se torna absorvida nesta tarefa em vez de se concentrar no que o dentista está fazendo.
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Respiração profunda.
Esta técnica envolve uma respiração profunda e lenta, que inunda o corpo com oxigênio e outros produtos químicos que funcionam no sistema nervoso central e melhoram seu conforto.
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Relaxamento progressivo.
Usando esta técnica, você se concentra conscientemente em relaxar cada músculo de seu corpo, começando pelos dedos dos pés e trabalhando até a cabeça. A redução da tensão muscular ajuda a reduzir a dor.
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Biofeedback.
Esta técnica envolve aprender como relaxar e lidar melhor com a dor e o estresse alterando seu comportamento, pensamentos e sentimentos. Os especialistas que fornecem treinamento em biofeedback vão desde psiquiatras e psicólogos a dentistas, internistas, enfermeiros e fisioterapeutas.
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Hipnose.
A hipnose, seja auto-induzida ou auxiliada por um dentista ou terapeuta, é outra forma de produzir um estado de descontração.
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Acupuntura.
Esta técnica envolve a colocação de agulhas muito finas em determinados locais do corpo. O corpo responde liberando inúmeros produtos químicos que têm um efeito analgésico (analgésico) sobre o corpo. Uma técnica relacionada, a acupressão, utiliza pressão aplicada em certos locais em vez de agulhas.
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Grupos de apoio.
A maioria das comunidades tem grupos de apoio que oferecem dicas práticas e habilidades de enfrentamento, além de apoio emocional para aqueles que sofrem de ansiedade ou fobias. Pergunte a seu dentista se eles podem ajudar a encontrar um grupo de apoio em sua área.
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Terapia de saúde mental.
Trabalhar com profissionais da saúde mental, como psicólogos e psiquiatras, é outra opção que vale a pena considerar para aqueles com ansiedade severa e fobias. Os tipos de terapias que podem ser experimentados neste ambiente incluem:
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Dessensibilização sistemática.
Com esta técnica, os pacientes são gradualmente expostos às coisas de que têm medo - por exemplo, neste caso, o consultório e os instrumentos odontológicos.
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Terapia cognitiva do comportamento.
Esta abordagem ensina aos pacientes como acalmar a mente e o corpo e mudar os padrões de pensamento negativos ou prejudiciais para que possam se sentir melhor, pensar mais claramente, tomar melhores decisões e superar os medos.
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Psicoterapia.
Este é um processo pelo qual os pacientes aumentam sua consciência pessoal e chegam a uma compreensão e paz com os difíceis eventos ou medos de seu passado.
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Clínicas Dentofóbicas.
Trata-se de clínicas, com pessoal de terapeutas, especializados em ajudar aqueles com ansiedade severa. Pergunte ao seu dentista ou provedor de saúde mental sobre clínicas em sua área.
