Testes de Sangue para Diagnóstico da Artrite

médico descreve os diferentes exames de sangue usados para diagnosticar artrite e outras doenças inflamatórias.

Seu médico usará vários exames de sangue para ajudá-lo no diagnóstico da artrite reumatóide (AR) e de outras condições inflamatórias.

Os exames de sangue são geralmente rápidos. O médico o envia para um laboratório onde um trabalhador coloca uma agulha em uma de suas veias. Eles tiram, ou "sugam", o sangue em vários tubos de ensaio. Os exames levam alguns dias, e o médico o chamará para verificar os resultados. Os testes de sangue comuns para artrite reumatóide incluem:Fator reumatóide (RF)

O que ele mede: O fator reumatóide é um grupo de proteínas que seu corpo produz quando seu sistema imunológico ataca tecidos saudáveis.

O que é normal: 0-20 u/mL (unidades por mililitro de sangue)

O que é alto: 20 u/mL ou mais

O que isso significa: Cerca de 70% a 90% das pessoas com uma leitura elevada têm RA. Mas as pessoas sem AR ainda podem ter fator reumatóide. Em geral, se você tem AR mas não tem alta RF, sua doença será menos grave. Os níveis de RF podem permanecer altos, mesmo que você entre em remissão.

Outras condições que você pode ter incluem:

  • Uma infecção de longo prazo

  • Endocardite bacteriana

  • Câncer

  • Diabetes

  • Lupus

  • Dermatomiosite

  • Mononucleose infecciosa

  • Leucemia

  • Scleroderma

  • Síndrome de Sj?grens

Saiba mais sobre o teste do fator reumatóide.Peptídeo anticíclico citrullinated (anti-CCP)

O que ele mede: Protege seu corpo quando há inflamação. Você provavelmente o terá feito junto com o teste de RF.

O que é normal: 20 u/mL ou menos

O que isso significa: Este teste oferece uma maneira de capturar RA em seus estágios iniciais. Os níveis são altos nas pessoas que têm RA ou naquelas que estão prestes a obtê-la. Um teste positivo significa que há 97% de chance de você ter RA. Se você tiver anticorpos anti-CCP, sua artrite reumatóide pode ser mais grave.

Outras condições que você pode ter: Nenhuma. Este teste é usado apenas para procurar AR.Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)

O que ele mede: A velocidade com que seus glóbulos vermelhos se aglomeram e caem juntos até o fundo de um tubo de vidro dentro de uma hora. Seu médico pode chamar isso de taxa de sedimentação.

O que é normal:

  • Homens com menos de 50 anos: 0-15 mm/h (milímetros por hora)

  • Homens com mais de 50 anos: 0-20 mm/h

  • Mulheres com menos de 50 anos: 0-20 mm/h

  • Mulheres com mais de 50 anos: 0-30 mm/h

O que isso significa: Em pessoas saudáveis, o ESR é baixo. A inflamação torna as células mais pesadas, de modo que elas caem mais rapidamente. Níveis mais altos tendem a acontecer junto com a doença ativa, embora não exatamente.

Outras condições que você pode ter: Uma alta taxa de ESR não aponta para nenhuma doença em particular, mas é um sinal geral de quanta inflamação há em seu corpo. Pode estar ligado à atividade da doença, se você tiver:

  • Polimialgia reumatica

  • Vasculite sistêmica

  • Arterite temporal

Obtenha mais informações sobre o teste da taxa de sedimentação de eritrócitos.Proteína C reativa (CRP)

O que ele mede: Uma proteína que seu fígado produz quando a inflamação está presente

O que é normal: Geralmente, menos de 10 miligramas por litro, mas os resultados variam de pessoa para pessoa e de laboratório para laboratório.

O que isso significa: Os níveis de CRP muitas vezes sobem antes de você ter sintomas, então este teste ajuda os médicos a encontrar a doença mais cedo. Um alto nível sugere uma inflamação ou lesão significativa em seu corpo. Os médicos também usam este teste depois que você é diagnosticado para monitorar a atividade da doença e para entender como seu tratamento está funcionando bem.

Outras condições que você pode ter:

  • Doença auto-imune

  • Ataque cardíaco

  • Infecção

Saiba mais sobre o teste de proteína C reativa.Anticorpo antinuclear (ANA)O que ele mede: Esta série de testes mede a presença de certos anticorpos incomuns em seu sangue.

O que é normal: Estes testes são medidos em título, uma proporção para a mistura mais baixa de uma solução e uma substância na qual ocorre uma reação. Um valor de diluição de 1:40 (ou 1 parte de anticorpos para 40 partes de solução) é negativo.

Se o ANA for positivo, você pode ter um distúrbio auto-imune, mas o teste sozinho não pode fazer um diagnóstico confiável. Se o ANA for negativo, é provável que você não tenha um.

Outras condições que você pode ter: O perfil ajuda seu médico a procurar doenças como, por exemplo, o ANA:

  • Lupus

  • Scleroderma

  • Síndrome de Sj?gren

Saiba mais sobre os testes de anticorpos antinucleares.HLA-B27O que ele mede: Uma proteína na superfície dos glóbulos brancos

Não se trata de um achado anormal: 8%-10% dos brancos podem tê-lo, embora a maioria não tenha uma doença.

O que isso significa: HLA-B27 é um gene que está ligado a um grupo de condições (você pode ouvi-lo chamado de marcador genético) conhecido como spondyloarthropathies. Eles envolvem as articulações e os locais onde os ligamentos e tendões se ligam aos ossos.

Outras condições que você pode ter:

  • Espondilite anquilosante

  • Artrite Juvenil

  • Artrite psoriática

  • Síndrome de Reiter (artrite reativa)

  • Eritrócitos, que transportam oxigênio de seus pulmões para seu corpo

  • Os glóbulos brancos, que combatem as infecções

  • Hematócrito, uma medida da quantidade de sangue vermelho em seu sistema

  • Hemoglobina, uma proteína que ajuda seu sangue a transportar oxigênio

  • Plaquetas, que ajudam seu coágulo sanguíneo

O que é normal:

  • Eritrócitos: 3,93 a 5,69 milhões por milímetro cúbico (milhões/mm3)

  • Glóbulos brancos: 4,5 a 11,1 mil por milímetro cúbico (mil/mm3)

  • Hematócrito:

    • Homens: 36% a 52%

    • Mulheres: 34% a 46%

  • Hemoglobina:

    • Homens: 13,2 a 17,3 gramas por decilitro (g/dL)

    • Mulheres: 11,7 a 16,1 g/dL

  • Plaquetas: 150 a 450 mil/mm3

O que isso significa: Ajuda seu médico a decidir se seus tratamentos ou a própria doença está causando outros problemas, como a anemia. Ele também verifica os efeitos colaterais causados por alguns medicamentos.

Outras condições que você pode ter:

  • Anemia (vários tipos)

  • Infecções

  • Leucemia

Saiba mais sobre os testes completos do hemograma.Creatina cinase (CK)O que ele mede: Níveis da enzima creatina-fosfoquinase muscular (CPK)

O que é normal: Os níveis variam de acordo com a idade, sexo e raça. Seu médico lhe dirá o que significam seus resultados.

O que isso significa: Você pode ter uma doença muscular inflamatória. Níveis mais altos de CPK também podem aparecer após um trauma, injeções em um músculo, doença muscular devido a uma tireóide subativa, e enquanto estiver tomando certos medicamentos, tais como medicamentos para baixar o colesterol chamados estatinas.

Outras condições que você pode ter:

  • Lupus

  • Ataque cardíaco

  • Distrofia muscular

  • A gravidez precoce

O que é normal:

  • Soro CH50: 30-75 u/mL (unidades por mililitro)

  • Soro C3:

    • Homens: 88-252 mg/dL (miligramas por decilitro)

    • Mulheres: 88-206 mg/dL

  • Soro C4:

    • Homens: 12-72 mg/dL

    • Mulheres: 13-75 mg/dL

O que isso significa: Os níveis mais baixos dos três componentes podem sinalizar lúpus e vasculite, ou vasos sanguíneos inflamados. Se você tiver lúpus com doença renal, seu médico pode continuar a fazer este teste porque os níveis sobem e descem junto com a atividade da doença.

Outras condições que você pode ter:

  • Infecção

  • Doença dos rins

  • Doença hepática

O que isso significa: Existem três tipos de crioglobulinas:

  • O Tipo I é mais comum no câncer.

  • O tipo II é geralmente visto com hepatite C ou infecções virais.

  • O tipo III é mais provável que signifique uma doença auto-imune.

O que é normal: Um resultado negativo. Não há crioglobulinas em seu sangue.

Outras condições que você pode ter:

  • Hepatite B e hepatite C

  • HIV

  • Doença dos rins

  • Doença de Lyme

  • Lupus

  • Mieloma múltiplo

  • Síndrome de Sj?gren

Testes para outras condições auto-imunes

Anticorpos Antineutrofílicos Citoplasmáticos (ANCA)

O que ele mede: Proteínas que atacam os glóbulos brancos

O que é normal: Um resultado negativo (sem anticorpos em seu sangue), ou um título inferior a 1:20

O que isso significa: Você tem uma forma de vasculite, ou vasos sanguíneos inflamados. Você também pode obter este teste depois de ter sido diagnosticado. Ele ajuda seu médico a ver como sua doença está progredindo, embora a ligação com a atividade da doença não seja perfeita.

Outras condições que você pode ter:

  • Granulomatose com poliangite

  • Poliangite microscópica

  • Síndrome de Churg-Strauss

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