médico explica os riscos e benefícios de se fazer uma cirurgia de substituição do tornozelo.
A substituição do tornozelo pode lhe dar alívio da dor e facilitar sua locomoção. Mas você precisará pesar os riscos e benefícios antes de tomar uma decisão final sobre a cirurgia.
Como uma operação pode ajudar
A substituição do tornozelo alivia a dor aguda e profunda que você sente ao colocar peso sobre a articulação, diz Mark E. Easley, MD. Ele é professor associado de cirurgia ortopédica na Faculdade de Medicina da Universidade Duke. Pode também aliviar dores ocasionais que você sente quando não está movimentando sua articulação.
Mas há inconvenientes. "Grandes operações trazem riscos", diz Easley, "tais como infecções e grandes problemas de cicatrização de feridas que podem potencialmente piorar o tornozelo do que antes da cirurgia, embora este risco seja baixo, ocorrendo em menos de 2%-3% dos casos".
A American Orthopaedic Foot & Ankle Society recomenda que você tente opções não cirúrgicas para alívio da dor antes de obter uma substituição do tornozelo. A Easley sugere que, antes de decidir pela cirurgia, tente tratamentos como escoramento, injeção com drogas corticosteróides e mudança de suas atividades.
Se os métodos não cirúrgicos não proporcionarem alívio, a substituição do tornozelo pode ser seu próximo passo.
Como chegar à frente
Seu médico irá considerar algumas coisas antes de recomendar a cirurgia, como por exemplo:
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Sua idade
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Como é grave sua osteoartrose
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Outras condições médicas que você tem
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Se você tem artrite em outras articulações de seu pé
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Seu nível de atividade
Easley diz que os corredores ávidos, ou pessoas que planejam fazer atividades de alto impacto, não são considerados bons candidatos para a cirurgia.
Em geral, diz ele, os cirurgiões favorecem a cirurgia de substituição do tornozelo para pessoas com mais de 55 anos de idade. "Os pacientes mais velhos podem não estressar o tornozelo tanto quanto um paciente mais jovem o faria, portanto a expectativa é de que o implante dure mais tempo".
Seu bem-estar geral antes de ser operado é fundamental.
"Eu normalmente recomendo que os pacientes consultem seus médicos de atendimento primário antes da substituição do tornozelo para ter certeza de que eles estejam tão saudáveis quanto possível", diz Easley.
Quando você tem problemas de saúde
Certas coisas podem tornar a cirurgia de substituição do tornozelo arriscada para você, como por exemplo:
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Infecção, especialmente em seu tornozelo
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Má qualidade dos ossos do tornozelo
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Ligamentos instáveis do tornozelo
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Nenhum movimento no tornozelo
Se você tem diabetes, seu médico vai querer ter certeza de que você tem boa circulação e níveis saudáveis de açúcar no sangue antes de prosseguir com a cirurgia. Se sua condição não for bem controlada, isso aumenta as chances de complicações, incluindo o risco de infecção.
A cirurgia geralmente é bem sucedida, diz Easley. "Há uma chance de 90%-95% de que a operação seja sem complicações, portanto, as chances são boas para um resultado favorável".
Ele diz que a maioria das pessoas está indo bem 3 meses após a cirurgia, mas a recuperação total pode levar de 6 meses a um ano.
