Se você tem osteoporose, o remédio certo pode ajudar a retardar ou até mesmo parar seu progresso. Saiba que medicamentos existem por aí, como eles podem ajudar e como escolher o que é certo para você.
À medida que você envelhece, seus ossos podem começar a se desgastar mais rápido do que seu corpo pode repará-los. Se você perder muita densidade óssea, o médico poderá diagnosticar-lhe osteoporose.
A osteoporose não pode ser curada, mas com remédios e mudanças no estilo de vida, você pode desacelerá-la ou até mesmo pará-la. Exercícios regulares, uma dieta rica em cálcio e vitamina D e a prevenção de quedas podem fazer a diferença.
Mas eles não são sempre suficientes. É por isso que o médico pode sugerir medicamentos. Quando se trata de medicamentos para osteoporose, você tem muitas opções, por isso ajuda a conhecer a paisagem.
Qual é o remédio certo para mim?
O médico sugerirá um medicamento sob prescrição médica, em parte baseado no grau de severidade de sua osteoporose. Mas isso não é a única coisa que eles consideram. Do que você tomar também dependerá:
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Seu sexo.
Alguns medicamentos são aprovados somente para mulheres, enquanto outros trabalham também para homens.
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Sua idade.
Enquanto certos medicamentos são melhores para mulheres mais jovens que já passaram pela menopausa, outros são melhores para mulheres mais velhas na pós-menopausa.
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Facilidade.
Das pílulas aos tiros, os medicamentos vêm em diferentes formas. Alguns você toma todos os dias, e outros apenas uma vez por ano. A medicação certa é, em parte, a que funciona melhor para você.
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Custo.
Tiros ou medicamentos que você recebe através de um soro significam uma viagem ao consultório médico. Isso pode lhe custar mais dinheiro do que os comprimidos que você pode tomar em casa. Ajuda a verificar seu seguro para saber o que eles pagam.
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Seu histórico médico
. Se você tem problemas renais, um histórico de câncer de mama ou problemas com seu esôfago, alguns medicamentos podem ser melhores para você do que outros.
Tipos de medicamentos para osteoporose
Os medicamentos para osteoporose estão agrupados em duas categorias:?
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Drogas anti-ressorventes
retardar o ritmo que seu corpo quebra o osso. Eles incluem bisfosfonatos, denosumab, estrogênios, calcitonina e outros...
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Drogas anabolizantes
aumentar a formação óssea. Exemplos são romosozumab (Evenity) e teriparatide (Forteo)...
Alguns medicamentos para osteoporose se enquadram em ambas as categorias...
Os medicamentos que seu médico sugere dependem de muitas coisas, inclusive se estão prevenindo ou tratando sua osteoporose, bem como de outras condições médicas que você tem. Nem todas as drogas para osteoporose são aprovadas pela FDA para todas as pessoas com osteoporose. Por exemplo, um medicamento aprovado para tratar a osteoporose em mulheres na pós-menopausa pode não ser aprovado para tratar a osteoporose em homens. Fale com o médico sobre seu medicamento específico e se ele foi ou não aprovado ou está sendo usado fora do rótulo...
Bisfosfonatos
Esta é a classe de medicamentos mais usada para tratar a osteoporose em homens e mulheres. Eles funcionam diminuindo a taxa de perda óssea. Os principais bifosfonatos são:
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Alendronate (Binosto, Fosamax). Você pode tomar esta pílula uma vez por dia ou uma vez por semana.
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Ibandronato (Boniva). Esta medicação é apenas para mulheres na pós-menopausa. Você pode tomar uma pílula uma vez por mês ou tomá-la por via intravenosa a cada 3 meses.
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Risedronate (Actonel, Atelvia). Você toma este comprimido uma vez por dia, uma vez por semana, ou uma vez por mês.
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Ácido zoledrônico (Reclast, Zometa). Você recebe este medicamento uma vez por ano através de uma IV.
Será que alguma vez vou parar de tomá-los?
Verifique regularmente com seu médico para ver como seus remédios estão funcionando. Se você se sair bem com eles por até 5 anos -- nenhuma fratura e sua densidade óssea estiver estável -- seu médico pode sugerir que você faça uma pausa.
Estes medicamentos permanecem em seu corpo por um tempo depois que você parar de tomá-los. Isso significa que você ainda terá algum benefício, mesmo depois de tirá-los.
Efeitos colaterais:
Para as pílulas, as mais comuns são:
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Náusea
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Queimadura cardíaca
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Dor de estômago
Se você tomar as pílulas exatamente como indicado, é menos provável que tenha problemas. Com os medicamentos intravenosos, você pode ter febre, dor de cabeça e dores musculares por até 3 dias.
É raro, mas tanto as pílulas quanto a intravenosa podem causar dois outros problemas:
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Tomar estes medicamentos por mais de 3-5 anos pode aumentar seu risco de uma quebra no osso da coxa.
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Você pode ter osteonecrose da mandíbula (isto é quando seu maxilar não cicatriza depois de ter um dente arrancado ou algo semelhante) se você estiver tomando estes medicamentos por mais de 4 anos, ou se você também estiver tomando esteróides.
Denosumab
Se você tiver muita probabilidade de ter uma fratura, seu médico pode sugerir denosumab (Prolia, Xgeva). Você também pode tê-la quando os bisfosfonatos ou não funcionaram bem ou não puderam ser usados por algum motivo. Dependendo do medicamento que você estiver tomando, você receberá isto como injeção a cada 1-6 meses.
Será que alguma vez vou parar de tomá-lo?
Não há nenhuma regra difícil e rápida para quanto tempo você pode tomar este medicamento. Ele não fica no seu corpo como os bisfosfonatos ficam. É melhor consultar seu médico regularmente para verificar se está funcionando bem e se você tem algum efeito colateral.
Efeitos colaterais:
A Denosumab pode diminuir a quantidade de cálcio em seu corpo, por isso é importante que seus níveis de cálcio e vitamina D sejam altos o suficiente antes de começar a tomá-la.
Também pode fazer com que você tenha mais probabilidade de contrair infecções, especialmente na sua pele. Chame seu médico se você tomar:
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Febre ou calafrios
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Pele vermelha, inchada
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Dor de estômago
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Dor ou queimadura quando você faz xixi
Outros efeitos colaterais comuns incluem:
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Dor nos músculos ou ossos, especialmente nas costas, braços e pernas
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Problemas de pele: bolhas, crosta, prurido, erupção cutânea, vermelhidão e pele seca
Romosozumab (Evenity)
Este anticorpo monoclonal está entre os mais novos medicamentos a serem aprovados pela FDA para o tratamento da osteoporose pós-menopausa. Ele bloqueia uma proteína chamada esclerostina, que controla a rotação óssea. O tipo de medicamento de dupla ação para osteoporose ajuda a construir o osso enquanto reduz a perda de densidade óssea...
Você o obtém como um tiro?
Dor nas articulações e dores de cabeça são efeitos colaterais comuns. O Romosozumab também pode aumentar o risco de ataque cardíaco, derrame e morte. Não tome este medicamento se você tiver tido um ataque cardíaco ou derrame no ano anterior.
Terapia Hormonal
As hormonas podem ser usadas para tratar a osteoporose, mas algumas têm sérios efeitos colaterais.
Parathyroid
hormônio
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Dado como abaloparatide (Tymlos) ou teriparatide (Forteo), ele cresce osso. É usado principalmente se você tem densidade óssea muito baixa e já teve fraturas.
Ele vem como um tiro que você precisa tomar todos os dias. Você o tomará por 2 anos, no máximo. Depois, você mudará para um medicamento diferente para ajudar a manter o osso adicionado.
Os efeitos colaterais comuns incluem tonturas, dores de cabeça e a sensação de que você pode vomitar.
Calcitonin
(
Miacalcin
)
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Este hormônio vem como um spray ou um tiro. É somente para mulheres que já passaram pelo menos 5 anos da menopausa. Ele ajuda a reduzir as fraturas da coluna vertebral, mas não ajuda com outros ossos.
Como a calcitonina pode estar ligada ao câncer, a FDA o recomenda somente quando outros tratamentos não podem ser utilizados. Pesquisas mostram que a calcitonina não previne fraturas ósseas não espinais, assim como os bisfosfonatos ou denosumab...
Estrogênio
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Embora o estrogênio, outro hormônio, possa ajudar com a osteoporose em mulheres que passaram pela menopausa, ele também tem efeitos colaterais sérios, como por exemplo:
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Coágulos de sangue
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Câncer de mama
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Câncer endometrial
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Doença cardíaca
Por causa disso, a FDA sugere tomar apenas a menor dose possível pelo menor tempo possível e somente se você tiver grande probabilidade de sofrer fraturas.
SERMES.
Abreviação de módulos receptores de estrogênio seletivos, estes oferecem benefícios semelhantes ao estrogênio sem alguns dos graves efeitos colaterais. O SERM raloxifeno (Evista) pode reduzir ainda mais as chances de você contrair câncer de mama. Mas ainda pode levar a coágulos de sangue e derrame. Seu médico pode ajudá-lo a pesar os prós e os contras desses medicamentos.
