Eu tenho um punho rotativo apertado?

O que é um impacto de manguito rotador?

Um impacto de manguito rotador é um tipo de lesão que causa dor no ombro. Ele afeta os músculos e tendões entre o osso do braço e a parte superior do ombro. Você usa este grupo de músculos e tendões, chamados de manguito rotador, para mover e levantar seus braços.

Um impacto ocorre quando um desses tendões é ferido, causando inchaço e beliscado pela parte superior óssea da articulação do ombro. O beliscão dificulta a passagem do sangue. Por causa disso, seu tendão pode começar a se desfiar e se partir como um pedaço de corda.

Os médicos classificam esses ferimentos em três graus com base em seus sintomas e em quanto dano o impacto causa:

  • Grau 1: inchaço e inflamação

  • Grau 2: tendinopatia, ou tendões enfraquecidos no ombro

  • Grau 3: rasgos no manguito rotador ou alterações no osso do ombro, como o crescimento de esporas ósseas chamadas osteófitas

O impacto do manguito rotador é mais comum em adultos mais velhos e atletas, mas 20% de todas as pessoas o terão em algum momento de suas vidas. Este problema de ombro pode muitas vezes ser tratado em casa. Em casos graves, você pode precisar de cirurgia.

Sintomas de Impacto do manguito rotador

Se você tiver um impacto de manguito rotador, você notará dor no ombro. Será pior quando você alcançar seus braços atrás das costas, levantá-los por cima, ou fazer movimentos tortuosos, como tentar colocar um casaco.

Algumas pessoas acordam durante a noite por causa da dor.

Seus sintomas podem aparecer rapidamente se a culpa for de uma lesão. Se você for mais velho, os sinais podem aparecer lentamente ao longo do tempo.

Causas de Impacto do manguito rotador

As pessoas ficam com problemas de punho rotador por diferentes razões. Naqueles com menos de 25 anos, muitas vezes é causado pelo uso excessivo do ombro ou por uma lesão.

Mas se você tem mais de 50 anos, é provavelmente devido ao desgaste geral de seu ombro ao longo dos anos. E é mais provável que a lesão vá além de um tendão apertado e possa acabar como um rasgo parcial ou completo.

Diagnóstico de Impacto do manguito rotador

Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas. Eles farão com que você mexa seu ombro de diferentes maneiras para testar sua força e alcance de movimento.

Como muitas outras condições compartilham os mesmos sintomas do impacto, seu médico provavelmente fará um teste de imagem para ver o que está acontecendo dentro de seu ombro. Isto pode incluir um raio-X, ultra-som ou ressonância magnética.

Tratamento de Impacto do manguito rotador

A maioria das pessoas pode tratar o problema em casa ou no consultório médico:

  • Descansar... Você precisará parar com toda atividade física que coloque estresse no seu ombro ou que lhe cause dor. Isto pode incluir coisas que você faz em seu trabalho.

  • Aliviadores de dor. AINEs não esteróides (antiinflamatórios não esteróides) como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno podem aliviar sua dor.

  • Uma embalagem fria aplicada durante 20 minutos, três vezes ao dia, pode oferecer alívio. Você também pode massagear a área com um cubo de gelo por 10 minutos de cada vez.

  • Fisioterapia... Seu terapeuta pode lhe ensinar exercícios para ajudar a fortalecer os músculos de seu ombro. Eles também melhoram sua força e amplitude de movimento.

  • Injeção... Uma injeção de medicamentos anestesiantes e esteróides em sua articulação do ombro pode aliviar a dor e o inchaço.

A maioria das pessoas que seguem estes passos notam que sua dor no ombro é melhor em 3 a 6 meses.

Cirurgia

Se seus sintomas não desaparecerem após 6 meses, seu médico poderá sugerir uma cirurgia. Você também pode precisar dela se um de seus tendões estiver rasgado e não puder curar por si só.

A cirurgia mais comum para fixar um impacto do manguito rotador é chamada de descompressão subacromial (SAD). Seu cirurgião removerá qualquer tecido inchado em seu ombro e os crescimentos ósseos que tenham ocorrido. Isto ajuda na cicatrização e dá mais espaço em seu ombro para que seu tendão não seja beliscado.

A cirurgia freqüentemente é feita em regime ambulatorial, o que significa que você não deve passar a noite em um hospital.

Depois disso, você precisará manter seu braço em uma funda ou tala. A recuperação é diferente para todos, mas pode levar de 3 a 4 meses até que seu braço cicatrize completamente. Durante esse tempo, você precisará fazer exercícios diários para reconstruir suas forças.

Como a cura pode levar algum tempo, converse com seu médico sobre se a cirurgia é a melhor opção para você.

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