Dor no câncer pancreático: Causas e tratamentos

Por Hallie Levine

Se você tem dor de câncer pancreático, você pode obter alívio com medicamentos, cirurgias e tratamentos complementares como massagem e meditação.

Converse com seu médico assim que você começar a sentir dor. Quanto mais cedo você a tratar, mais fácil será controlá-la.

Causas das dores do câncer pancreático

É comum ter uma dor chata na parte superior da barriga e nas costas que vem e vai. Isto é causado por um tumor no pâncreas que pressiona sua coluna vertebral.

O câncer muitas vezes se espalha para os nervos que envolvem seu pâncreas, o que também leva a dores nas costas. Pode sentir-se pior quando você se deita, mas pode melhorar quando você se inclina para frente.

Uma boa estratégia para lidar com a dor é manter o controle da mesma com um diário. Escreva onde lhe dói e como se sente. Por exemplo, anote coisas sobre sua dor, tais como:

  • Como se sente, como palpitante ou chato

  • Intensidade em uma escala de 1 a 10

  • Com que freqüência você o obtém

  • Momento do dia em que isso acontece

  • Melhor ou pior quando você come ou bebe

  • O que a faz melhorar

Estas informações ajudarão seu médico a entender a causa e a descobrir como tratá-la.

Medicamentos

Dependendo da gravidade de sua dor, seu médico pode sugerir uma delas:

Aliviadores de dor de venda livre ou prescritos. Este é freqüentemente o primeiro passo para uma dor leve a moderada. Estes incluem acetaminofeno e antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno. Se você estiver fazendo quimioterapia ou tomando outros medicamentos, verifique com seu médico antes de experimentá-los.

Analgésicos adjuvantes. Estes medicamentos ajudam a tratar as dores nervosas e a melhorar o sono e o humor. Eles incluem os medicamentos anticonvulsivos gabapentina (Neurontin) e pregabalina (Lyrica) e os antidepressivos desipramina, duloxetina e nortriptilina.

Opiáceos. Os médicos prescrevem estes medicamentos apenas para dores pancreáticas mais severas. Muitas vezes, você os toma 24 horas por dia, em um horário regular. Eles podem causar efeitos colaterais como constipação, cansaço, problemas de equilíbrio, náuseas e vômitos.

A dor bombeia. Se você obtiver muitos efeitos colaterais ao tomar comprimidos para dor, você pode experimentar uma bomba para dor. Seu médico a coloca sob sua pele perto da medula espinhal, onde lentamente libera medicamentos para a dor.

Cirurgia

Se a medicina não estiver ajudando, seu médico pode sugerir uma cirurgia. As opções incluem:

Bloqueio do nervo alcoólico. Um cirurgião injeta álcool nos nervos que carregam sensações de dor perto de seu pâncreas. Isto os entorpece e pode lhe dar alívio por 3 a 4 meses.

Esplanicectomia toracoscópica. Neste procedimento, um médico corta ramos nervosos específicos para lhe dar alívio da dor. É um novo procedimento, e embora os resultados mostrem promessa, não está claro quanto tempo duram os benefícios.

Bloqueio endoscópico do plexo celíaco guiado por ultra-som. Seu cirurgião enfia uma agulha em seu estômago usando um tubo fino e iluminado chamado endoscópio. Em seguida, eles colocam medicamentos nos nervos próximos para aliviar a dor.

Terapia por radiação de feixe externo. Um médico direciona feixes de radiação no tumor para aliviar a dor.

Tratamentos Complementares

Seu médico pode sugerir tratamentos complementares para aliviar sua dor, incluindo métodos que o ajudem a relaxar. Eles acalmam seu ritmo cardíaco, respiração e pressão arterial, o que, por sua vez, pode torná-lo menos sensível à dor.

Massagem. Um massagista licenciado irá afagar ou amassar os músculos de seu corpo. Ele pode ajudar no desconforto muscular e ósseo e no controle geral da dor.

O exercício físico aumenta o nível de hormônios de seu corpo chamados endorfinas, o que pode ajudar a aliviar a dor. Pesquisas mostram que as pessoas com câncer no pâncreas que permanecem ativas relatam uma melhor qualidade de vida. Verifique com seu médico antes de começar. Uma boa regra prática é começar com uma caminhada de 5 a 10 minutos a cada dia. Gradualmente aumente-a até atingir 45 minutos pelo menos três vezes por semana.

Meditação. É uma técnica da mente e do corpo que faz com que você concentre sua atenção em uma coisa durante um período de tempo. Exemplos incluem respiração profunda, oração, ou yoga. Alguns estudos sugerem que estas atividades ajudam a aliviar a dor causada pelo câncer. Elas também podem melhorar seu humor, o que pode fazer com que você perceba menos sua dor.

Acupuntura. Um praticante coloca agulhas, calor ou pressão em certos lugares da pele chamados pontos de acupuntura. Pensa-se que quando esses pontos são estimulados, seu corpo libera endorfinas e a serotonina química que alivia a dor e melhora seu humor. Peça a seu médico para recomendar um médico.

Terapia cognitiva do comportamento (CBT). É um tipo de terapia de fala que ajuda a administrar pensamentos e emoções que você pode obter após seu diagnóstico de câncer. O objetivo é parar os sentimentos negativos e aprender estratégias de relaxamento. Estudos mostram que as pessoas com câncer que participam da CBT relatam menos dor e angústia.

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