Membros rígidos e tremores podem ser sintomas familiares se você tiver a doença de Parkinson. Você também pode ter outros movimentos que não pode controlar - como balançar, balançar a cabeça, ou agitar. Estes são sinais de uma condição chamada discinesia.
A discinesia geralmente acontece quando as pessoas tomam a levodopa do medicamento Parkinson. É mais provável que você tenha esses movimentos se estiver tomando altas doses da droga ou se a tomar por muitos anos. Isso não acontece com todo mundo, e para algumas pessoas os sintomas são leves. Para outras, os movimentos podem ser desconfortáveis, e podem interromper sua rotina diária.
Mas existem tratamentos que podem aliviar esses sintomas. Se você tem discinesia, consulte o médico que trata sua doença de Parkinson. Você pode precisar apenas de uma simples mudança na medicação que você toma para Parkinsons. Ou você pode tomar um novo medicamento para aliviar esses movimentos.
Altere sua dose de Levodopa
Os sintomas de Parkinson acontecem quando você não tem dopamina suficiente, um químico cerebral que ajuda seus membros a se moverem suavemente. Levodopa é uma droga que aumenta a quantidade de dopamina em seu cérebro. Ele previne a rigidez e os movimentos bruscos.
Quando você toma levodopa, a quantidade de dopamina em seu cérebro sobe. medida que a droga se desgasta, esses níveis diminuem. Essas mudanças para cima e para baixo podem ser parte do que causa a discinesia.
Uma maneira de prevenir a condição é baixar a dose de levodopa que você toma. O desafio é baixar apenas o suficiente para evitar este efeito colateral, mas ainda assim tomar o suficiente da droga para controlar os sintomas de Parkinson. Seu médico pode ajudá-lo a afinar sua dose. Eles também podem acrescentar outros tipos de medicamentos ao seu tratamento.
Outra opção é mudar para uma forma de liberação prolongada de levodopa. O medicamento é liberado mais lentamente em seu sangue para manter seu nível de dopamina mais constante.
Amantadine
Amantadine é um medicamento que trata a discinesia em pessoas com a doença de Parkinson. Ela ajuda a aliviar sintomas como tremores e rigidez. Existem duas formas:
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Gocovri é uma forma de liberação prolongada. Você toma uma cápsula à noite.
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O Osmolex ER é outra forma de liberação prolongada. Você o toma uma vez por dia pela manhã.
A amantadina pode causar efeitos colaterais como tonturas, náuseas e problemas para dormir. Discuta estes e outros efeitos colaterais com seu médico antes de começar a tomar este medicamento.
Outra opção que seu médico pode considerar é?clozapina.
Outras opções
Se os medicamentos não controlam sua discinesia, há outros tratamentos que você pode tentar.
A estimulação cerebral profunda (DBS) é um procedimento que pode tratar os sintomas de Parkinson. Ela pode ajudar com tremores, rigidez e problemas de locomoção. A DBS também pode prevenir a discinesia.
Durante a DBS, um médico coloca um pequeno dispositivo - semelhante a um marcapasso - dentro de seu cérebro. Este dispositivo envia sinais elétricos para as partes de seu cérebro que controlam o movimento. Ele bloqueia os impulsos nervosos anormais que causam os sintomas de Parkinson e a discinesia. O DBS também pode significar que você pode ser capaz de tomar menos levodopa, o que também pode aliviar os sintomas de discinesia.
Seu médico pode recomendar a DBS se:
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Você vive há pelo menos 4 anos com a doença de Parkinson
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Você tem discinesia
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Há momentos em que seu medicamento não controla seus sintomas
A DBS envolve cirurgia. Embora os problemas sejam raros, às vezes a cirurgia pode causar efeitos colaterais, como por exemplo:
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Sangramento no cérebro que poderia levar a um derrame
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Infecção no cérebro
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Problemas com o dispositivo implantado
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Sonolência ou mudanças de personalidade, embora estas devam desaparecer após 1-2 semanas
Outra opção é obter uma infusão contínua de medicamentos em seu corpo através de uma bomba movida a bateria. Há duas opções:
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Levodopa/carbidopa gel intestinal (LCIG)
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Infusão subcutânea contínua de apomorfina (CSAI)
Fale sobre os prós e os contras de cada opção de tratamento da discinesia. Seu médico pode ajudá-lo a escolher o tratamento que funcionará melhor para você com os menores efeitos colaterais.
