Uma lágrima perineal é uma lesão vaginal que pode acontecer durante o parto. Existem quatro graus de lágrimas perineais. Elas são classificadas como ruins, sendo que uma lágrima de quarto grau é a pior. Uma episiotomia pode ser feita para ajudar a controlar o rasgamento...
O que causa uma lágrima perineal?
As lágrimas perineais são muito comuns durante o parto vaginal. Elas podem envolver a vagina, os lábios, o colo uterino e a área entre a vagina e o reto. Muitas lágrimas cicatrizam sem tratamento, mas as lágrimas graves podem causar dor prolongada, problemas com sexo e constrangimento...
Seu corpo se prepara para o nascimento de seu bebê, afinando a pele ao redor de sua vagina para que você possa empurrar seu bebê para fora. Sua vagina é feita para esticar e deixar passar a cabeça de seu bebê. Às vezes, a pele pode não ter tempo para se esticar o suficiente. Se isso acontecer, os tecidos ao redor de sua vagina podem rasgar. ?
É mais provável que você tenha uma laceração perineal se tiver um bebê grande, um parto rápido ou se seu médico tiver que usar fórceps para ajudar a dar à luz seu bebê. Seu médico pode fazer uma episiotomia, que é um corte cirúrgico para aumentar a abertura da vagina. Isto pode ser feito para diminuir a quantidade de sangue que você perde devido a uma laceração grave ou se seu bebê precisar ser entregue rapidamente. ?
4 Graus de Lágrimas Perineais: O que cada um significa
Como foi dito, há quatro graus de lágrimas perineais, e elas são graduadas com base na severidade das lágrimas...
Lágrimas de primeiro grau. Este tipo de laceração perineal envolve apenas a pele e o tecido diretamente abaixo da pele do períneo, que é a área entre a vagina e o reto. Se você tiver uma laceração de primeiro grau, você pode ter alguma dor leve ou picada ao urinar. Estas lágrimas podem não exigir pontos, embora algumas o façam. Elas geralmente cicatrizam em algumas semanas...
Lágrima de segundo grau. Este tipo de laceração perineal é o tipo mais comum que ocorre durante o parto e é mais profunda que uma laceração de primeiro grau. Envolve a pele e a musculatura do períneo e pode se estender profundamente dentro da vagina. Uma laceração de segundo grau geralmente requer pontos e geralmente cicatriza dentro de algumas semanas
Lágrima de terceiro grau. Este tipo de laceração perineal se estende até o músculo ao redor do ânus. Você pode precisar de anestesia e mandá-la reparar no centro cirúrgico. Um rasgamento de terceiro grau pode levar mais do que algumas semanas para sarar. Você pode ter complicações tais como vazamento de fezes e relações sexuais dolorosas. ?
Lágrima de quarto grau. Este tipo de lágrima perineal é o mais grave. Ela se estende através dos músculos ao redor do ânus e até a membrana mucosa que reveste o reto. Uma laceração de quarto grau geralmente precisará ser reparada na sala de cirurgia com anestesia. Você também pode precisar de um tipo de reparo mais especializado. A cura pode demorar mais do que algumas semanas. Assim como em um rasgão de terceiro grau, você pode ter complicações como vazamento de fezes e relações sexuais dolorosas. ?
Quais são os fatores de risco para uma lágrima perineal?
Vários fatores aumentam as chances de que você tenha um rasgo perineal, incluindo:?
-
Ter seu primeiro bebê
-
Precisa de um fórceps ou de um vácuo para ajudar na sua entrega
-
Ter um bebê grande
-
Ser asiático
-
Ser uma mãe mais velha
-
Apresentação da quebra, que é quando seu bebê está de cara para cima ao invés de de cara para baixo quando você entra em trabalho de parto?
-
Ter uma episiotomia de linha média, que é um corte cirúrgico no meio da abertura vaginal em direção ao seu ânus
Quais são as possíveis complicações de uma lágrima perineal?
Algumas possíveis complicações associadas às lacerações perineais incluem:?
-
Sangramento
-
Atraso na ligação com seu bebê devido ao tempo que leva para reparar o rasgo e a dor
-
Infecção
-
Reabrindo o rasgo
-
Dor
-
Incontinência urinária, que é quando você não pode controlar sua urina
-
Incontinência intestinal
-
Sexo doloroso
Como são tratadas as lágrimas perineais?
O tratamento de uma laceração perineal depende de quão severa ela é. Um rasgo de primeiro grau pode não requerer pontos, mas rasgos perineais mais severos serão. Se você precisar de pontos para reparar seu rasgo perineal, estes pontos se dissolverão por si mesmos dentro de seis semanas.
Seu esfíncter anal é um grupo de músculos que envolve seu ânus e controla a liberação das fezes. Se for danificado pela laceração perineal, seu médico poderá ter que repará-lo. Estes pontos também se dissolverão por si mesmos.
A dor associada a uma laceração perineal deve diminuir cerca de duas semanas após o parto. Você pode sentir dor com sexo após um rasgo perineal. Fale com seu médico se você sentir dor durante o sexo ou se tiver qualquer sinal de infecção após o rasgamento. Os sinais de uma infecção podem incluir febre, um corrimento malcheiroso e dor que não melhora com remédios para dor. ?
