As mulheres que nunca prestaram atenção à balança precisam estar mais conscientes dos números durante a gravidez. Os médicos há muito recomendam o controle do ganho de peso durante a gravidez. Contudo, de acordo com as pesquisas, o peso que você carrega em sua gravidez é ainda mais importante do que a quantidade que você coloca durante a mesma. Entrar em sua gravidez com excesso de peso ou obesidade aumenta ainda mais suas chances de complicações do que ganhar muito peso durante esses 9 meses, de acordo com um estudo recente na JAMA.
Aborto espontâneo, hipertensão arterial (pré-eclâmpsia), diabetes gestacional, parto prematuro e parto cesárea são preocupações para as mães com obesidade. Elas também podem ter um parto mais longo e uma cura mais lenta depois, diz Michelle Kominiarek, MD, professora associada no departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Divisão de Medicina Materno-Fetal da Northwestern University. Quanto maior o peso ou quanto maior o IMC, maior o risco de complicações, acrescenta ela.
Assim que você começar a pensar em paternidade, considere se você está com um peso ideal. O quanto você precisa perder antes de conceber, depende de quem você pede. Algumas sociedades recomendam atingir um IMC normal antes da gravidez, mas para algumas mulheres isso pode ser uma demanda difícil, diz Kominiarek. Perder 5% a 7% de seu peso - cerca de 10 a 20 libras - é uma meta mais realista. Essa quantidade mínima de perda de peso também poderia melhorar suas chances de conceber.
Mulheres com um IMC de 40, ou 35 IMC mais condições como diabetes ou pressão alta, podem ser boas candidatas à cirurgia bariátrica. Planeje esperar um ou dois anos após o procedimento para chegar ao seu objetivo de peso e dar tempo ao seu corpo para se ajustar antes de engravidar. Uma vez que você conceber, você estará em menor risco de complicações como pressão alta ou diabetes após a cirurgia.
Entrar em sua gravidez mais pesada do que você gosta ainda pode levar a um resultado saudável. Trabalhe com seu médico para controlar o ganho de peso, e obtenha um monitoramento regular para possíveis complicações. Normalmente, fazemos a triagem para diabetes durante a gravidez por volta de 24 a 28 semanas, mas às vezes em mulheres com fatores de risco particulares, incluindo um IMC mais alto, fazemos a triagem mais cedo, diz Kominiarek.
Mulheres com um IMC superior a 40 também devem ter testes de nonstruosidade semanais a partir da semana 36 até o parto. Este teste coloca um cinto ao redor da barriga para monitorar o batimento cardíaco e o nível de atividade de seus bebês. Ou, você pode obter um perfil biofísico, que avalia o ritmo cardíaco, respiração, movimento e nível de líquido amniótico dos bebês. Uma pontuação baixa poderia indicar a necessidade de um parto precoce.
Se você não tiver atingido seu peso ideal até o momento de sua concepção, a gravidez não é o momento de fazer dieta. Eu nunca recomendo que alguém perca peso durante a gravidez, diz Kominiarek. Se você comer muito pouco, seu corpo mobilizará suas próprias reservas de nutrientes para sustentar seu bebê em crescimento. Guarde a dieta para depois do parto, e acrescente algum exercício suave quando estiver pronta para ajudá-lo a perder aquele peso pré e pós-parto.
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