Se você tem diabetes e gostaria de engravidar, você compartilha preocupações especiais de saúde com outras mulheres como você. A gravidez colocará novas exigências em seu corpo. É mais importante do que nunca - mesmo antes da gravidez - monitorar cuidadosamente e controlar seus níveis de açúcar no sangue. Você também precisa fazer um bom trabalho no gerenciamento de seus medicamentos para diabetes.
Você pode descobrir, entretanto, que a perspectiva de uma gravidez é um grande motivador. Agora é um excelente momento para tomar medidas para diminuir os riscos, tanto para você quanto para seu bebê.
Avaliações de Diabetes antes da Gravidez
Encontre-se com seu provedor de saúde antes de parar seu método anticoncepcional e engravidar. Isto é fundamental para garantir uma gravidez e um bebê saudáveis.
Testes médicos.
Seu provedor de serviços de saúde para diabetes o ajudará a ver se seu diabetes está sob controle. Uma maneira de fazer isso é com o teste de hemoglobina A1c (HbA1c). Este exame de sangue pode ajudá-lo a avaliar seu controle de açúcar no sangue nas últimas oito a 12 semanas.
Outros testes médicos antes da gravidez podem ajudar a monitorar sua saúde e prevenir complicações diabéticas durante a gravidez. Estes podem incluir:
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Um teste de urina para triagem de complicações renais diabéticas
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Exame de sangue para verificar problemas renais e hepáticos, dependendo da medicação.
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Teste de colesterol e triglicérides
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Exame ocular para detectar glaucoma, catarata e retinopatia, que são mais comuns se você tem diabetes
Controle do açúcar no sangue.
Seu provedor de saúde sem dúvida reforçará a importância de um bom controle do açúcar no sangue antes de engravidar. Isso porque muitas mulheres nem sabem que estão grávidas até que o bebê esteja crescendo há duas ou quatro semanas. E, a diabetes mal administrada pode ter um grande impacto sobre seu bebê durante essas primeiras semanas.
Checkup pré-concepção.
Um check-up pré-concepção com seu provedor de assistência médica é outro passo importante na preparação para a gravidez. Isto ajuda a ver se você está física e emocionalmente preparado para a gravidez. Neste momento, você pode falar sobre a equipe de profissionais de saúde que você precisará para administrar melhor seu diabetes durante a gravidez.
Como o diabetes pode afetar seu bebê e você
O diabetes acarreta riscos durante a gravidez, mas você pode trabalhar com seu médico para diminuir esses riscos.
Níveis elevados de açúcar no sangue podem aumentar o risco de:
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Defeitos de nascença
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Abortamento
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Complicações relacionadas ao diabetes
Como você tem diabetes, seu bebê também corre um risco maior de nascer muito grande e ter baixos níveis de açúcar no sangue logo após o nascimento.
Um grande recém-nascido (macrossomia).
Se você tiver níveis muito altos de açúcar no sangue, seu bebê pode nascer um pouco maior do que outros bebês. Isto ocorre quando seu bebê recebe açúcar em excesso através da placenta.
Às vezes o bebê se torna grande demais para dar à luz vaginalmente. Depois, é preciso fazer um parto cesáreo. Seu médico irá monitorar de perto o tamanho de seu bebê e planejará o tipo mais seguro de parto para ambos.
Baixos níveis de açúcar no sangue.
E se você tiver altos níveis de açúcar no sangue durante a gravidez, especialmente nas 24 horas que antecedem o parto? Então seu bebê poderá desenvolver níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue logo após o parto.
Por este motivo, seu médico verificará o nível de açúcar no sangue de seu bebê após o nascimento. Se ele estiver baixo, seu bebê receberá glicose através de uma veia. Seu bebê também pode precisar de medicação para melhorar quaisquer desequilíbrios minerais.
Controle da glicemia antes e durante a gestação
Você pode manter os níveis de açúcar no sangue sob controle, equilibrando as refeições, fazendo exercícios e tomando medicamentos para diabetes. Isto ajudará você a manter os níveis de glicose no sangue dentro da faixa ideal:
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Menos de 90 mg/dL antes das refeições
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Menos de 120 mg/dL duas horas depois de comer
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100-140 mg/dL antes do lanche de dormir
Se você tem um diabetes bem controlado ou faz um ótimo trabalho para controlar seu diabetes, você tem uma boa chance de carregar seu bebê até o fim sem nenhum problema. Muitas mulheres como você fazem. No entanto, por via das dúvidas, seu provedor de saúde pode planejar um parto antecipado, por volta de 38-39 semanas. O controle do açúcar no sangue continua sendo importante mesmo durante o parto.
Drogas para diabetes.
Quer você tome insulina ou medicamentos orais, seu médico pode recomendar mudanças durante a gravidez.
Se você tomar medicamentos orais para controlar seu diabetes, seu médico pode mudar sua medicação para insulina durante a gravidez. Dependendo do tipo de medicamento que você toma, isto pode ser mais seguro. Também pode permitir um melhor controle do açúcar.
Se você toma insulina para controlar seu diabetes, seu provedor de saúde pode lhe dizer como ajustar sua medicação. É provável que você precise de mais insulina, especialmente durante os últimos três meses de gravidez. Quando o parto começar, você poderá continuar a receber insulina por injeção ou seu médico poderá administrá-la por via intravenosa. Logo após o parto, você pode precisar de muito menos insulina.
Dietas para diabete.
Trabalhe com seu prestador de serviços de saúde para ajustar sua dieta enquanto estiver grávida. Mudar sua dieta de diabetes durante a gravidez ajudará você a evitar problemas com níveis baixos e altos de açúcar no sangue. Você também pode precisar ajustar seu plano de refeições para incluir mais calorias para seu bebê em crescimento.
Exercício.
Muitas mulheres descobrem que o exercício, especialmente após as refeições, pode ajudar a manter o açúcar no sangue dentro de uma faixa alvo. Mas é melhor ter uma conversa com seu provedor de saúde sobre seu plano de exercícios durante a gravidez. O exercício físico durante a gravidez é importante.
