Prostatite vs. Câncer de Próstata

Por Alexandra Benisek

Sua próstata é um órgão que faz parte do fluido que faz parte do sêmen. Está abaixo de sua bexiga e na frente de seu reto. O câncer de próstata acontece quando as células de sua glândula prostática ficam fora de controle. A prostatite, por outro lado, é uma condição diferente que afeta sua glândula prostática. Normalmente não é tão grave.

Se você tem prostatite, você pode ter uma infecção, inflamação ou dor. A prostatite é uma condição benigna, enquanto o câncer de próstata é maligno. Mas há alguns sintomas que se sobrepõem entre as duas condições.

A prostatite é um problema do trato urinário bastante comum. Além do câncer de pele, o câncer de próstata é a forma mais diagnosticada de câncer nos Estados Unidos.

Quais são os Sintomas do Câncer de Próstata e da Prostatite?

O câncer de próstata e a prostatite podem ter alguns sintomas semelhantes, como por exemplo:

  • Uma força menor em seu fluxo de urina

  • Sangue em seu sêmen

  • Disfunção erétil

Outros sintomas podem ser diferentes entre as duas condições. Existem quatro tipos de prostatites:

Prostatite bacteriana aguda (ABP). Isto acontece quando uma infecção do trato urinário (IU) causa uma infecção na glândula prostática. Você pode notar sintomas como febre, calafrios, necessidade de urinar freqüentemente, ou um momento difícil quando você urina. Se você tem este tipo de prostatite, você precisa de tratamento médico imediatamente.

Prostatite bacteriana crônica (CBP). As bactérias ficarão presas em sua glândula prostática. Isto causa IU recorrentes que podem ser difíceis de tratar.

Síndrome da dor pélvica crônica (CPPS). Os médicos também chamam isto de CPS. É o tipo mais comum de prostatite. Causa dor crônica na pélvis, no períneo (que é a área entre seu escroto e reto) e nos genitais.

Prostatite inflamatória assintomática. Isto causa inflamação da próstata, mas não apresenta sintomas. Esta forma não precisa de tratamento. Você pode descobrir que o tem depois de fazer exames para outras condições. Você pode obter, por exemplo, um teste de sêmen para infertilidade. Este teste pode detectar prostatites inflamatórias assintomáticas.

Se você tiver a síndrome da dor pélvica crônica (CPPS) ou prostatite bacteriana crônica (CBP), você poderá notar:

  • Dor em seu pênis, testículos ou períneo (a área entre seus testículos e reto). Esta dor pode se mover para sua região lombar.

  • Uma vontade de urinar muito

  • Uma sensação dolorosa quando você faz xixi

  • Dor quando você ejacula ou durante o sexo

O câncer de próstata pode causar diferentes sintomas. Às vezes, não causa nenhum sinal ou sintoma nos estágios iniciais. Se seu câncer for mais avançado, ele pode causar:

  • Problemas para mijar

  • Sangue em seu xixi

  • Perda de peso

  • Dor óssea

  • Disfunção erétil

O que causa as prostatites e o câncer de próstata?

A causa das prostatites nem sempre é conhecida. Você pode aumentar seu risco de contraí-la com uma infecção bacteriana ou da bexiga, um cateter, uma infecção por sexo, ou um problema no trato urinário. Seu médico pode ter que fazer vários testes para descobrir exatamente por que você sente dor. Mas é importante descobrir o que pode ter causado a dor.

A prostatite bacteriana acontece quando as bactérias entram em sua próstata. As bactérias podem ser encontradas na urina, no líquido da próstata ou no sangue. Seu parceiro sexual não pode pegar este tipo de infecção.

As prostatites não bacterianas podem estar ligadas a irritação, dano aos nervos ou estresse. Também pode acontecer se seu corpo reagir a uma lesão ou infecção que você teve no passado. Esta forma não tem sinais de bactérias em seu xixi ou fluido prostático.

As causas para as formas bacterianas de prostatite podem incluir:

  • Pedras na bexiga ou infecções na bexiga

  • Cirurgia ou uma biópsia que requer um cateter urinário

  • Pedras da próstata

  • Abcessos da próstata

  • Retenção urinária (o que significa que você não esvazia sua bexiga completamente)

  • Infecções do trato urinário (ITU)

  • Hiperplasia benigna da próstata (BPH), uma condição comum em que sua próstata fica maior à medida que você envelhece

  • Catéteres

Também não há uma causa clara do câncer de próstata. Mas os médicos sabem que ela começa quando o DNA em suas células prostáticas muda. Estas mudanças dizem a suas células para crescerem e se dividirem mais rapidamente do que as células normais.

Há alguns fatores de risco para o câncer de próstata. Eles incluem:

Idade mais avançada. À medida que você envelhece, seu risco de câncer de próstata aumenta. É especialmente comum após a idade de 50 anos.

Histórico familiar. Se um parente, como um pai, filho ou irmão, tem câncer de próstata, você pode ter uma chance maior da doença. Você também pode estar em risco de câncer de próstata se tiver um forte histórico familiar de câncer de mama ou um histórico familiar de genes que aumentam o risco de câncer de mama (chamado BRCA1 ou BRCA2).

Corrida. Os especialistas não sabem por que, mas se você é negro, você tem um risco maior de câncer de próstata do que as pessoas de outras raças. Se você é negro, também tem maior probabilidade de ter formas agressivas ou avançadas de câncer de próstata.

Obesidade. Em comparação com pessoas com um peso saudável, pessoas com obesidade podem ter um risco maior de câncer de próstata. Mas estudos têm mostrado resultados mistos. A obesidade também pode fazer com que o câncer de próstata seja mais grave e retorne mesmo após o tratamento.

Como você pode ser testado contra o câncer de próstata e a prostatite?

Exame retal digital (DRE). Para ambas as condições, seu médico poderá realizar este exame. Eles usarão uma luva e lubrificante para inserir seu dedo em seu reto. Seu médico pode examinar sua próstata desta forma. Se eles notarem qualquer característica anormal na textura, forma ou tamanho de sua próstata, eles podem sugerir mais exames.

Exames de sangue. Eles também podem fazer exames de sangue tanto para câncer de próstata quanto para prostatite. Estes medem o antígeno prostático específico (PSA), uma substância natural que sua próstata produz. Níveis elevados podem significar que você tem prostatite, câncer de próstata ou hiperplasia benigna da próstata (BPH).

Se você estiver correndo risco de câncer, seu provedor de saúde poderá solicitar um exame de sangue para verificar seu nível de PSA. Mas se você tiver uma infecção na próstata, seu PSA pode ser falsamente levantado. Por causa disso, os médicos são cuidadosos sobre como lêem os resultados de seu teste de PSA

Para prostatites, seu médico perguntará sobre seus sintomas e lhe fará um exame físico para verificar a presença de prostatites. Eles também podem fazer alguns exames diferentes. Estes podem incluir:

Urinálise. Este teste verifica a presença de bactérias e IU em sua urina.

Cistoscopia. A cistoscopia procura por outros problemas do trato urinário. Ela não pode diagnosticar prostatites, mas pode ajudar a descobrir que outras coisas podem causar seus sintomas. Seu médico usará um cistoscópio (que é um tubo do tamanho de um lápis com uma luz e uma câmera ou lente de visão) para olhar dentro de sua uretra e bexiga.

Ultra-som transretal. Se você tiver prostatite bacteriana aguda ou prostatite bacteriana crônica que não melhora com antibióticos, você pode precisar de um ultra-som transretal. Esta é uma pequena sonda ultra-sonográfica que seu médico colocará em seu reto. Ela usa ondas sonoras para criar imagens de sua glândula prostática. Este teste pode mostrar ao seu médico se você tiver problemas de próstata.

Se estes testes mostrarem algo anormal, seu médico pode querer que você faça mais testes para saber se você tem câncer de próstata. Estes podem incluir ultra-sons, testes de ressonância magnética (MRIs), ou testes de tecido prostático.

Quais são os tratamentos para a prostatite e o câncer de próstata?

O tratamento das prostatites varia de acordo com o tipo que você tem.

Se você tem prostatite inflamatória assintomática, você não precisa de tratamento.

Com o CPPS, seu médico pode usar algo chamado UPOINT. Isto os ajuda a classificar seus sintomas em seis grupos: urinário, psicossocial, orgânico, infecção, neurológico e fatores de ternura. Em seguida, eles utilizarão vários tratamentos em conjunto para tratar seus sintomas específicos.

Para versões bacterianas de prostatites, você pode precisar de antibióticos. Em casos raros, você pode precisar de cirurgia para drenar sua próstata.

O tratamento do câncer de próstata também é baseado em diferentes fatores. Depende de quanto seu câncer se espalhou, de quão rápido ele se espalhou, de sua saúde geral e dos possíveis efeitos colaterais do tratamento. Seu médico pode sugerir:

  • Cirurgia de próstata

  • Terapia por radiação

  • Congelar ou aquecer seu tecido prostático

  • Terapia hormonal

  • Quimioterapia

  • Imunoterapia

  • Terapia medicamentosa direcionada

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