PSMA: Como pode detectar o câncer de próstata recorrente

Por Linda Rath

O câncer de próstata que se propaga ou retorna após o tratamento é freqüentemente pequeno e difícil de detectar. Um novo teste chamado PSMA PET scan torna estes tumores mais fáceis de detectar. Ele também pode detectar cânceres avançados que testes padrão como a tomografia computadorizada (TC) e varreduras ósseas muitas vezes falham.

Como funciona uma varredura PSMA PET

Uma tomografia por emissão de pósitrons (PET) rastreia uma pequena quantidade de um composto radioativo ou traçador à medida que ele se move através de seu corpo.

A maioria das varreduras PET usa um tipo de açúcar como rastreador. As varreduras PET PSMA usam um rastreador para ajudar a identificar. Há dois disponíveis, piflufolastat F 18 injeção (Pylarify) ou gálio 68 PSMA-11.

Ele tem como alvo uma proteína chamada antígeno de membrana específica da próstata (PSMA). Você pode encontrá-la em todas as células da glândula prostática, mas as células cancerosas têm muito mais PSMA do que o normal. O traçador se liga a ele e acende no exame, mesmo em pequenas quantidades. Isto ajuda seu médico a identificar se e onde seu câncer se espalhou.

Quem pode precisar de uma varredura PSMA PET

Seu médico pode recomendá-lo se você:

  • São mais propensos a ter câncer de próstata que se propaga. Isto pode depender dos resultados de sua biópsia e de algumas outras coisas.

  • Ter um PSA elevado após cirurgia de câncer de próstata ou radioterapia. Um PSA elevado pode ser um sinal de câncer, mas também pode ser um sinal de algumas coisas que não apresentam câncer.

  • Tenha alguns pequenos tumores metástases (seu médico os chamará de oligometástases) quando for diagnosticado.

Como funciona uma varredura PSMA PET

O primeiro passo é injetar o rastreador.

Um técnico fará isso através de uma veia em seu braço ou mão. Você pode sentir uma ligeira picada da intravenosa. Você precisa esperar uma hora para que seu corpo absorva o traçador.

Quando estiver pronto, você desliza para dentro do scanner PET. A varredura em si leva cerca de 30 minutos... Após o teste, você pode passar seu dia como de costume.

O rastreador pode causar náusea, diarréia ou vertigem. Seu médico pode lhe dizer para beber muita água para ajudar a descarregar do seu sistema.

Por que você pode querer uma varredura PSMA PET

Há várias vantagens em obter uma varredura PET PSMA, inclusive:

Pode encontrar tumores muito pequenos muito melhores do que os testes padrão. Em um estudo, a tomografia PSMA PET encontrou 85% dos tumores metastáticos, em comparação com apenas 38% com tomografia computadorizada e varreduras ósseas.

Está especificamente ligado à PSMA. Portanto, há menos chances de que o teste confunda outros problemas com câncer.

É muito menos provável que faça conclusões equivocadas. Isto significa que seus resultados provavelmente serão mais definitivos, de uma forma ou de outra.

Ele orienta seu tratamento e o ajuda a evitar testes e tratamentos de que você não precisa. Por exemplo, se seu câncer se espalhou além de sua glândula prostática, a cirurgia para removê-lo não ajudará.

Você recebe menos radiação do que com outras varreduras.

Preocupações com as varreduras PET PSMA

Há também algumas coisas que você pode querer ter em mente ao considerar se deve ou não fazer uma varredura PET PSMA. Por exemplo:

Elas custam muito mais do que tomografias computadorizadas e escaneamentos ósseos. Os médicos esperam que à medida que mais pessoas fizerem as varreduras, o preço desça.

Há alguma radiação. Dependendo da quantidade de radiação que você já teve antes, isto pode aumentar sua chance de ter mais câncer.

Não deixe de conversar com seu médico sobre se uma tomografia PET PSMA é uma boa idéia para você.

Hot