Como a psoríase é diferente para todos

Algumas pessoas com psoríase têm apenas algumas coceiras, que podem controlar com cremes que aplicam à sua pele. Outras têm lesões dolorosas em grandes áreas de seu corpo, que afetam muitos aspectos de suas vidas.

As coisas que podem desencadear um surto de psoríase também diferem de pessoa para pessoa. E algumas pessoas têm outros problemas de saúde juntamente com sua psoríase.

Devido a todas essas coisas, assim como a outros fatores como onde você vive e o que seu seguro cobre, não há nenhum plano de tratamento para todos com psoríase. Também não há cura, portanto seu tratamento se concentrará no controle de seus sintomas.

O que é o Índice de Gravidade da Psoríase?

Os médicos usam um sistema de pontuação chamado Área de Psoríase e Índice de Gravidade (PASI) para rotular sua psoríase como leve, moderada ou grave. Para descobrir sua PAS, seu médico examinará a gravidade de seus sintomas. Eles também analisarão se suas lesões estão disseminadas em quatro áreas: cabeça, tronco, braços e pernas.

Os resultados do PASI vão de zero a 72. Geralmente, uma pontuação de 5-10 significa que você tem psoríase moderada, e qualquer pontuação acima de 10 significa que sua condição é grave.

O que desencadeia sua psoríase?

Os desencadeadores da psoríase são os mesmos para todos. Algumas das coisas que podem desencadear um surto são:

• Infecções, como estreptococos ou uma infecção da pele

• Clima frio e seco

• Uma ferida na pele (corte, raspagem, queimadura solar ou mordida de inseto)

• Estresse

• Fumando ou respirando fumaça

• Bebidas pesadas

• Alguns medicamentos prescritos

• Parar repentinamente os medicamentos corticosteróides

Tratamentos para Psoríase

Há três tipos principais de tratamentos:

• Medicamentos que você aplica em sua pele

• Medicamentos que você toma pela boca ou como injeção que afetam todo o seu corpo

• Terapia com luz, na qual sua pele é exposta à luz ultravioleta

Você e seu médico escolherão um plano de tratamento baseado principalmente em quão grave é sua condição, onde em seu corpo você tem psoríase e como sua pele reagiu ao tratamento no passado.

Alguns medicamentos para a psoríase podem ser caros. Portanto, o tipo de seguro de saúde que você tem também pode afetar o tratamento que você recebe. Seu tratamento também é influenciado por qual médico você vê, e que tipo de assistência médica está disponível em sua área.

Tratamento da psoríase leve a moderada

Os médicos geralmente começam com os tratamentos mais suaves, depois usam os mais fortes se estes não funcionarem. Seu tratamento pode incluir:

• Tratamentos tópicos. Você aplica estes medicamentos prescritos ou de venda livre diretamente em sua pele. Os corticosteróides são os medicamentos tópicos mais comuns prescritos pelos médicos para a psoríase. Eles geralmente sugerem pomadas suaves para áreas sensíveis como seu rosto. Você pode usá-los diariamente quando estiver tendo uma erupção, e com menos freqüência quando estiver em remissão. Outros tópicos que você pode usar incluem tipos humanos de Vitamina D, retinóides e xampus com alcatrão de carvão ou ácido salicílico.

• Medicina complementar e integradora. Estas são terapias fora da medicina convencional como acupuntura, técnicas mente-corpo, dietas especiais e suplementos. Algumas delas podem ajudar a aliviar a coceira e a escalada para pessoas com psoríase leve a moderada. Mas há poucas evidências científicas sobre sua eficácia. Eles também não são regulamentados pelo governo como os medicamentos convencionais são. Informe seu médico se você estiver considerando um.

Tratamentos para psoríase moderada a severa

Se os tratamentos tópicos não funcionarem para você, seu médico irá considerar:

• Fototerapia. Neste tratamento, um profissional médico expõe repetidamente suas manchas de psoríase à luz ultravioleta (UV). Você também pode usar uma unidade de fototerapia domiciliar sob a direção de seu médico. Você pode usá-la por conta própria ou com outros tratamentos.

• Tratamentos sistêmicos. Seu médico prescreve estes medicamentos orais, intravenosos ou injetáveis, que funcionam em todas as partes do seu corpo. Você os adquire quando tem psoríase moderada a grave ou quando outros tratamentos não funcionam.

Pode ser preciso alguma tentativa e erro para descobrir qual droga funciona melhor para você. Mesmo com o tratamento, sua psoríase provavelmente voltará.

O que mais afeta a sua psoríase?

Aqui estão algumas outras coisas que podem afetar sua psoríase e seu tratamento:

• Artrite psoriática. Esta condição que acontece junto com a psoríase causa articulações dolorosas, rígidas e inchadas. As pessoas com artrite psoriática são mais propensas a ter psoríase grave e precisam de tratamentos mais fortes. Os médicos podem tratá-la com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARDS), imunossupressores e produtos biológicos.

• Outras complicações ou condições de saúde que você tenha. Pessoas com psoríase correm maior risco de vários outros problemas de saúde, incluindo condições oculares, diabetes tipo 2, pressão alta e outros distúrbios auto-imunes, como a doença de Crohn. Seu médico deve escolher medicamentos para a psoríase que não interfiram com aqueles que você toma para outras condições.

• Psoríase pustulosa ou eritrodérmica. Estas raras e graves formas de psoríase podem afetar todo o seu corpo e precisam de tratamento imediatamente. Seu médico geralmente prescreverá um medicamento sistêmico.

• Cor da pele. A psoríase é freqüentemente pior nas pessoas de cor. Se você tem a pele mais escura, suas lesões podem ser mais espessas e cobrir mais o seu corpo. Você também pode precisar de tratamentos mais duradouros e uma dose mais alta.

A identidade racial também desempenha um papel no cuidado da saúde para condições de pele como a psoríase. Um estudo descobriu que os negros, asiáticos e nativos americanos com psoríase têm 40% menos probabilidade de visitar um dermatologista do que os brancos.

Os resultados dos pesquisadores foram os mesmos independentemente do contexto social e econômico e do status de seguro de saúde, embora os negros e hispânicos tenham menos probabilidade de ter seguro.