A artrite psoriática (PsA) não atinge você como um caminhão que passa por um sinal vermelho. Ela tende a avançar em etapas - embora a doença não seja oficialmente encenada do mesmo modo que o câncer. E nem todos com PsA passam por todos os estágios ou fases possíveis.
Por exemplo, algumas pessoas têm PsA leve e rapidamente conseguem a remissão. Outras têm uma doença agressiva que danifica suas articulações enquanto buscam um tratamento eficaz. Algumas pessoas gostam de uma remissão a longo prazo. Outras param os medicamentos e rapidamente se deparam com outra série de sintomas dolorosos.
Pré-PsA
Em alguns casos, a psoríase é o primeiro sinal do que está por vir. De acordo com uma estimativa, três em cada 10 pessoas com psoríase podem eventualmente vir a ter artrite psoriática.
As pessoas com psoríase não têm sempre a psoríase em primeiro lugar. Mas há um lado bom quando têm. A psoríase existente facilita o diagnóstico da psoríase pelos médicos, o que pode imitar outras condições de saúde.
Fases iniciais
A PsA tende a se desenvolver cerca de 5 a 12 anos após o início da psoríase. Há muitas exceções, porém: você pode ter psoríase e psoríase mais cedo, ter psoríase e psA mais ou menos ao mesmo tempo, ou não ter sintomas cutâneos até depois do início da artrite.
Sempre que a psoríase se instala, os sintomas são semelhantes:
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Juntas inchadas, inflamadas, doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés.
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A artrite psoriática precoce também pode afetar outras articulações, incluindo ombros, joelhos e articulações para cima e para baixo nas costas e no pescoço.
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A PsA também pode causar tanto inchaço em um dedo do pé ou do pé que parece uma salsicha - uma condição chamada dactylitis.
Doença ativa e de longo prazo
Com o tempo, a PsA pode causar danos permanentes nas juntas. Em articulações pequenas, como dedos das mãos e dos pés, é possível ver claramente a deformidade articular resultante de uma inflamação crônica.
Os danos nas articulações podem colocar um limite duro nas atividades que você já desfrutou. Isso não é apenas perturbador; é uma receita para ainda mais dor. Quando você não tem atividade física suficiente, suas articulações podem se tornar rígidas e seus músculos fracos.
Os problemas nas articulações são a única preocupação. PsA também faz com que você tenha mais probabilidade de ter outras condições, inclusive:
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Anemia (baixa contagem de células vermelhas do sangue)
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Pressão arterial alta
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Colesterol alto
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Obesidade
Remissão
Algumas pessoas com PsA nunca conhecem a dor e o constrangimento das articulações danificadas e deformadas, graças aos poderosos medicamentos destinados a controlar a doença. Estes incluem:
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Medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARD), tais como metotrexato e sulfassalazina
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Imunossupressores, tais como azatioprina e ciclosporina
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Inibidores de TNF-alfa, tais como etanercept (Enbrel) e adalimumab (Humira)
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Novos medicamentos para psoríase em placas, como o apremilast (Otezla) e o secukinumab (Cosentyx)
Você pode encontrar um medicamento que funcione para você imediatamente, ou pode precisar experimentar alguns antes que os sintomas comecem a melhorar. Uma vez que você esteja em um tratamento eficaz, é provável que você possa esperar uma grande melhoria dentro de um ano. De fato, algumas pesquisas sugerem que até 60% dos pacientes com PsA podem ter uma atividade mínima da doença - também conhecida como remissão - após um ano de uso de drogas biológicas.
Tenha em mente que conseguir a remissão não significa que você tenha curado a doença. Seu médico ainda o encorajará a tomar pelo menos alguns medicamentos por um longo período de tempo. Pesquisas mostram que as pessoas com PsA que param de tomar medicamentos modificadores da doença durante a remissão tendem a ter seus sintomas de recaída dentro de poucos meses.
Como o estilo de vida muda ajuda
Além das drogas que retardam a marcha da artrite psoriática, você pode mudar seu estilo de vida para aliviar a dor, a rigidez e a fadiga que acompanham a doença:
Simplificar as tarefas. Por que esforçar suas articulações quando existem produtos para facilitar torcer, virar, empurrar e puxar? Procure produtos adequados às suas necessidades, grandes e pequenas, desde ferramentas de jardinagem até banheiras para caminhadas. Você também pode mudar a maneira como você faz as coisas do dia-a-dia. Por exemplo, a forma de fazer as coisas diárias: Use seu corpo, não suas mãos, para empurrar portas abertas; levante utensílios de cozinha com duas mãos em vez de uma.
Emagreça. Emagrecer é difícil, quer você esteja tentando perder 10 ou 100 libras. Mas conseguir um peso saudável pode fazer a diferença em seu PsA. Ele alivia a carga em suas articulações, o que significa menos dor, mais energia e melhor mobilidade. Além disso, estar acima do peso pode fazer com que alguns medicamentos de PsA sejam menos eficazes.
Domine seu estresse. Como uma chama, o estresse faz com que seu corpo libere produtos químicos que agravam o PsA. (O estresse desencadeia a inflamação, e a inflamação piora os sintomas.) Considere um terapeuta ou grupo de apoio para PsA, bem como estas formas comprovadas de lidar com o estresse:
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Respiração profunda
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Meditação
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Relaxamento muscular progressivo
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Yoga
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Tai chi
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Caminhando
Descanse com freqüência. Dor, inflamação e até mesmo medicamentos para sua artrite podem drenar sua energia. Isso não significa que eles tenham que drenar a diversão de sua vida. O truque para ser ativo com PsA, quer isso signifique uma corrida ou um piquenique familiar, é fazer pausas para descansar quando você começar a se sentir cansado - não uma vez que você já tenha sido exterminado.
