Até recentemente, pouco se sabia sobre a artrite psoriática (PsA), uma doença descrita e classificada pela primeira vez pela comunidade médica nos anos 70. Um estudo belga de 2008 ofereceu esperança às pessoas com artrite psoriática que querem viver uma vida "normal", sem dor, novamente.
Ele descobriu que uma melhor compreensão de como diagnosticar e administrar os sintomas, juntamente com os avanços da medicina, tornaram possível para aqueles que vivem com a doença alcançar a remissão.
Mas é importante entender o que significa exatamente "remissão" para que você possa administrar suas expectativas e evitar que os sintomas retornem.
Como é definida a "remissão" para a artrite psoriática?
A comunidade médica percebeu que eles não tinham uma definição clara do que significava a remissão da artrite psoriática. E eles não tinham uma maneira padrão de medir como alguém respondia aos tratamentos.
Após muita tentativa e erro, os reumatologistas (médicos especializados em artrite e outras doenças das articulações, músculos e ossos) agora definem a remissão da psoríase como chegando a "um estado de atividade mínima da doença".
E agora eles têm ferramentas e questionários para medir a gravidade da doença, bem como a forma como você sente que está fazendo. Algumas delas foram originalmente criadas para outras doenças, como artrite reumatóide, ou foram usadas em estudos. As ferramentas de avaliação ajudam os médicos a diagnosticar a PsA e administrar seu tratamento. Elas são uma forma de fazer com que você e seu médico se entendam e falem sobre o que está acontecendo.
?Há dois tipos de remissão:
induzida por medicamentos, que é uma atividade muito baixa enquanto você está tomando medicamentosDrug-free, quando você tem completo alívio da sensibilidade articular e inchaço sem medicamentos
Alcançando a Remissão: T2T
O padrão para os cuidados PsA está se tornando uma estratégia "treat-to-target" (T2T), onde a atividade mínima da doença é o objetivo. O que exatamente esse alvo parece é algo que você e seu médico concordarão, provavelmente uma combinação de pontuação, resultados de testes e sua qualidade de vida.
Seu médico elaborará um plano de tratamento para que isso aconteça, incluindo pontos de referência e próximos passos a serem tomados caso estes não sejam atingidos. O quão suave ou grave é seu PsA pode afetar a rapidez com que você chega lá.
Você pode consultar seu médico uma vez a cada 4 semanas - mais freqüentemente do que você faria com uma estratégia de tratamento típica - para que eles possam verificar seus sintomas, acompanhar com testes de laboratório e ajustar sua medicação com esse objetivo de remissão em mente.
O tratamento precoce aumenta minhas chances de remissão?
Começar o tratamento o mais rápido possível para fechar a doença pode tornar mais provável a remissão da artrite psoriática em andamento. Episódios repetidos de inflamação das articulações podem causar danos irreparáveis. O tratamento precoce e agressivo pode prevenir danos nas articulações, levando a uma melhor perspectiva a longo prazo.
Por exemplo, os bloqueadores de TNF ou inibidores de TNF, um tipo de medicamento chamado biólogos, têm sido bem sucedidos no tratamento de PsA. Em um estudo, mais da metade das pessoas que os usaram estavam em remissão um ano depois.
Como evitar uma recaída da artrite psoriática
Não há cura para a PsA. Os medicamentos anti-reumáticos não mudam o fato subjacente de que você é afetado pela doença. Pode haver lugares em seu corpo onde ele ainda permanece mesmo quando suas articulações não se sentem doloridas ou inchadas.
A remissão como resultado da ingestão de anti-TNF biológicos ou outros medicamentos é induzida por medicamentos, por isso, seu médico provavelmente recomendará que você permaneça sob sua medicação. Três em cada quatro pessoas que pararam de tomar seus medicamentos para combater a doença em um pequeno estudo tiveram os sintomas retornados dentro de 6 meses. Felizmente, o início de sua medicação restaurou novamente a remissão.
Embora algumas pessoas possam permanecer na remissão da artrite psoriática sem medicamentos, isso não é comum. Se você quiser tentar uma dose mais baixa ou parar de tomar um medicamento uma vez que tenha alcançado a remissão, você precisará trabalhar com seu médico de perto. Assim que os sintomas começarem, você precisará novamente de sua medicação.
Mudanças na forma como você lida com as coisas em sua vida diária também podem ajudar a evitar o retorno de alguns sintomas de PsA. Alguns medicamentos para artrite podem causar fadiga, portanto, acelere e pare para descansar antes que você se canse. Proteja suas articulações, mantenha seu peso sob controle e faça exercícios amistosos regulares, como caminhar, nadar ou andar de bicicleta, parte de sua rotina.
E se os sintomas voltarem?
A remissão da artrite psoriática pode durar semanas ou anos, então um dia seus sintomas voltam a aparecer de repente. Chame seu médico o mais rápido possível. O tratamento precoce pode ajudar a prevenir mais problemas no caminho.
