Tipos de artrite psoriática, Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é artrite psoriática?

A artrite psoriática?é uma condição auto-imune. Acontece quando o sistema imunológico de seu corpo ataca tecidos saudáveis por engano. A PsA afeta mais freqüentemente sua pele e suas articulações, que podem ficar inchadas, rígidas e dolorosas. Com o tempo, se você não o tratar, a inflamação pode danificar as articulações e tecidos.

Sintomas de artrite psoriática

Os sintomas da artrite psoriática?incluem:

• Dedos e dedos dos pés inchados

• Dor nos pés

• Dor nas costas

• Fadiga

• Inchaço e dor ao redor dos tendões

• Rigidez e cansaço pela manhã

• Menor amplitude de movimento

• Mudanças de pregos

• Vermelhidão e dor nos olhos

• Pele escamosa, especialmente nos joelhos, cotovelos e couro cabeludo

A artrite psoriática compartilha alguns sintomas com a artrite reumatóide (AR). Mas a AR geralmente afeta as articulações de ambos os lados do corpo. Ela também pode causar colisões sob a pele. Outras mudanças na pele e nas unhas são mais prováveis com a artrite psoriática.

Onde a artrite psoriática pode afetar seu corpo?

Esta condição pode envolver diferentes partes do corpo.

• A espondilite?afeta sua coluna vertebral e pode causar?inflamação?e rigidez no pescoço, região lombar, vértebras espinhais ou sacroilíacas (área pélvica), o que pode dificultar o seu movimento. A espondilite também pode atacar tecido conjuntivo, como ligamentos, ou causar artrite nas articulações de seus braços, quadris, pernas ou pés.

• Enthesitis?é a inflamação das entreses, o lugar onde os ligamentos ou tendões se inserem em seus ossos. É provável que você a adquira no fundo dos pés, nos tendões de Aquiles e nos lugares onde os ligamentos se prendem às costelas,?coluna vertebral e pélvis. Afeta apenas pessoas com PsA, não outros tipos de artrite como a artrite reumatóide ou a osteoartrite. Com o tempo, a entesite pode fazer com que os tecidos da área afetada se tornem corpulentos (seu médico chamará isto de fibrose) ou sólidos (o médico pode se referir a isto como ossificação ou calcificação).

• Dactilites,?ou dígitos de salsicha, é uma inflamação que afeta um dedo inteiro ou um dedo do pé. Acontece quando pequenas articulações e entusiastas dos tendões circunvizinhos se inflamam. A dactilite é outra característica da artrite psoriática. Geralmente envolve alguns dedos das mãos ou dos pés, mas não num padrão simétrico. Ao contrário de outros tipos de artrite, a PsA pode afetar diferentes dedos dos pés e dos pés em diferentes lados do corpo.

Tipos de artrite psoriática

Como outros?tipos de artrite, a artrite psoriática pode ser mais ou menos severa. A PsA pode ser:

• Oligoarticular... Normalmente um tipo mais suave que afeta quatro ou menos articulações

• Poliarticular... Um tipo mais severo que afeta quatro ou mais articulações

Causas da artrite psoriática

Os médicos não têm certeza do que causa a artrite psoriática, mas estas coisas podem ter um papel importante:

• Genes. Ter um pai com ?psoríase?triplica sua chance de contrair psoríase e faz com que você tenha mais probabilidade de ter artrite psoriática.

• Infecção... Uma infecção que desencadeia seu sistema imunológico pode ser a culpada. A psoríase, por exemplo, é freqüentemente desencadeada por?estreptococos.

Fatores de risco de artrite psoriática

• Psoríase... Até 30% das pessoas com psoríase sofrem de artrite psoriática. Ela afeta homens e mulheres igualmente.

• Idade... Você pode ter PsA em qualquer idade, mas normalmente afeta pessoas entre 30 e 50 anos.

• História familiar... Até 40% das pessoas com artrite psoriática têm uma história familiar de... doença da pele... ou das articulações.

Diagnóstico da artrite psoriática

Seu médico perguntará sobre seus sintomas e se algum de seus parentes tem psoríase, artrite psoriática, ou outra doença auto-imune. Eles também verificarão se suas articulações se movem bem e se você tem dor, maciez, inchaço ou calor. Você pode fazer testes, inclusive:

• Testes de imagem como raios X, MRIs, tomografias computadorizadas e ultra-som

• Exames de sangue para excluir outros tipos de artrite e procurar por sinais de inflamação

• Testes do fluido de suas articulações ou de amostras minúsculas de pele

Tratamento da artrite psoriática

• Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)... São medicamentos de venda livre... como o ibuprofeno e o naproxeno.

• Medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARDs)... Estes podem retardar ou parar... a dor, o inchaço e os danos nas articulações e tecidos. Se os AINEs não funcionarem, seu médico tentará os DMARDs. Eles podem levar mais tempo para funcionar.

• Imunossupressores... Se você não puder tomar um DMARD, você pode obter um tipo de droga chamada imunossupressor. Essas drogas restringem seu sistema imunológico, que é o que está causando o problema em uma condição autoimune como o PsA. Mas eles também podem fazer com que seja mais provável que você contraia uma infecção.

• Luz UV. A terapia com luz UVA pode aliviar os sintomas cutâneos em pessoas que têm psoríase grave. Mas também pode aumentar suas chances de ter câncer de pele.

• Biológicos... Se a supressão imunológica não funcionar, seu médico pode prescrever uma biologia. Estes são um tipo mais novo de DMARD. Em vez de enfraquecer todo o seu sistema imunológico, estes medicamentos bloqueiam uma proteína que causa inflamação.

• Inibidor de enzimas... Isto funciona bloqueando uma certa enzima, um tipo de proteína, chamada PDE-4. Isso ajuda a retardar outras reações que levam à inflamação.

• Esteróides... Estes podem ajudar a controlar a inflamação, mas os médicos não os usam com freqüência para PsA porque podem piorar as erupções cutâneas. Os médicos receitam esteróides somente quando você realmente precisa deles. Se você os usar por muito tempo, você pode ter sérios efeitos colaterais, como ossos quebradiços, ganho de peso, hipertensão e diabetes.

• Cirurgia... Uma articulação gravemente danificada pode ser substituída por uma nova feita de metal e plástico.

Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros

Algumas coisas que você faz por conta própria podem aliviar os sintomas da artrite psoriática:

• Mantenha um peso saudável. O transporte de quilos extras coloca mais estresse em suas articulações. Também pode afetar o bom funcionamento de seus medicamentos.

• Pare de fumar. Esta é uma das melhores coisas que você pode fazer por sua saúde em geral.

• Limitar o álcool. Também pode afetar o funcionamento de seus tratamentos.

• Exercício. É uma ótima maneira de proteger suas articulações e manter seu peso sob controle. Músculos mais fortes também podem apoiar suas articulações. Exercícios de baixo impacto, como natação ou caminhada, são mais fáceis para elas. Pergunte a seu médico sobre um plano de exercícios.

• Tente a fisioterapia ou terapia ocupacional. Seu médico pode recomendar que você consulte um especialista que possa ajudá-lo a aprender a administrar seus sintomas. Isto pode envolver exercícios, ajustes corporais, terapia quente e fria e dicas para mudar a maneira como você faz certas coisas. Um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional também pode ajudá-lo a escolher dispositivos de assistência como aparelhos ou talas para apoiar suas articulações.

• Usar acupuntura ou massagem terapêutica. Estes tratamentos são formas naturais de aliviar a dor e a rigidez.

Complicações da artrite psoriática

A PsA pode fazer com que você tenha mais probabilidade de ter:

• Uma forma de artrite chamada gota

• Fadiga

• Obesidade

• Síndrome metabólica, que pode incluir pressão arterial alta, colesterol alto e açúcar no sangue alto

• Fibromialgia

• Depressão e ansiedade

Acionadores de Flare Artrite Psoriática

Certas coisas podem desencadear artrite psoriática, inclusive:

• Não tomar sua medicação

• Uma lesão cutânea, como uma raspagem ou uma queimadura solar

• Infecção

• Falta de?sono

• Estresse

• Peso extra

Perspectivas da artrite psoriática

Não há cura para a artrite psoriática. Mas o tratamento pode aliviar seus sintomas e pode fazê-los desaparecer completamente, conhecido como remissão. Estes períodos podem durar anos.