Se você ou um ente querido tem esquizofrenia, você pode ter perguntas sobre os direitos de tratamento de saúde mental. Alguém com esquizofrenia pode ser tratado contra sua vontade? Que decisões podem ser tomadas sobre seus cuidados?
Enquanto as leis diferem de um estado para outro, a estrutura básica é semelhante na maioria das vezes. Você pode se comprometer contra sua vontade em alguns casos, como quando você representa um perigo para si mesmo ou para outra pessoa. Outras pessoas às vezes têm o direito de tomar decisões de cuidado por você.
Mas a lei americana diz que suas liberdades só podem ser restringidas o suficiente para atender às suas necessidades de tratamento e cumprir as ordens legais. Mesmo se você for hospitalizado contra sua vontade, você tem o direito de ajudar a planejar seu próprio tratamento contra a esquizofrenia. E você tem o direito de apelar de qualquer tratamento ou compromisso involuntário.
Se você acha que seus direitos ou os de um ente querido foram violados, você tem o direito de manifestar suas preocupações. O pessoal das instalações onde você foi tratado pode ajudar. A agência de saúde mental de seu município pode ter um defensor profissional dos direitos do paciente... Ou você pode contatar um grupo de defesa como a National Alliance on Mental Illness, que tem capítulos na maioria dos estados.
Quando você pode ser mantido involuntariamente?
Se um tribunal considerar que você é um perigo para si mesmo ou para os outros, os funcionários podem levá-lo sob custódia por um tempo limitado enquanto você é avaliado. Este período de tempo difere de estado para estado, mas geralmente é de cerca de 3 dias. A duração mais comum para uma detenção psiquiátrica é de 72 horas.
O que acontece durante a detenção pode variar de acordo com seu estado. Mas sua equipe de tratamento provavelmente irá avaliar sua situação. Eles revisarão sua saúde médica e psicológica, assim como sua capacidade de pagar pelo tratamento.
Quando seu porão começa, você deve ser informado de seus direitos, tais como o seu direito a:
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Ver visitantes todos os dias
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Manter a maioria dos itens pessoais
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Recusar a terapia eletroconvulsiva (ECT)
Você também tem o direito de recusar medicamentos, na maioria dos casos, e de ver seus próprios registros médicos.
Você pode ser tratado contra sua vontade?
Após uma detenção que dura alguns dias, um juiz poderia lhe designar para um tratamento mais involuntário, por razões como, por exemplo:
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Você ainda é um perigo para si mesmo ou para os outros
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Foi-lhe oferecido tratamento voluntário, mas recusou-o
Em alguns casos, você receberá este tratamento em um hospital ou instalação. Isto é conhecido como compromisso civil hospitalar. Seu estado pode limitar o tempo que você tem para permanecer nas instalações.
Com menos freqüência, você pode precisar completar o tratamento ambulatorial, o que lhe permite viver na comunidade enquanto você é tratado.
Se você não quiser permanecer em tratamento, muitos estados lhe dão o direito a uma audiência de revisão. Na maioria das vezes, você pode escolher um defensor dos direitos do paciente ou outra pessoa para representá-lo na audiência.
A pessoa encarregada da audiência (geralmente um juiz) decidirá se você é um perigo para si mesmo ou para os outros, bem como se você está incapacitado devido a sua esquizofrenia. Se não for, você tem o direito de ser liberado.
Como funcionam as Conservatorias?
Se você estiver mentalmente incapacitado (incapaz de tomar decisões sólidas sobre seu tratamento), um tribunal poderá atribuí-lo a uma conservadoria. Um conservador é uma pessoa designada para ser responsável por seus cuidados e para ajudá-lo com as finanças e/ou tarefas da vida diária, se você for incapaz de fazer isso. Eles podem ter essa responsabilidade permanentemente ou por um tempo limitado.
Com permissão judicial, seu conservador pode tomar decisões sobre seu tratamento, tais como quais medicamentos você deve tomar, sem seu consentimento. Os conservatórios são geralmente para adultos deficientes. Providências similares chamadas tutelas são mais comuns para menores de idade.
Seu conservador pode ser:
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Um membro da família ou amigo
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Um guardião público designado pelo Estado
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Um conservador profissional privado
Você pode escolher seu próprio conservador, em tribunal ou em um documento diretivo antecipado. Se você estiver em um conservatório que sinta que não é adequado para você, você tem o direito de contratar um advogado para disputá-lo.
Como funcionam os Guardiães?
Se um profissional de saúde mental decidir que você não pode tomar alguns tipos de decisões sobre sua saúde mental, você pode ser designado a uma tutela, especialmente se você for menor de idade.
As leis sobre tutela e conservadoria são as mesmas em todos os estados. Em alguns lugares, os termos são utilizados de forma intercambiável. Em outros, um conservador só cuida das finanças para alguém que não possa fazê-lo, enquanto um tutor pode tomar uma série de decisões médicas e pessoais.
Em ambos os casos, o objetivo a longo prazo deve ser ter seus direitos restaurados quando você for capaz de tomar boas decisões sobre seus cuidados. Você deve obter uma revisão regular, talvez anual, na qual um tribunal considere a restauração de seus direitos.
O que são as Diretrizes Avançadas Psiquiátricas?
Em 25 estados, você tem o direito de criar uma diretriz antecipada psiquiátrica. Este é um documento legal que lista suas preferências de tratamento de saúde mental. Neste documento, você pode nomear alguém para tomar decisões de tratamento para você, caso esteja em crise e não possa tomar essas decisões você mesmo.
Se você estiver preocupado com seus direitos podem ser restringidos se você se tornar incapacitado no futuro, considere a criação de um diretivo antecipado. Ele informa não apenas os médicos, mas também os hospitais, os agentes da lei e os cuidadores sobre o que você deseja para seus cuidados. Desta forma, ele o ajuda a manter o controle de seu tratamento.
Tratamento Ordenado pelo Tribunal: Quais são seus direitos?
Em alguns casos, se você for preso por um delito não violento, um juiz poderá condená-lo a um tratamento de saúde mental ordenado pelo tribunal, em vez de prisão ou liberdade condicional. Eles poderiam lhe dar este tipo de sentença alternativa, por exemplo, para colocá-lo em um programa de tratamento se você for dependente de drogas ou álcool.
Como condição da sentença, você pode ser obrigado a tomar quaisquer medicamentos para saúde mental que seu médico prescreva e a seguir as regras de seu programa de tratamento. Mas você ainda tem direitos básicos do paciente, tais como o direito de ter representação legal e de ajudar a planejar seu próprio tratamento.
Onde encontrar mais informações
Se você tem preocupações com as questões legais em torno da esquizofrenia, você ou um cuidador deve pesquisar seus direitos e opções legais no estado onde você mora. Você pode encontrar informações sobre saúde mental estado a estado no site do Centro de Advocacia de Tratamento sem fins lucrativos.
