Se você tiver esquizofrenia, dois neurotransmissores específicos, serotonina e dopamina, podem estar desequilibrados. Seu médico pode prescrever moduladores de atividade de serotonina-dopamina, ou SDAMs. Esses medicamentos C também conhecidos como antipsicóticos de segunda geração, ou antipsicóticos atípicos C são tomados como um comprimido ou cápsula para ajudar a regular seu humor, emoções e comportamento. Estes medicamentos, juntamente com outros antipsicóticos, também têm atividade em outros neurotransmissores.
Estudos de curto e longo prazo mostraram que pessoas com esquizofrenia apresentam melhora quando usam SDAMs.
Como funcionam a Serotonina e a Dopamina?
A esquizofrenia e outros distúrbios psiquiátricos graves podem ser causados por um desequilíbrio de produtos químicos que servem como mensageiros dentro do corpo. Esses produtos químicos, conhecidos como neurotransmissores, enviam sinais do cérebro para seus nervos, músculos, órgãos e tecidos.
A serotonina ajuda a regular seu sono, sua digestão, seu humor e seu comportamento. É também importante para seu impulso sexual, sensibilidade à dor, nível de energia e sentimentos de agressão.
A dopamina é responsável pelos sentimentos de prazer, movimento e emoções, assim como pela consciência e julgamento.
Os SDAMs equilibram o trabalho da serotonina e da dopamina estimulando algumas de suas atividades enquanto bloqueiam outras.
Quem deve tomar os SDAMs?
Os medicamentos antipsicóticos têm sido utilizados com sucesso há muitos anos para tratar a esquizofrenia. Mas os graves efeitos colaterais impedem que algumas pessoas tomem ou se mantenham com esses medicamentos. Muitos médicos e pacientes preferem os SDAMs porque eles têm um risco menor de efeitos colaterais graves do que alguns desses medicamentos anteriores.
Ao prescrever SDAMs, seu psiquiatra tentará administrar seus sintomas com a menor dose efetiva possível. O tratamento adequado também pode envolver a combinação desses medicamentos com medicamentos anti-ansiedade, antidepressivos ou outros medicamentos. Obter esse equilíbrio correto é muito importante, pois se você tiver esquizofrenia, precisará de tratamento para toda a vida.
Alguns medicamentos para convulsões e estabilizadores do humor, e medicamentos usados para tratar a tuberculose, podem diminuir os efeitos dos SDAMs.
Quanto tempo leva para que os SDAMs funcionem?
Pode levar de 2 a 3 meses antes que você obtenha o pleno benefício dos SDAMs. Não deixe de dizer ao seu médico como você está respondendo a este medicamento quando o tomar pela primeira vez e se você tiver algum efeito colateral.
Nas primeiras 1 a 2 semanas, suas alucinações e pensamentos desorganizados podem melhorar, e você pode estar mais motivado a estar perto das pessoas.
Seus sintomas podem continuar a melhorar quanto mais tempo você tomar SDAMs, mas às vezes, eles não desaparecem completamente.
Quais são os efeitos colaterais dos SDAMs?
Algumas pessoas que usam esses medicamentos têm mais pensamentos sobre o suicídio. Informe seu médico se você tem um aumento na depressão ou se está pensando em se machucar. Diga ao seu médico se você tiver problemas para dormir, se perturbar facilmente, se tiver estranhas explosões de energia, ou se você se sentir violento ou assustado.
Você também deve verificar com seu psiquiatra se você tem algum destes sintomas enquanto usa este medicamento: convulsões, problemas com a respiração, batimento cardíaco acelerado, febre alta, pressão arterial baixa ou alta, perda de controle da bexiga, rigidez muscular, pele pálida, ou cansaço. Estes podem ser sinais de uma condição grave chamada síndrome neuroléptica maligna (NMS).
Outros efeitos colaterais podem incluir:
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Insônia
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Ganho de peso
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Agitação
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Dor de cabeça
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Distúrbios de movimento induzidos por drogas, incluindo distonia (contração muscular involuntária) e discinesia, (movimentos incontrolados de contorcer-se)
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Indigestão, constipação, diarréia
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Fadiga
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Distúrbios da fala, como a gagueira
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Hepatite
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Reações alérgicas
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Trombose venosa profunda (coágulos de sangue nas veias)
Um efeito colateral comum dos medicamentos para esquizofrenia é o ganho de peso. Para combater isso, alguns SDAMs são prescritos com outros medicamentos, conhecidos como antagonistas de opiáceos. Essa combinação funciona para evitar uma sensação de fome.
Em algumas pessoas, os SDAMs têm causado mudanças incomuns no comportamento. Isto inclui os impulsos para jogar, para comer em excesso, ou para comprar compulsivamente, ou impulsos sexuais inexplicáveis. Fale com seu médico se essas mudanças o afetarem. Você deve evitar beber álcool ou usar drogas ilegais enquanto estiver tomando estes medicamentos. Essa combinação pode torná-lo mais confuso e aumentar outros efeitos colaterais adversos.
Converse com todos os seus médicos se você estiver grávida ou planeja engravidar. Os SDAMs podem causar sérios efeitos colaterais tanto na mãe quanto no bebê. Como existem muitos efeitos colaterais com SDAMs, sempre verifique com seu médico e farmacêutico para ter certeza de que estes medicamentos não interferem em nenhum outro tratamento. E não pare de tomar seus medicamentos ou mude sua dose sem falar com seu médico.
Quais SDAMs estão disponíveis?
Seu médico irá trabalhar com você para decidir qual SDAM pode funcionar melhor para você. Você deve agendar visitas regulares para permitir quaisquer mudanças nas doses que possam ser necessárias. Estes SDAMs são aprovados pela FDA para o tratamento da esquizofrenia. Eles são:
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Brexpiprazole (Rexulti)
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Lumateperona (Caplyta)
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Olanzapina/samidorfano (Lybalvi)
