Por Dawn Brown, Diretora da National Alliance on Mental Illness HelpLine Services, como foi dito a Danny Bonvissuto
Meu filho, Matthew, foi raro em ter sido diagnosticado quando tinha 8 anos de idade. Na maioria das vezes, a esquizofrenia se manifesta no final da adolescência ou no início da década de 20.
Aos 18 anos, ele teve um surto psicótico e precisou ser hospitalizado. Eventualmente ele encontrou um tratamento eficaz, mas demorou bastante tempo.
Uma vez que encontramos algo que parecia abordar seus sintomas em vários níveis, ele se tornou compatível com o tratamento, o que significa que hesitou em tomar sua medicação dentro do prazo. Mas a medicação é uma pequena parte do plano de tratamento. Ele também mantém suas consultas com seu psiquiatra e terapeuta e faz o que pode para manter sua saúde e bem estar em geral.
Hes 38 agora. Ele gosta de sua vida. Ele tem amigos. Ele tem lugares que freqüenta durante o dia que o mantêm comprometido com os outros. Mas tem sido uma jornada.
A parte mais difícil é quando alguém começa a sentir os sintomas pela primeira vez. É rochoso. Haverá muitos altos e baixos. Com o tempo, ele melhora. Um ente querido comprometido e informado é muitas vezes o melhor indicador do resultado para uma pessoa com esquizofrenia.
A tempestade perfeita".
Muito freqüentemente, quando as pessoas começam a ter sintomas, ou quando têm psicose completa relacionada à esquizofrenia, elas resistem ao tratamento. É a tempestade perfeita. Há jovens adultos que entram em suas próprias vidas, eles estão experimentando sintomas, as pessoas estão jogando etiquetas e são resistentes a ter um grave problema de saúde mental.
Para um pai ou cuidador, esta é uma situação muito difícil. Eles são adultos aos 18 anos e podem tomar decisões sobre ir ao hospital ou tomar medicamentos. Como pai, você perde o poder de fazê-los fazer estas coisas.
Ouvir e empatizar
Em termos de conseguir que alguém se envolva no tratamento, aconselhamos aos membros da família que escutem. Não apenas ouvir, mas ouvir qual é a experiência deles. A realidade deles é diferente da realidade da maioria das pessoas. Eu não diria que você deveria concordar com o que eles dizem se sua ilusão for ilusória. Mas você pode empatizar.
Se eles acham que alguém quer tê-los, você pode dizer: "Isso parece muito assustador". Você deve estar muito preocupado.
Essa é a realidade deles. Imagine que isso fosse verdade. Isso é o que seu ente querido acredita.
Então ouça qualquer coisa que possa motivá-los a receber tratamento. Muitas pessoas com esquizofrenia têm dificuldade para dormir. O tratamento as ajudará com seus ciclos de sono.
Talvez eles queiram voltar para a faculdade. Você pode dizer, eu sei que você realmente ama voltar para a faculdade, e é isso que eu quero para você também. Vamos ver o que você pode fazer para voltar para lá.
Trabalhe com eles para atingir seus objetivos - não o que você quer, mas o que eles querem.
Idealmente, depois de ter escutado e empatizado, você consegue que eles concordem com alguma terapia. Nesse ponto você se torna o que eu chamo de parceiro de recuperação, trabalhando com seu ente querido para encontrar soluções e ajuda.
A princípio, o tratamento é julgamento e erro
Muitas pessoas param o tratamento porque, honestamente, a medicação disponível para a esquizofrenia nem sempre é eficaz. Ela pode ter efeitos colaterais horríveis e as pessoas perdem a esperança, por isso param.
Um dos efeitos colaterais é a obesidade. Se você tem uma jovem mulher a quem foi dito que precisa tomar este medicamento e ela ganha 30 libras em 3 meses, ela quer parar. As vozes pararam. Mas dentro de uma ou duas semanas as vozes estão de volta e o ciclo começa tudo de novo.
É comum experimentar diferentes remédios no início do tratamento. Isso também foi verdade para o meu filho. Ele experimentou quatro ou cinco antipsicóticos que visavam a parte mais ativa da esquizofrenia - as alucinações. Mas quando ele encontrou um que funcionava, era quase como um interruptor de luz ligado em seu cérebro.
Matthew tem obesidade e alguns outros efeitos colaterais desagradáveis. Mas ele também tem a consciência de que precisa da medicação e que os efeitos colaterais são tão ruins quanto a própria psicose. Esse é um lugar muito maduro para se estar.
Eu ofereço às pessoas a esperança de continuar procurando e não se acomodar. Trabalhe sempre em conjunto com um psiquiatra. E fazer com que a pessoa com esquizofrenia assine a Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) consentir para que o psiquiatra possa trabalhar com outros profissionais de saúde mental. É muito provável que, com o tempo, se você for persistente na busca de opções de tratamento, encontrará algo que funcione.
Explicar o que os medicamentos fazem
As pessoas com esquizofrenia devem estar plenamente conscientes e informadas sobre qualquer coisa que coloquem em seus corpos. Parte delas sendo participantes de seu tratamento é compreender os prós e contras de qualquer tipo de medicação e como você espera que isso as afete.
Reforço Positivo
Uma vez que o medicamento tenha se tornado eficaz e os sintomas tenham recuado, você pode ter uma conversa sobre isso. Lembra-se do mês passado quando você estava ouvindo vozes e não conseguia dormir? Lembra-se de como isso foi assustador e horrível? Agora que os remédios estão funcionando, é uma coisa boa. Um passo realmente importante.
É um reforço positivo. Você está chegando a eles em nível intelectual sobre o que eles estão fazendo e quais os resultados que estão vendo. Eles podem pensar em causa e efeito: eu gosto do efeito, então vou continuar fazendo isso.
Tratamento cônico se não estiver funcionando
Nunca é bom interromper abruptamente o tratamento da esquizofrenia. Se eles estão descontentes com seus efeitos colaterais, ou se o medicamento não é eficaz, impressiona a importância de trabalhar com seu psiquiatra.
Estes são medicamentos poderosos que mudam o equilíbrio químico em seu cérebro. Você pode ter que afinar um medicamento e trabalhar outro no regime para que seus níveis sanguíneos sejam suficientes. Você quer evitar extremos, e não quer ser completamente eliminado.
Ouça respeitosamente porque eles querem parar e procurar por alternativas. Há muitas combinações de opções por aí. É preciso ter paciência com o processo para encontrar as que funcionam. Elas não funcionam imediatamente: Leva um par de semanas. Fale sobre o que será menos perturbador para a vida deles.
