Do arquivo médico
As pessoas com esquizofrenia?podem ter dificuldade em dizer o que é real e o que não é. Elas podem ver coisas que não existem ou manter crenças firmes que voam em face dos fatos. Compreender?a natureza esquizofrênica pode ajudar os pacientes e seus entes queridos a recuperarem o senso de controle.
Culpar a Biologia, não a Personalidade
É crucial reconhecer que a esquizofrenia é uma doença real, não uma falha de caráter, diz Philip D. Harvey, PhD, professor de?psiquiatria?e ciências comportamentais na Universidade de Miami. Com os avanços na?pesquisa cerebral?ele diz, "ficará claro que esta é uma condição causada por fatores biológicos".
Estudos recentes mostraram que o cérebro das pessoas com o distúrbio tende a parecer e trabalhar de maneira diferente daqueles sem?doença mental. Os cientistas suspeitam que algumas dessas diferenças se desenvolvem antes do nascimento, embora os sintomas geralmente não apareçam até a idade adulta jovem, entre 16 e 30 anos.
Entenda os Sintomas
Os sintomas de esquizofrenia? dividem-se em três grandes categorias: positivos, negativos e cognitivos.
Positivo não significa que algo é bom. Significa que alguém tem aspectos excessivamente ativos e distorcidos do pensamento. Os sintomas positivos incluem:
Alucinações:?ver ou ouvir coisas que não são reais. A alucinação mais comum na esquizofrenia é ouvir vozes.
Delírios:?inabaláveis, mas falsas crenças. Algumas pessoas pensam que elas estão sendo seguidas ou perseguidas. Outros acreditam que são famosos ou que têm poderes sobre-humanos.
Os sintomas negativos são mais sutis. Eles podem parecer sinais de depressão. Estes incluem falar com uma voz enfadonha e não encontrar prazer na vida diária.
Pessoas com sintomas?cognitivos?podem ter problemas para se concentrar, lembrar de coisas ou tomar decisões. Isto pode tornar difícil manter um emprego ou administrar as atividades diárias.
"É muito importante que as pessoas percebam que problemas cognitivos e uma redução da motivação são sintomas da doença", diz Harvey, "e não sinais de preguiça".
Começar o tratamento imediatamente
Os médicos diagnosticam esquizofrenia quando alguém tem episódios psicóticos (alucinações ou delírios) que não podem ser explicados por?abuso de drogas?ou outras condições médicas.
Iniciar um medicamento antipsicótico?oferece imediatamente a melhor esperança de ter os sintomas sob controle.
"Quanto mais tempo uma pessoa fica sem tratamento, maior o risco de danos ao?cérebro?e um mau resultado, diz Steven Jewell, MD, professor associado de psiquiatria da Universidade Médica do Nordeste de Ohio.
Encontre um terapeuta qualificado
"A medicação é sempre enfatizada, mas é apenas uma peça do quebra-cabeça", diz Jewell. É importante encontrar um terapeuta especializado em esquizofrenia, especialmente quando alguém não quer tratamento.
"Os pacientes não entendem que estiveram doentes ou o que tem que ser feito a respeito". Isto faz com que seja difícil mantê-los motivados a permanecer no tratamento. Aconselhamento pode ajudar".
Uma terapia eficaz ensina pacientes e famílias sobre a doença -- "o que pode piorá-la, o que pode melhorá-la, e como lidar com as alucinações, diz Jewell.
Por exemplo, a terapia pode ajudar os pacientes a aprender a ignorar as vozes que eles ouvem. O aconselhamento também deve abordar o abuso de substâncias e o afastamento social, que são problemas comuns para pessoas com esquizofrenia.
Treinar o Cérebro
Os medicamentos antipsicóticos são eficazes na redução de alucinações e delírios. Mas eles fazem pouco para melhorar a concentração e a memória.
Os pesquisadores ainda estão procurando os medicamentos certos para combater estes sintomas, diz Harvey. Entretanto, a terapia cognitiva de remediação ou "treinamento do cérebro pode ajudar.
"Estes são exercícios que são projetados para?treinar seu cérebro?-- para forçar você a usar habilidades que talvez você não esteja usando, diz Harvey. Eles expandem a memória de trabalho e melhoram a velocidade de processamento. "Estas intervenções realmente funcionam".
Em um estudo, pessoas com esquizofrenia receberam terapia cognitiva, treinamento de habilidades de vida, ou uma combinação dos dois. Aqueles que receberam ambos melhoraram mais no funcionamento em casa e no trabalho. Eles aprenderam habilidades de gerenciamento de dinheiro, como usar o transporte público e habilidades sociais.
Ajude a evitar uma recaída
Três chaves são:
Fique com a terapia.
Mantenha os níveis de estresse baixos. "As ferramentas que a maioria de nós usa diariamente para?gerenciar o estresse?são igualmente relevantes para alguém com esquizofrenia", diz Jewell.
Não pular remédios. Fique na dose exata prescrita pelo médico, que geralmente é a mais baixa necessária para controlar os sintomas.
Às vezes, as pessoas com esquizofrenia sentem que se recuperaram da doença ou não querem remédios. A interrupção da medicação é uma das principais razões pelas quais seus sintomas começam a se recuperar.
Em casos como estes, Harvey sugere o uso de medicamentos de ação prolongada e injetáveis que o paciente recebe a cada 2-4 semanas. "Estes têm uma taxa de recaídas muito baixa", diz ele.
Embora médicos ou familiares possam não saber imediatamente se um ente querido deixa de tomar pílulas, eles podem responder imediatamente se não aparecerem para uma injeção.
Se alguém mostrar sinais de uma recaída, Jewell recomenda que a situação seja tratada com cuidado. "Você não pode discutir [os pacientes] por causa de uma ilusão - dizer-lhes que estão errados só vai criar tensão", adverte ele. "Mas você também não deve dizer-lhes que eles estão certos". Você encontra uma maneira de oferecer apoio" e colocá-los de volta no tratamento o mais rápido possível.
