Se você tem esquizofrenia ou conhece alguém que tenha, você provavelmente está familiarizado com sintomas como alucinações e delírios. Mas você pode não perceber que os sinais de alerta podem aparecer antes de um episódio completo. Quando isso acontece, é chamado de período pródromo ou pródromo.
Cerca de 75% das pessoas com esquizofrenia passam por uma fase de pródromo. Pode durar algumas semanas, mas para algumas pessoas, estes sinais pioram lentamente ao longo de vários anos.
Como são os sinais de advertência
Você pode notar mudanças em si mesmo antes que seus amigos e familiares o façam. Uma vez que seus entes queridos tomem consciência, eles podem tentar explicar estas mudanças como "apenas uma fase" que você está passando ou devido a algo estressante em sua vida. Por causa disso, muitas pessoas não procuram ajuda até mais tarde, quando sintomas mais graves começam a surgir.
Os sinais de que você pode estar em um pródromo incluem problemas com sua memória ou problemas em prestar atenção e manter-se concentrado.
Mudanças de humor e depressão podem acontecer. Você pode ter ansiedade e sentir-se culpado pelas coisas ou desconfiar dos outros. Você pode até ter pensamentos de suicídio.
Outro sinal é a falta de energia. Você pode ter perda de peso ou não ter interesse em refeições. Problemas de sono podem surgir.
Você pode perder o interesse em coisas com as quais uma vez se preocupou e afastar-se do convívio com a família e amigos. Pode haver uma queda no seu nível de conquistas no trabalho ou na escola.
Seus amigos podem notar mudanças na sua aparência. Pode ser que você não esteja acompanhando a higiene como costumava fazer.
Algumas outras coisas que você ou outros podem se dar conta:
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Ouvir ou ver algo que não está lá
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Uma forma estranha de escrever ou falar
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Uma resposta zangada, assustada ou bizarra aos entes queridos
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Extremo interesse pela religião ou pelo ocultismo
Como obter um diagnóstico
Se você ou alguém que você ama mostrar algum desses sinais, consulte um médico imediatamente. Os sintomas do pródromo são sutis e fáceis de perder. Muitos também se sobrepõem a outros problemas de saúde mental, como depressão e mau uso de substâncias.
Para descartar outros problemas de saúde, seu médico pode pedir exames de laboratório e testes de imagem. Você também será solicitado a responder perguntas detalhadas sobre sua saúde, sentimentos, pensamentos e hábitos diários. Como você responderá ajudará seu médico a decidir se você está em um pródromo de esquizofrenia e, em caso afirmativo, de que tipo.
Para alcançar o diagnóstico correto, seu médico de família poderá encaminhá-lo a um psiquiatra que trata da esquizofrenia.
Tipos de Prodrome
Você pode ter um desses tipos de pródromo:
Síndrome do pródromo sintoma positivo atenuado (APS). Pelo menos uma vez por semana, no último ano, você tem sintomas ligados à psicose - uma ruptura com a realidade. Estes podem incluir coisas como:
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Pensamentos estranhos
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Delírios (forte crença em coisas que não são verdadeiras)
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Desconfiança das pessoas
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Sentindo que você é melhor ou mais esperto do que os outros
Breve síndrome prodromal de psicose intermitente (BIPS). Se você tem este tipo de pródromo, você pode ter sintomas como a APS, mas eles vêm e vão.
Risco genético e síndrome prodrómica de deterioração (GRDS). Seu médico pode decidir que você tem este tipo de pródromo se um membro próximo da família, como um pai ou irmão, também tiver psicose. Ou você pode mostrar sinais do que é chamado de transtorno de personalidade esquizotipado (SPD). As pessoas com SPD são frequentemente solitários que demonstram pouca confiança nos outros e se comportam de forma estranha.
Se você tem GRDS, sua saúde mental também terá diminuído muito no último ano.
O que esperar
Com base no tipo de pródromo que você tem, seu médico lhe apresentará um plano de tratamento que pode lhe ajudar melhor.
Isto provavelmente incluirá:
Drogas. Seu médico poderá sugerir antipsicóticos. Este tipo de medicamento pode diminuir os sintomas do pródromo e prevenir a psicose. Adolescentes e adultos jovens com sintomas leves também podem se sair bem com antidepressivos.
Aconselhamento. A terapia cognitiva comportamental (CBT) ajuda a mudar seus pensamentos, sentimentos e como você age. Ela também pode lhe ensinar maneiras de administrar alucinações e delírios para que eles não tomem conta de sua vida.
A CBT funciona bem para pessoas com esquizofrenia. Embora sejam necessários mais estudos para mostrar o quanto ela ajuda durante o período pródigo, algumas pesquisas mostram que ela pode diminuir suas chances de ter psicoses mais graves.
Tratamentos alternativos. Há algumas evidências de que a falta de ácidos graxos em sua dieta pode piorar um pródromo. Uma cápsula diária de óleo de peixe ômega-3 pode ajudar a controlar seus sintomas. Seu médico pode decidir se isso pode ser uma parte útil de seu tratamento.
Se você ou um ente querido apresentar sinais precoces de esquizofrenia, é importante conversar com um médico. As pessoas que procuram ajuda cedo, enquanto ainda estão em um período pródigo, respondem melhor ao tratamento da esquizofrenia.
