Transpiração excessiva: Causas médicas

Do arquivo médico

Você transpira mais do que as outras pessoas? Um treino de cinco minutos na esteira o deixa molhado? Você limpa sua mão antes de cada aperto de mão?

No mínimo, o suor excessivo é um incômodo. Mas às vezes o suor pesado é sinal de uma condição médica.

"Nem sempre é fácil para a pessoa comum saber a diferença", diz Benjamin Barankin, MD, dermatologista em Toronto e membro da Academia Americana de Dermatologia.

O suor excessivo, ou hiperidrose, pode ser um sinal de aviso de problemas na tireóide, diabetes ou infecção. A sudorese excessiva também é mais comum em pessoas com excesso de peso ou fora de forma.

A boa notícia é que a maioria dos casos de sudorese excessiva é inofensiva. Se você está preocupado com o quanto transpira, aqui estão informações para ajudá-lo a decidir se você deve consultar um médico para um diagnóstico médico.

O que é suor em excesso?

Se você suar mais do que as outras pessoas quando está quente ou está se esforçando, isso geralmente não é um sinal de problemas. Suar é uma reação normal quando seu corpo está trabalhando mais duro e precisa se esfriar.

"Há variações naturais na forma como as pessoas suam, assim como há variações em outras funções corporais", diz Dee Anna Glaser, MD, vice-presidente do departamento de dermatologia da Universidade de St. Louis e presidente da Sociedade Internacional de Hiper-hidrose. "Algumas pessoas começam a suar mais facilmente do que outras".

O verdadeiro suor excessivo vai além da necessidade física normal de suar. Se você tem hiperidrose, você pode suar muito sem razão - quando não é apropriado às circunstâncias.

"Digamos que a temperatura é suave, e você não está ansioso, e não tem febre, e está apenas assistindo a um filme com sua família", diz Glaser. "Se você está ali sentado suando profusamente, isso não é normal". Barankin diz que existem dois tipos básicos de sudorese excessiva: hiperidrose localizada e hiperidrose generalizada.

Transpiração localizada: Hiper-hidrose Focal Primária

A causa mais comum do suor excessivo é chamada de hiperidrose focal primária. Esta forma de hiper-hidrose afeta cerca de 1% a 3% da população, e geralmente começa na infância ou adolescência.

A hiperidrose focal primária não causa doenças. Basicamente, você apenas transpira excessivamente. Embora seja uma condição médica, não é um sinal de doença ou de interação medicamentosa. As pessoas que a têm são saudáveis de outra forma.

Os sintomas da hiper-hidrose focal primária são bastante específicos. É chamada focal ou localizada porque afeta apenas partes específicas do corpo, como as axilas, virilha, cabeça, rosto, mãos ou pés. Os sintomas também tendem a ser simétricos, ocorrendo em ambos os lados igualmente.

Por que isso acontece? Os especialistas não têm certeza, mas a hiperidrose focal primária parece derivar de um pequeno mau funcionamento do sistema nervoso. Há algumas evidências de que ela pode ocorrer em famílias.

Embora a hiper-hidrose focal primária não seja medicamente arriscada, ela pode causar problemas em sua vida. "A hiperidrose focal primária pode realmente interferir na sua qualidade de vida", diz Glaser.

Algumas pessoas são meramente incomodadas pelo suor excessivo. Outras estão tão embaraçadas que limitam sua vida social e profissional de forma prejudicial.

Transpiração generalizada: Hiper-hidrose Geral Secundária

Esta forma menos comum de hiper-hidrose causa suor em todo o corpo - não apenas nas mãos ou nos pés. A hiperidrose geral secundária também é mais grave do ponto de vista médico. É chamada de secundária porque está sendo causada por algo mais, como uma condição de saúde subjacente.

Um sinal revelador de hiperidrose secundária é o suor generalizado excessivo durante a noite.

O que pode desencadear uma hiper-hidrose geral secundária? Há muitas possibilidades, incluindo uma série de diferentes condições e doenças médicas. Elas incluem:

  • Menopausa

  • Gravidez

  • Problemas de tireóide

  • Diabetes

  • Alcoolismo

  • Doenças infecciosas como a tuberculose

  • Doença de Parkinson

  • Artrite reumatóide

  • Stroke

  • Insuficiência cardíaca

  • Cânceres como leucemia e linfoma

E a ansiedade? As pessoas que estão ansiosas - ou que têm distúrbios de ansiedade reais - podem suar mais do que as outras. Mas os especialistas dizem que o suor ansioso não é o mesmo que a hiperidrose. (Em algumas pessoas, entretanto, as duas condições podem ocorrer ao mesmo tempo).

Os medicamentos também podem causar sudorese excessiva em geral. Os medicamentos que podem causar a sudorese incluem:

  • Algumas drogas psiquiátricas

  • Alguns medicamentos para pressão sangüínea

  • Alguns medicamentos para boca seca

  • Alguns antibióticos

  • Alguns suplementos

Transpiração excessiva: Sinais que você deve ver o Doutor

Você deveria consultar um médico sobre seu suor excessivo? Sim, se você tiver esses sintomas:

Suores noturnos:

se você estiver acordando com suor frio ou se encontrar sua fronha e lençóis úmidos pela manhã.

Transpiração generalizada:

se você estiver suando por todo o corpo, e não apenas pela cabeça, rosto, axilas, virilha, mãos ou pés.

Transpiração assimétrica

: se você notar que está suando apenas de um lado do corpo, como se fosse uma axila.

Mudanças repentinas:

se sua sudorese piorou de repente.

Atraso no início:

se você desenvolver suor excessivo quando for de meia-idade ou mais velho. A hiperidrose focal primária mais comum geralmente começa nos adolescentes e jovens adultos.

Sintomas após mudanças de medicação:

se um surto de suor excessivo começou depois que você começou uma nova droga.

Transpiração acompanhada de outros sintomas

como fadiga, insônia, aumento da sede, aumento da micção, ou tosse.

Mesmo que você não tenha esses sintomas, se o suor excessivo o incomoda ou interfere com sua vida, fale com seu médico. Lembre-se de trazer uma lista de todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos de venda livre e suplementos. Seu médico pode querer verificar seus medicamentos e fazer alguns testes.

Tratamento de suores excessivos

Embora não haja cura para a hiperidrose focal primária, existem maneiras de ajudar a controlar os sintomas. Elas incluem:

  • Antiperspirantes.

    Sprayes especiais de venda livre ou com receita médica, loções e roll-ons podem ajudar a controlar os sintomas.

  • Iontoforese.

    Este tratamento utiliza impulsos elétricos de baixo nível para desativar temporariamente as glândulas sudoríparas.

  • Medicamentos.

    Algumas drogas podem impedir que as glândulas sudoríparas entrem em ação.

  • Botox.

    As injeções de Botox podem parar temporariamente os nervos de desencadear a transpiração excessiva. É aprovado para o tratamento da sudorese excessiva das axilas.

  • Cirurgia.

    Uma abordagem é cortar um nervo no peito que provoca o suor excessivo. Outra é remover cirurgicamente algumas das glândulas sudoríparas.

A hiperidrose secundária também pode ser tratada com freqüência, embora a abordagem correta dependa da condição que a causa.

Por exemplo, a hiperidrose causada por uma tireoide hiperativa pode ser resolvida tratando a tireoide com medicamentos ou cirurgia. A sudorese excessiva causada pela diabetes pode desaparecer uma vez que os níveis de glicose estejam sob controle. Se um medicamento está causando sua sudorese excessiva, seu médico pode ser capaz de prescrever um medicamento diferente.

s vezes, a causa subjacente da hiperidrose não pode ser curada. Ou você pode realmente precisar de um medicamento que esteja causando suor excessivo como efeito colateral.

Entretanto, se esse for o caso, ainda há coisas que você pode fazer, diz Glaser. "Nós tentamos tratar o sintoma mesmo quando não podemos curar a doença subjacente", diz Glaser. Ela diz que muitos dos mesmos tratamentos para a hiperidrose focal primária funcionam muito bem nestes casos. Eles incluem tratamentos tópicos, drogas orais, e Botox.

Obtendo ajuda para suar excessivamente

Os especialistas dizem que o suor excessivo é algo que as pessoas não levam a sério o suficiente. Muitos ignoram seus sintomas durante meses, anos e, às vezes, décadas. Isso é uma má idéia por um par de razões.

Primeiro de tudo, pode ter graves conseqüências para a saúde. "O suor excessivo pode ser um sinal de uma grave condição de saúde subjacente", diz Glaser. "Fazer com que seja diagnosticado e tratado mais cedo em vez de mais tarde pode realmente fazer diferença".

Segundo, mesmo quando o suor excessivo não é um sinal de um problema médico mais sério, obter ajuda especializada pode ser crucial.

"Muitas pessoas não percebem o impacto que seus sintomas estão tendo", diz Glaser. No ensino médio, elas se cobrem em camadas e evitam as danças escolares. Como adultos, eles se esquivam de namorar ou socializar depois do trabalho. Com o passar do tempo, eles criam barreiras entre eles e outras pessoas. Mas, com o tratamento, tudo isso pode mudar.

"Nós temos tratamentos que realmente funcionam", diz Glaser. "Eles podem melhorar muito sua vida profissional, sua vida pessoal e sua auto-estima". Barankin concorda. "Para muitas pessoas com hiperidrose, o tratamento é uma mudança na vida", diz ele ao médico. "Eles estão muito gratos. Eles são provavelmente os pacientes mais felizes que eu vejo".

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