Quanto custa tratar a Narcolepsia?

Se você tem narcolepsia, você pode se confortar com o fato de que o distúrbio crônico do sono é tratável. Embora não haja cura, você pode administrar a narcolepsia através de terapia, medicação e ajustes no estilo de vida. Esse tratamento e gerenciamento podem ter um preço financeiro elevado. Mas você pode tomar medidas para manter esses custos baixos.

Um estudo fixa o custo médio do tratamento médico da narcolepsia em 11.702 dólares por ano por paciente, inclusive:

  • Medicamentos

  • Cuidados hospitalares

  • Visitas médicas

  • Outros serviços ambulatoriais

Você pode pagar mais ou menos do que isso. E seu seguro saúde pode cobrir a maioria das despesas.

Mas a cobertura do seguro varia. Por exemplo, o Medicare Parte B paga por um estudo diagnóstico de sono apenas para apnéia do sono, não para narcolepsia. E os seguros dedutíveis, co-pagamentos e seguro-moeda podem se somar.

Seu diagnóstico inicial

Seu médico de atendimento primário pode diagnosticar sua narcolepsia durante uma visita ao consultório ou em seu exame físico anual. Seu médico fará um histórico médico e de sono detalhado e descobrirá os medicamentos que você está tomando.

Se você tiver um seguro privado que cubra um cuidado físico como prevenção, a visita médica pode não lhe custar nada. Os programas de medicaid também podem cobrir um check-up a baixo custo ou sem custo, dependendo das apólices de seu estado de residência. Mas se você não tiver seguro ou tiver o Medicare (que não paga os exames médicos anuais), uma visita médica de atendimento primário nos Estados Unidos normalmente custa de US$ 100 a US$ 200.

Em seguida, seu médico de atendimento primário pode encaminhá-lo a um especialista em sono chamado somnologist.

Dica: A Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) tem um banco de dados on-line de especialistas em sono que você pode pesquisar por localidade. Verifique primeiro com sua seguradora de saúde para ter certeza de que uma instalação e seus médicos estão em rede. Uma visita de consulta normalmente custa de US$ 150 a US$ 300 antes do seguro.

O especialista em sono pode pedir que você mantenha um registro detalhado de seus padrões de sono por uma ou duas semanas. Ou você pode usar um dispositivo chamado actiógrafo, que mede seus períodos ativo e de descanso. Então, você poderá ser solicitado a participar de um ou de ambos os testes de sono:

  • Um polissonograma, ou PSG. Este é um teste noturno em um centro de sono. Os monitores medem a rapidez com que você adormece e por quanto tempo, com que freqüência seu sono é interrompido, e seus sinais vitais. Pesquisas on-line mostram que o PSG custa de US$ 1.000 a US$ 2.000 por noite. As seguradoras privadas e o Medicare cobrem a maior parte disso. Dicas: Verifique antecipadamente se você precisa atender a certas condições, tais como ter sintomas particulares, antes que seu plano de saúde cubra o PSG. Se você não tiver seguro, a AASM tem uma página na Internet que lista as organizações que oferecem assistência financeira.

  • Um teste de latência de sono múltiplo, ou MSLT. Este teste é freqüentemente feito durante o dia após um teste PSG. Você faz várias sestas curtas enquanto monitores medem a rapidez com que você adormece e a rapidez com que você entra no sono REM, quando tem sonhos vívidos. Um MSLT pode ser feito em um hospital ou centro de sono. Normalmente custa de $600 a $2.200.

  • Seus Medicamentos

    Se você for diagnosticado com narcolepsia, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos, inclusive:

    • Estimulantes que ajudam você a ficar acordado durante o dia. Estes não tratam a perda repentina do controle muscular (cataplexia) que pode acompanhar a narcolepsia. Estes estimulantes incluem:

      • Armodafinil (Nuvigil). O baixo preço online é de US$ 22,95 (o que significa que um típico co-pagamento de seguro de 30% seria de US$ 6,89). Este preço, e a maioria daqueles que se seguem, é para um fornecimento padrão de 30 dias.

      • Modafinil (Provigil). Pode ser encontrado online com um cupom digital também por apenas $22,95 ($6,89 copay).

      • Pitolisant (WAKIX). Este é um medicamento de distribuição limitada não cotado na web.

      • Solriamfetol (Sunosi). É uma droga cara, encontrada online por $696,81 ($209,04 copay).

    • Estimulantes semelhantes a anfetaminas, tais como:

      • Dextroamphetamina (Dexedrin). Você pode encontrá-la por $25,95 ($7,79).

      • Metanfetamina (Desoxyn). Como substância controlada, não tem um preço online.

      • Metilfenidato (Aptensio XR, Concerta, Ritalin). Pode ser encontrado online por $18,25 ($5,48 copay).

    • Antidepressivos para sono interrompido por sonhos, cataplexia ou ambos. Seu médico pode recomendar novos medicamentos, tais como:

      • Atomoxetina (Strattera). Você pode adquirir um fornecimento de um mês por $30,75 ($9,23 copay) online.

      • Fluoxetina (Prozac, Sarafem). Pode ser encontrada online por $4 ($1,20 copay).

      • Sertralina (Zoloft). Um fornecimento de um mês custa $6,52 ($1,96 copay).

      • Venlafaxina (Effexor XR). Está disponível por $10,40 ($3,12 copay).

    • Ou seu médico pode recomendar um antidepressivo mais antigo, inclusive:

      • Clomipramina (Anafranil). On-line, custa $15,20 ($4,56 copay).

      • Desipramina (Norpramin). Você pode encontrá-la por $10,40 ($3,12 copay).

      • Imipramina (Tofranil). Um fornecimento de 1 mês pode ser adquirido por $10,40 ($3,12 copay).

      • Protriptilina (Vivactil). Está disponível online por $80 ($24 copay).

    • Um medicamento líquido aprovado pela FDA para narcolepsia chamado oxibato de sódio (Xyrem). É uma substância controlada que não tem preço cotado online.

    Dicas: Se você não tiver seguro, verifique os programas de assistência a medicamentos oferecidos por muitos fabricantes de medicamentos. E preços de medicamentos entre farmácias e on-line.

    A AASM lista programas de empresas farmacêuticas e agências estatais que oferecem descontos para diminuir o custo de medicamentos para distúrbios do sono.

    Seu Bem-estar Psicológico

    A narcolepsia pode ser difícil de administrar, especialmente no início. Seu médico pode sugerir sessões de aconselhamento com um terapeuta. Uma sessão de terapia cognitiva comportamental pode custar US$ 100 ou mais por hora. Assegure-se de que seu plano de seguro cubra a psicoterapia. Se você estiver pagando os custos de bolso, pergunte se o terapeuta oferece honorários em uma escala móvel.

    Verifique também se há grupos de apoio em sua área que se concentrem em lidar com os distúrbios do sono.

    Ajustes ao seu estilo de vida

    Muitas mudanças no estilo de vida que seu médico pode sugerir para controlar os sintomas da narcolepsia não o atingirão na carteira. Se alguma coisa, você deve economizar dinheiro. Essas mudanças podem incluir:

    • Manter um horário de sono regular

    • Fazer pequenas sestas durante o dia

    • Pare de fumar

    • Evite refeições, cafeína ou álcool antes de dormir.

    Uma exceção poderia ser fazer exercício diário, se você se inscrever em um ginásio ou health club. Se você decidir fazer isso, compre por aí. Uma cadeia nacional de fitness custa apenas US$ 10 por mês após uma taxa de iniciação de US$ 39.

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