Exames e Testes
Exame neurológico
Ao tentar diagnosticar o distúrbio do comportamento do sono REM, ou RBD, o exame neurológico é freqüentemente normal. Entretanto, devem ser considerados sintomas e sinais da doença de Parkinson, tais como tremor de mão em repouso, lentidão no movimento e rigidez muscular (rigidez) que podem sugerir uma causa neurológica subjacente da doença de Parkinson.
Polissonografia
A gravação de vídeo polissonográfico é o teste de diagnóstico mais importante em pessoas com RBD. Este teste é geralmente realizado em um centro de estudo do sono. A pessoa submetida ao teste é obrigada a dormir no centro enquanto os seguintes parâmetros são monitorados:
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Atividade elétrica do cérebro (eletroencefalograma, ou EEG)
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Atividade elétrica do coração (eletrocardiograma, ou ECG)
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Movimentos dos músculos (eletromiograma)
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Movimentos dos olhos (eletrooculograma)
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Movimentos respiratórios
Estes parâmetros são monitorados à medida que a pessoa passa pelas diversas fases do sono. Os padrões característicos dos eletrodos são registrados enquanto a pessoa está acordada e durante o sono. A gravação contínua em vídeo é feita para observar os comportamentos durante o sono.
Em pessoas com RBD, o polissonograma mostra um aumento no tônus muscular associado ao padrão EEG do sono REM, enquanto em pessoas saudáveis, o padrão EEG do sono REM está associado a uma ausência de tônus muscular (atonia).
Além disso, a gravação em vídeo mostrará os movimentos corporais coincidindo com o padrão EEG do sono REM.
Estudos de imagem
Estudos de imagem (por exemplo, uma tomografia computadorizada e RM do cérebro) não são indicados rotineiramente em pessoas que não têm nenhuma causa neurológica de RBD, mas podem ser feitos se alguma anormalidade for detectada durante o exame neurológico. Os estudos de imagem também devem ser considerados em pacientes mais jovens (com menos de 40 anos) onde não há nenhuma causa precipitante conhecida, como o uso de álcool ou medicamentos.
