Se você teve um derrame, você tem cerca de 25%-35% de chance de ter um segundo. Seu médico usará a medicação para diminuir essas chances.
Eles vão querer ter certeza de que você controla sua pressão alta. Você também pode precisar começar ou permanecer em anticoagulantes, ou tomar medicamentos para tratar qualquer problema cardíaco subjacente.
A mistura exata de medicamentos dependerá dos tipos de derrames que você teve:
-
Os derrames isquêmicos são causados por um coágulo em uma artéria que fornece sangue ao seu cérebro.
-
Os derrames hemorrágicos acontecem quando há sangramento dentro do cérebro... como resultado de uma ruptura do vaso sanguíneo.
-
Ataques isquêmicos transitórios (AITs) não são acidentes vasculares cerebrais, mas são um aviso de que você pode ter um mais tarde. As TIAs?não duram tanto tempo quanto os ataques isquêmicos e vão embora por conta própria.
Drogas para Pressão Arterial
A hipertensão arterial, também chamada de hipertensão, é uma causa principal para ambos os tipos de AVC. Portanto, é uma boa aposta que você precisará de medicação para diminuir suas leituras. Os tratamentos comuns funcionam de maneiras diferentes:
Diuréticos, às vezes chamados de pílulas de água, ajudam o seu corpo a enxaguar mais sal e fluidos. Você pode tomá-los com outros medicamentos para a pressão arterial. Os diuréticos podem reduzir os níveis de potássio, o que pode levar a fraqueza, cãibras nas pernas e fadiga. Comer muitos alimentos com alto teor de potássio (como banana, espinafre e batata doce) pode prevenir esses sintomas. Seu médico também pode recomendar um suplemento de potássio, se necessário.
Os inibidores da ECA relaxam e alargam seus vasos sanguíneos. Isto ajuda o sangue a fluir mais facilmente.
Os beta-bloqueadores param os efeitos de um hormônio chamado adrenalina, de modo que seu coração bate com menos velocidade e pressão. Você geralmente não os toma até experimentar diuréticos ou outros medicamentos para a pressão arterial.
Os bloqueadores dos canais de cálcio ajudam seus vasos sanguíneos a relaxar e se abrir, bloqueando a entrada de cálcio nas células do coração e nos vasos sanguíneos. Eles também podem diminuir seu ritmo cardíaco, o que diminui a pressão sanguínea.
Os bloqueadores dos receptores de Angiotensina II facilitam o bombeamento de seu coração, bloqueando um produto químico que estreita os vasos sanguíneos.
Drogas anti-clotting
Se você teve um derrame isquêmico, você tem quase certeza de tomar uma droga para prevenir coágulos de sangue futuros.
Surpreendentemente, você pode tomar este tipo de medicamento mesmo que tenha tido um derrame hemorrágico. Seu médico pode recomendar isto para ajudar a prevenir um derrame isquêmico ou um coágulo de sangue nos pulmões. Seu médico pesará suas chances pessoais de coágulos de sangue vs. hemorragia.
Anticoagulantesajudam a evitar a coagulação do sangue. Eles dificultam a formação de coágulos ou os retardam de crescer. A varfarina e a heparina são exemplos comuns. Existem também medicamentos chamados? anticoagulante oral direto e estes incluem:?Apixaban?(Eliquis), dabigatran?(Pradaxa), edoxaban?(Lixiana, Savaysa), rivaroxaban?(Xarelto)? Os anticoagulantes são drogas agressivas. Geralmente, você os toma se sua chance de derrame for alta ou se você tiver uma condição de batimento cardíaco irregular chamada fibrilação atrial (AFib).
Os antiplaquetas também evitam a formação de coágulos, mantendo as células chamadas plaquetas coladas. A aspirina é o exemplo mais conhecido. Você pode ter que tomar aspirina ou outros tipos de antiplaquetários para o resto de sua vida se tiver tido um derrame isquêmico ou um TIA.
Ambos os tipos de medicamentos anti-coagulantes aumentam suas chances de sangramento. Eles também podem causar problemas para pessoas com úlceras. As pessoas que tomam certos diluentes de sangue, como a varfarina (Coumadin, Jantoven), precisam ser consistentes ao comer couve-flor, brócolis e folhas verdes, pois contêm vitamina K, o que pode tornar a droga menos eficaz. Comer aproximadamente a mesma quantidade destes alimentos todos os dias ajuda a manter os níveis de medicamentos no sangue estáveis.
Drogas de fibrilação atrial
Se você tem esta condição de batimento cardíaco irregular, você tem 5 vezes mais probabilidade de ter um derrame do que as outras pessoas. A fibrilação cardíaca faz com que o coração se concentre no sangue, onde coágulos podem se formar. Você geralmente precisa tomar (ou ficar tomando) medicamentos anti-coagulantes, como aspirina ou warfarin. Mas você também pode tomar medicamentos para controlar seu ritmo ou ritmo cardíaco.
Medicamentos para o ritmo cardíaco. Você os toma para evitar que seu coração bata muito rápido. Uma maneira é com medicamentos para pressão arterial, como um beta-bloqueador ou bloqueador dos canais de cálcio. Outra opção é a digoxina (Cardoxin, Digitek, Lanoxin), que reduz a velocidade das correntes elétricas à medida que elas atravessam seu coração.
Drogas para o ritmo cardíaco. Uma vez que você restabeleça um batimento cardíaco normal (pulso), você pode tomar drogas para controlar o ritmo cardíaco (como batidas puladas ou extras). Você pode precisar de um bloqueador de canal de sódio -- como quinidina, flecainide (Tambocor), ou propafenona (Rythmol) -- que retarda a capacidade do coração de conduzir eletricidade. Os bloqueadores de canal de potássio -- como o sotalol (Betapace, Sorine) e amiodarona (Cordarone,?Pacerone) -- funcionam de forma semelhante, retardando os sinais elétricos que causam fibrilação atrial, ou AFib.
Drogas para o colesterol
Após um derrame, seu médico provavelmente lhe dará um medicamento para baixar o colesterol chamado estatina. Isso porque as estatinas parecem diminuir o risco de um segundo derrame. Você pode tomá-las mesmo que seu LDL, ou mau colesterol, já esteja abaixo de 100 mg/dL e você não tenha outros sinais de estreitamento dos vasos sanguíneos.
Drogas para Diabetes
Se você já não sabe que tem diabetes tipo 2, provavelmente será submetido a uma triagem para o diabetes e pré-diabetes após seu derrame. Se seus níveis de açúcar no sangue estiverem muito altos, o médico poderá prescrever medicação para controlá-los. Alguns ajudam seu corpo a produzir mais insulina. Outros retardam o ritmo a que os carboidratos se quebram em sua corrente sangüínea.
Medicamentos para Condições Pós-Arranque
Um derrame pode deixá-lo com novos problemas médicos durante sua recuperação. Isso pode depender do tipo de ataque que você teve, de quão grave foi e de como você responde física e emocionalmente.
Antidepressivos: Depressão e ansiedade são comuns após um derrame. Um tipo de antidepressivo frequentemente prescrito é um inibidor seletivo de recaptação de serotonina. Exemplos são?citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Rapiflux), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Paxil CR, Pexeva), ou sertralina (Zoloft).
Drogas para a dor central: Você pode ter queimaduras ou dores no seu corpo após um derrame. Seu médico pode sugerir amitriptilina, um antidepressivo, ou lamotrigina, um medicamento anticonvulsivo.
Suplementos para a osteoporose: Você frequentemente perde a densidade muscular e óssea após um derrame. Isso faz com que você tenha mais probabilidade de contrair osteoporose. Seu médico pode sugerir que você tome suplementos de cálcio e vitamina D e possivelmente um medicamento para manter seus ossos fortes.
Drogas para espasmos musculares. Um derrame pode deixá-lo com movimentos musculares que você não pode controlar. Seu médico chamará isso de espasticidade. Eles podem lhe dar uma injeção de toxina botulínica (Botox) no músculo afetado. Eles também podem prescrever pílulas para aliviar espasmos e cãibras.
