Quando você está no estágio inicial de recuperação do transtorno de uso de opióides ou dependência, há 90% de chance de experimentar a síndrome de abstinência pós-aguda, ou PAWS. Saber o que esperar e como administrar os sintomas pode ajudá-lo a se sentir melhor e, como resultado, reduzir seu risco de recaída.
O que é PAWS?
PAWS refere-se a um grupo de sintomas que aparecem após o estágio agudo de retirada de opiáceos. A retirada aguda, que ocorre após uma desintoxicação supervisionada medicamente, pode causar sintomas de desconforto físico como dores musculares, náuseas, dores de cabeça e aumento do ritmo cardíaco, bem como complicações que ameaçam a vida. Esses sintomas normalmente terminam após 2 semanas, no máximo.
PAWS refere-se aos sintomas mais emocionais e psicológicos que ocorrem durante o segundo estágio de abstinência. Se você usou uma grande quantidade de opióides durante um longo período de tempo, é mais provável que você experimente PAWS.
Os sintomas mais comuns são:
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Pensamento nebuloso ou problemas para lembrar
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Urgências e ânsias
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Irritabilidade ou hostilidade
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Distúrbios do sono, incluindo insônia ou sonhos vívidos
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Fadiga
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Questões com coordenação motora fina
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Sensibilidade ao estresse
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Ansiedade ou pânico
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Depressão
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Falta de motivação
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Menos capacidade de concentração
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Mudanças de humor
A síndrome de retirada pós-atacute é normal e temporária. Ela pode ocorrer apenas algumas semanas após a recuperação ou meses mais tarde. Quer seus sintomas sejam leves ou graves, se aparecerem durante os primeiros meses de recuperação, podem aumentar suas chances de recaída, ou retornar ao mau uso opiáceo.
O que causa o PAWS?
O uso de drogas muda o cérebro e sua capacidade de lidar com o estresse. Especialistas em dependência descrevem o PAWS como a forma de corrigir essas mudanças, especificamente os desequilíbrios químicos que ocorrem durante o vício ativo.
Situações estressantes podem trazer episódios de PAWS, assim como situações que lembram o uso de opiáceos. Sua experiência pode ser mais difícil se você tiver outras condições de saúde física ou mental. Em certos casos, sintomas como desejo, exaustão e problemas de raciocínio podem levar mais tempo para desaparecer.
Quando o processo PAWS terminar, no entanto, seu cérebro será novamente capaz de produzir suas próprias endorfinas e dopamina. A dopamina e as endorfinas são hormônios de sensação que ocorrem naturalmente e controlam a maneira como seu corpo funciona e como você se sente.
Quanto tempo dura o PAWS?
Não há uma linha de tempo exata para experimentar o PAWS. Você pode ter sintomas logo após passar por um processo de desintoxicação supervisionado medicamente, ou desintoxicação. Ou você pode não ter sintomas por anos.
Dito isto, os sintomas PAWS normalmente aparecem após o término da fase aguda e podem durar alguns dias de cada vez. Cada episódio tende a ir e vir inesperadamente, e os episódios podem continuar por semanas, meses e até mesmo anos após você parar de tomar opiáceos.
Muitas pessoas descrevem episódios de PAWS como uma montanha-russa, quando os sintomas parecem mudar minuto a minuto. Durante a recuperação a longo prazo, os sintomas se tornam menos comuns.
Quais são algumas boas estratégias para ajudar a gerenciar o PAWS?
Muitas pessoas que experimentam PAWS vão à terapia, sozinhas ou em grupo, a fim de ajudá-las a lidar com os sintomas. Outras dicas para gerenciar os sintomas incluem:
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Pratique o autocuidado comendo bem, exercitando-se e evitando situações estressantes quando possível.
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Estabelecer e manter relações positivas e de apoio.
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Pense no que pode ter causado seu último episódio, depois pergunte-se se há algo que você possa fazer para reagir de forma diferente na próxima vez.
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Comece um diário para acompanhar suas experiências PAWS e para planejar melhores maneiras de lidar com elas na próxima vez.
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Se você estiver tendo dificuldades para se concentrar em algo, faça uma pausa de 15 minutos.
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Se você se vê obcecado por certos pensamentos, pare de tentar algo diferente, como ouvir música, dar uma caminhada ou chamar um amigo.
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Faça listas ou monte lembretes em seu telefone se você estiver tendo problemas para se lembrar de coisas.
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Se você estiver tendo dificuldades para dormir, limite a cafeína e tente manter um horário de sono regular (ir para a cama e acordar às mesmas horas todos os dias).
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Não seja difícil para si mesmo. A recuperação leva tempo. Tente pensar nos seus sintomas PAWS como prova de que você está progredindo.
Quando você deve procurar ajuda?
Se seus sintomas PAWS parecerem esmagadores ou perigosos, você deve procurar tratamento médico. Se você também tiver outras condições de saúde mental, um médico poderá ajudá-lo a administrar melhor todos os seus sintomas. Em alguns casos, os medicamentos podem ajudar a normalizar a química cerebral e prevenir os sintomas de PAWS, o que pode ajudá-lo na recuperação. O tratamento pode continuar por um longo período de tempo se os sintomas continuarem. Além dos recursos de tratamento médico, não deixe de procurar relacionamentos com pessoas que apóiam sua recuperação C, como grupos de apoio e treinadores de recuperação.
Recurso de tratamento
SAMHSAs National Helpline é um serviço de informação confidencial e gratuito disponível 24 horas por dia que fornece encaminhamentos para instalações de tratamento, grupos de apoio e organizações de base comunitária. Ligue 1-800-662-HELP (4357) ou visite https://dpt2.samhsa.gov/treatment/directory.aspx para obter ajuda na localização de um programa de tratamento de opiáceos.
