Se você tem colite ulcerativa, você pode estar se perguntando se é possível ter uma vida sexual satisfatória. A resposta curta é sim. Até a metade das mulheres e um quarto dos homens com doença inflamatória intestinal (também conhecida como IBD, que inclui colite ulcerativa e doença de Crohns) experimentam alguns problemas sexuais.
Felizmente, há muito que você pode fazer para abordar questões que afetam sua sexualidade e sua capacidade de ser íntimo de um parceiro, diz David Rubin, MD, co-diretor do Centro de Doenças Digestivas da Universidade de Medicina de Chicago e consultor científico líder da GI Research Foundation (GIRF). Eis o que pode ajudar.
Comece com seu médico
Não ignore os problemas e espere que eles melhorem. Fale com sua equipe de saúde, diz Rubin. A maioria dos médicos do IBD acredita que o tratamento para ele também deve abordar a saúde sexual. Mas apenas 14% trazem sexo a seus pacientes a maior parte do tempo ou o tempo todo, de acordo com um estudo de 2014 de Rubin e seus colegas.
E outros 31 por cento só o trazem à tona às vezes. Mas isso porque a maioria dos médicos se sente esmagada pelo tempo, não porque eles não se importam. Talvez você precise levá-lo ao seu médico, para que eles saibam que é uma prioridade para você, diz Rubin.
Seja claro sobre como seus sintomas afetam sua capacidade de ser íntimo. Por exemplo, se questões urgentes o fizerem evitar sexo, seu médico poderá ser capaz de ajustar seu plano de tratamento. É importante lembrar que sentir-se bem não deve ser seu único objetivo de tratamento, diz Rubin. O objetivo é a remissão profunda, diz ele. Isso lhe dá muito mais controle, o que pode melhorar sua confiança.
Se você está preocupado que seu médico não esteja à vontade ou não queira discutir sexo, peça a ele que o encaminhe a uma enfermeira, terapeuta sexual, conselheiro, ou urologista ou ginecologista que possa ajudar.
Plano de antecipação
Ser capaz de ser sexualmente espontâneo é importante para a maioria das pessoas com IBD. Isso pode ser possível uma vez que você esteja em remissão. Mas se você tiver colite ativa ou tiver sido operado para remover seu reto ou cólon, o sexo exigirá um pouco de planejamento.
O uso do banheiro antes de você ser íntimo pode ajudá-lo a se sentir mais confiante. Mesmo assim, um reto inflamado não dá os sinais corretos, diz Rubin. Se você tem dificuldade em dizer quando realmente precisa usar o banheiro ou se é apenas gás, isso pode ser um sinal de que seu plano de tratamento não é totalmente eficaz.
Se você usar uma bolsa ou saco de ostomia, esvazie-o bem antes de planejar ser íntimo. Se você tiver vergonha disso ou se ele se meter no seu caminho, informe sua equipe médica, diz Amanda McClure, MD, uma cirurgiã de cólon e retal na IHA/Saint Joseph Mercy Health System em Ypsilanti, MI. Eles podem discutir outras opções que podem ajudar, como usar uma bolsa ou bolsa desodorizada ou colocá-la em uma área diferente.
Planejar com antecedência pode parecer uma desanimação, mas tente lembrar que não é exclusivo da colite ulcerativa, diz Jennifer Berman, MD, uma urologista especializada em saúde sexual feminina. Há inúmeras condições crônicas, sem mencionar outros problemas que as pessoas enfrentam, que tornam necessário o planejamento antecipado. Faça seu melhor para olhar o planejamento como algo que ajuda, ao invés de ferir, seu relacionamento.
Tente não se estressar sobre o sexo
Quanto mais você enfatiza seu desejo sexual e seu desempenho, menos provável é que você consiga entrar no clima. É por isso que é importante dar a si mesmo uma pausa se você estiver percebendo problemas ocasionais, como estar muito cansado para ter intimidade com seu parceiro. Isso é normal, especialmente à medida que envelhecemos, diz Berman.
Mas se sua libido estiver constantemente baixa ou se você tiver problemas como dor vaginal ou disfunção erétil, diga ao seu médico. Alguns medicamentos da UC podem afetar seu desejo sexual e sua capacidade de ter relações sexuais. Um novo medicamento ou ajuda sexual, como lubrificante, pode melhorar a maneira como você se sente e funciona. Se você tiver problemas físicos como uma fístula ou um assoalho pélvico fraco, um especialista deve ser capaz de ajudar.
Estar aberto com seu parceiro também pode aliviar a ansiedade. Se você está apenas namorando ou em um novo relacionamento, você vai querer estabelecer confiança antes de contar-lhes sobre sua condição, diz Berman. Mas uma vez que você está em um relacionamento comprometido, pode aliviar a pressão para ser franco sobre suas necessidades e medos.
Pense em envolver seu parceiro em seus cuidados médicos também, especialmente se você for submetido a uma cirurgia para sua UC. Encorajamos os parceiros a comparecer às consultas e ter uma discussão aberta sobre esta etapa do tratamento, diz McClure. Isso ajuda a deixar todos mais confortáveis e a se preparar para o que vem em seguida.
Acima de tudo, seja gentil com você mesmo. O estresse agrava a dor, o desconforto e os sintomas da CU, diz Berman. Faça seu melhor para não se concentrar no que você não tem ou não pode fazer. Quanto mais rápido você aceitar sua situação pelo que ela é, melhor será sua autoconfiança e sua vida sexual.