Uma mulher pode sentir uma dor no abdômen inferior. Ou pode ter dificuldade para urinar. Talvez a relação sexual seja desconfortável. Se você experimentar algum desses problemas, o problema pode ser sua bexiga.
A bexiga fica em uma espécie de rede de músculos e tecidos dentro de seu abdômen. Quando o tecido fica fraco, a bexiga pode rompê-lo e entrar em sua vagina. Os médicos chamam isso de prolapso da bexiga. É uma condição comum, e tratável.
Sintomas
Se você tiver um caso leve, talvez nem se dê conta. Mas se você tiver sintomas, veja o que eles podem incluir:
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Você sente pressão na sua pélvis ou vagina
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Quando você tosse ou levanta algo, você sente desconforto em seu abdômen
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Você tem infecções repetidas na bexiga
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Sua urina pode vazar inesperadamente. Ou, quando você urina, o fluxo pode estar fraco ou demorar muito tempo.
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Você pode sentir dor durante o sexo
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Você tem dificuldade para colocar tampões ou aplicadores
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Se você tiver um caso extremo, o tecido pode inchar através da abertura de sua vagina. Pode fazer você se sentir como se estivesse sentado em cima de um ovo.
Os sintomas podem ser mais fortes se você tiver que ficar de pé por um tempo. Quando você se deita, eles podem aliviar.
Quando você discute o prolapso da bexiga com seu médico, eles podem chamá-lo por outro nome: cistocele.
Seu médico também pode discutir uma condição que afeta o tubo que transporta a urina de sua bexiga para fora de seu corpo. Ela se chama uretra, e também pode romper seu suporte e entrar na vagina. Quando isso acontece, chama-se uretrocele. Não é raro que ela e a cistocele ocorram ao mesmo tempo.
Você deve fazer cirurgia?
Se seus sintomas estão tornando sua vida difícil, a cirurgia pode ser a resposta. Você precisa pensar em algumas coisas:
Sua idade. Se você é jovem, tenha em mente que o prolapso da bexiga pode acontecer novamente. Mesmo se você for operado agora, pode acabar precisando de outra operação no final do caminho. Se você for mais velho, qualquer outro problema de saúde que você tenha pode afetar sua decisão.
Seus planos sobre ter filhos. Se você quiser ter mais filhos, é melhor adiar a cirurgia até decidir que sua família está completa.
Sua saúde geral. A cirurgia tem alguns riscos, tais como infecção, coágulos de sangue ou problemas com a anestesia. Se você tem uma condição cardíaca, diabetes ou dificuldades respiratórias, qualquer uma destas coisas pode tornar uma operação mais arriscada. Assim como fumar ou obesidade.
Além disso, converse com seu médico sobre as chances de que a cirurgia possa causar novos problemas. Você pode desenvolver incontinência urinária - urina vazando sem seu controle. O sexo pode tornar-se desconfortável, e você pode sentir dor na pélvis.
Tipos de Cirurgia
Há dois tipos de cirurgia para prolapso da bexiga. O cirurgião pode:
Fechar ou estreitar a vagina para criar suporte para a bexiga. Isto torna impossível a relação sexual. Os médicos chamam isto de cirurgia obliterativa.
Reconstruir o tecido que sustenta a bexiga. Para fazer isto, o cirurgião pode usar o próprio tecido do corpo ou inserir uma malha artificial. Os médicos chamam esta cirurgia reconstrutiva.
Vamos ver mais de perto a cirurgia reconstrutiva:
O cirurgião tem algumas opções. Eles podem reconstruir o suporte para a bexiga usando o tecido do próprio corpo. Ou, eles podem inserir uma malha e prendê-la a um osso. Mas uma malha tem riscos, incluindo a chance de causar uma infecção ou se deteriorar com o tempo. Portanto, os médicos geralmente a restringem a situações especiais - se uma mulher teve uma cirurgia anterior que falhou, ou se seu próprio tecido é muito fraco para reconstruir.
Dependendo do que o cirurgião planeja fazer, eles podem trabalhar através de um corte em seu abdômen. Isso pode envolver uma técnica chamada cirurgia laparoscópica. Para isso, eles fazem?cortes muito pequenos e utilizam?instrumentos especiais através das aberturas. Ou, em vez de cortar seu abdômen, o cirurgião pode operar através da vagina.
Se você tiver uma cirurgia, a equipe médica pode colocá-lo para dormir. Ou eles podem usar uma droga que deixa dormente apenas a parte afetada do seu corpo.
Após a Cirurgia
O tempo necessário para a recuperação depende do que o cirurgião faz. Durante as primeiras semanas, você deve evitar exercícios extenuantes e relações sexuais. Você provavelmente terá que tirar algumas semanas de folga do trabalho.
Tratamento sem Cirurgia
Ao pensar em cirurgia, você também deve considerar as terapias e tratamentos disponíveis que não envolvam uma operação.
Os exercícios podem fortalecer os músculos que ajudam a manter a bexiga no lugar. Eles são chamados de exercícios de Kegel. Para fazê-los, você aperta e solta os músculos que cortam o fluxo da urina.
Um dispositivo chamado pessary pode ajudar a apoiar sua bexiga. Este é um anel de plástico ou borracha que seu médico lhe serve especialmente. É uma alternativa comum à cirurgia, especialmente se a cirurgia for arriscada para você. Seu médico lhe mostraria como limpá-lo e colocá-lo de volta no lugar.
A terapia com estrogênio pode ajudar se você já tiver passado pela menopausa. O estrogênio ajuda a manter os músculos da pélvis fortes, mas o corpo produz menos após a menopausa. Substituí-lo por um creme de estrogênio, um comprimido ou um anel compensaria essa perda.
Um caso leve de prolapso da bexiga pode não precisar de tratamento algum. Seu médico pode sugerir que você apenas espere e veja se os sintomas pioram.
